对于其他行业安全管理来说，99.99%是万分之一的概念，已是非常高的准确率，而对于医疗质量安全管理来说，这个数字还远远不够。如何把医疗质量的概念通过数字加以衡量，再对衡量结果进行评判，进而考量医疗质量究竟是好还是差，这是医疗质量管理中贯穿始终的一个原则。怎样让医院的人、财、物能够高效的运转，实现信息化、精细化、科学化的医院运营管理，如何保证医疗服务和质量持续改进是目前最核心的战略目标。手术医师...
医院质量监测系统住院病案首页数据报送流程国家公立医院绩效考核专家组2024年4月16日一、工作背景二、工作要求三、如何报送数据？四、如何保证质量？一、工作背景+增1一、工作背景•二级公立医院绩效考核指标体系—4/10/28•从病案首页提取的国家监测指标7项（33.3%，7/21）一级指标二级指标序号三级指标指标导向医疗质量功能定位逐步提高↑持续发展1出院患者手术占比▲逐步提高↑质量安全逐步提高↑医疗服务2出院患者微创手术...
目录一、首诊负责制度...................................................2二、三级医师查房制度...............................................3三、会诊制度.......................................................6四、分级护理制度...................................................8五、值班和交接班制度..............................................11六、疑难病例讨论制度....................................
XX省XX市XX医院2021年医疗质量和安全管理持续改进方案医疗质量与安全管理是医院发展之本，优质的医疗质量必然产生良好的社会效益和经济效益。保证我院在医疗市场竞争中保持优势、不断发展，特此制定2021年医疗质量与安全管理和持续改进实施方案，以求正确有效地实施标准化医疗质量管理。一、指导思想（一）实行全面医疗质量管理和全程质量控制。建立从患者就医到离院，包括门诊医疗、病房医疗和部分院外医疗活动的全程质量控制...
药学部质量与安全巡查实施方案(2020年度)为进一步规范我院药品管理和临床使用，提升药事管理水平，切实保障患者用药安全，根据《中华人民共和国药品管理法》、《麻醉药品和精神药品管理条例》、《抗菌药物临床应用管理办法》、《医疗机构药事管理规定》等法律法规要求，结合我院工作实际，特制订本方案。一、组织管理根据医院相关制度，在药学部质量与安全管理小组的基础上，下属各科室均成立科室质量与安全小组，分别是：药品...
肾病专业医疗质量控制指标——-（2020年版）-——主要内容一、新版质量控制标准详细解读二、我科相关质控工作情况三、几点期许与展望—PART01—一、IgA肾病•指标一、肾活检患者术前检查完成率（NEP-IgA-01）•指标二、肾脏病理切片染色规范率（NEP-IgA-02）•指标三、IgA肾病患者病理分型诊断率（NEP-IgA-03）•指标四、IgA肾病患者RAS阻断剂的使用率（NEP-IgA-04）•指标五、IgA肾病患者随访完成率（NEP-IgA-05）•指标六、Ig...
妇产科医疗工作质量考核标准(总分100分)序考核项目考核标准分值/分扣分标准号执行首诊负责制参考首诊医师医师负责制考核评分表10分因任何原因拖延、推诿单项医疗核心制度三级医师查房制度参考三级医师查房考核评分表否决１疑难危重病人及突然死亡病例讨论执行情况参考死亡病例讨论制度考核评分表5分未执行一次，扣1分会诊制度参考会诊制度考核评分表2分未执行一次，扣0.5分执行考核危重病人抢救制度3分未执行一次，扣0.5分（30...
急诊科医疗质量安全管理与持续改进方案（精选）第一篇：急诊科医疗质量安全管理与持续改进方案（精选）急诊科医疗质量安全管理与持续改进方案检查标准1：急诊科设置急诊科独立设置，急诊专业队伍稳定，人员相对固定，设备设施完备，布局合理，满足急诊工作需要，符合医院感染控制要求。考核方法及改进措施：（1）按照要求急诊科设置应为独立的医疗区域，有急诊“绿色通道”，标志醒目，无障碍，通道衔接通畅，设置了急诊导医。...
病历医质量药管医理疗办法及病案P首P页T规范化填写目录CONTENTS1病历质量管理办法相关内容2病案首页填写背景3病案首页填写的具体要求4临床科室常见问题和注意事项P章a节rt01病历质量管理办法为提升医疗质量，加强院、科两级质控体系建立，于2021年10月27日印发《病历质量管理办法》工医字[2021]83号。该办法共三大章，九条，十七小节。主要内容有以下六项：建立了病历四级质量控制体系明确了各级质控职责成立了病历质量管...
医院质量管理体系建设思考——坚持以质量安全为底线把健全现代医院管理制度作为推动医疗服务高质量发展的重要保障，进—步完善医疗质量管理体系，强化责任，严格监管，落实法律法规要求及医疗质量各项制度，持续改进医疗质量，确保医疗安全。仁壹l卓怂I4-扯l令灯片管理、质量，质量管理医院功能、体系，质量管理体系医院制度建设质量持续改进建设风险管理医院文化建设与员工规范67.管理的两重意义1、把事情做好，减少付出，效益...
＊＊＊＊＊医院医疗质量管理考核办法为全面提高医疗服务质量，完成年度各项医疗工作任务，根据卫生部《三级综合医院评审标准实施细则》及总医院《医疗质量管理方案》，制定本办法。一、医疗质量考核目的建立科学规范的医疗质量管理考核体系，通过全程医疗质量、医疗安全管理及医疗质量考核,强化医务人员质量意识，充分调动医务人员工作积极性，落实各项医疗规章制度的执行,规范各级医务人员诊疗行为，保障医疗安全，持续改进医...
医院质量监管部门的做法解答提出问题课程重点全面质量管理的内容:三全一多样运用多种多样的科学方法建立医院质控组织体系三级质控医院质量管理与决策层安全管理委员会控制层质量控制部医疗医技组、护理组、医德医风组、行政组、院感组、医保组、门后勤组、计算机组、诊组、保健组、经济设备组、药学组、科组教组二级质控科室质控组织执行层一级质控各类QC小组执行层医院质量管理与安全管理委员会职责➢建立健全医院质量与安全管...
医院各科室医疗质量持续改进管理考核标准____________________医院汇编二0二三年七月目录一、医疗医技质量管理考核标准第一部分非手术科室医疗质量管理考核标准第二部分手术科室医疗质量管理考核标准第三部分急诊科医疗质量管理考核标准第四部分麻醉科医疗质量管理考核标准第五部分门诊质量管理考核标准第六部分重症医学科质量管理考核标准第七部分血液透析室质量管理考核标准第八部分检验科医疗质量管理考核标准第九部分医学影...
医疗质量与安全管理持续改进记录本（2019年医务科、“三创办”制订）医疗质量与安全管理持续改进记录本科室：年度：大学医院医务科编制1医疗质量与安全管理持续改进记录本（2019年医务科、“三创办”制订）目录1、医疗质量与安全管理持续改进记录本填写要求12、三级综合医院住院患者医疗质量与安全与安全监测指标23、三级医院部分统计指标参考值74、科室人员基本情况85、科室管理小组名单106、科室医疗小组名单117、科室质量管...
2024医疗质量分析报告医管医务部1目录1医疗质量分析报告相关说明22病案相关指标32.1院级指标..............................................................32.1.1入院途径........................................................32.1.2离院方式........................................................32.2科室收治病例情况......................................................42.3病例画像..........................
医疗质量安全管理与连续改善实行方案（试行）医务科编印一月十五日XX县人民医院医疗质量安全管理与连续改善实行方案（试行）医疗质量与安全是医院管理的核心，为切实加强内涵建设，提高医院法制化、规范化、科学化管理水平，保证医疗质量与医疗安全，特制定本方案，望各科室认真执行。一、健全质量管理组织体系，满足质量管理与连续改善需要1.实行院科二级负责制，院长、科主任为院、科质量安全管理第一负责人，领导班子定期研...
护理质量持续改进方法之品管圈质量管理改善方法51.全面质量管理(TQM)2.品管圈(QCC)3.六标准差(6Sigma)4.临床路径(ClinicalPath)5.标竿学习(Benchmarking)6.提案制度(SS)7.流程再造(BPR)8.国际质量保证标准(ISO)9.根本原因分析(RCA)10.5S活动TQM四大支柱6TotalQualityManagement全面质量管理TQM卓顾持全越客续员领导改参导向善与全面质量管理的运行结构(TotalQualityManagement;TQM)满足顾客需求方针管理高层主管中层主管(健康,...
医院质量简报（2021年第三季度）医疗质量管理科以质量为核心技术精益求精以病人为中心服务至善至美全面贯彻落实质量方针，在医院功能任务、医院服务、医院管理、患者安全、医疗护理质量安全管理持续改进等方面达到《三级甲等肿瘤专科医院评价标准实施细则》的各项要求。01资源配置与运行数据指标：1.床位配置；2.卫生技术人员配备；3.相关科室资源配置；4.运行指标；5.科研指标。02医疗服务能力与医院质量安全指标：1.医疗服务...
医疗质量安全管理核心规章制度汇编xxxx医院1导言为认真贯彻落实《医疗质量管理办法》，提高医务人员遵章守纪意识，促进依法执业，保障医疗质量和医疗安全，维护医患双方合法权益，构建和谐医患关系，我委组织编印了《医疗质量安全管理核心规章制度汇编》(以下简称《汇编》)。在《医疗质量安全核心制度要点释义》(中国人口出版社，2018年10月)的基础上，增加了《病历书写基本规范》、《处方管理办法》、《医疗事故处理条例》、《...
