临床资料

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数据要素白皮书2023.pdf
No.202308数据要素白皮书(2023年)中国信息通信研究院2023年9月版权声明本白皮书版权属于中国信息通信研究院，并受法律保护。转载、摘编或利用其它方式使用本白皮书文字或者观点的，应注明“来源：中国信息通信研究院”。违反上述声明者，本院将追究其相关法律责任。前言2022年12月，中共中央、国务院印发《关于构建数据基础制度更好发挥数据要素作用的意见》（下称“数据二十条”），这是我国首部从生产要素高度系统部署数据要...
2024-07-192111.86 MB53页4
数据化建设知识图谱.pdf
数据化建设知识图谱.pdf
2024-07-191928.48 MB1页12
数据标准管理实践白皮书.pdf
数据标准管理实践白皮书中国信息通信研究院云计算与大数据研究所CCSATC601大数据技术标准推进委员会《数据标准管理实践白皮书》版权声明本白皮书版权属于中国信息通信研究院云计算与大数据研究所，并受法律保护。转载、摘编或利用其它方式使用本白皮书文字或者观点的，应注明“来源：中国信息通信研究院云计算与大数据研究所”。违反上述声明者，本院将追究其相关法律责任。牵头编写单位（排名无先后）：中国信息通信研究院、广...
2024-07-19141619.36 KB25页3
数据安全治理能力评估方法.pdf
数据安全治理能力评估方法.pdf
2024-07-199610.03 MB51页15
术前讨论制度.doc
术前讨论制度一、术前讨论是防止疏忽、差错，保证手术质量的重要措施之一，必须认真执行。手术前讨论在术前准备基本完成时进行，也是对术前准备工作的最后一次检查。二、凡大、中型手术即三级以上手术以及新开展的手术、高危患者手术均应进行术前讨论。讨论内容包括：术前病区评估、手术风险评估、术前准备情况、临床诊断、拟施行的手术方式、手术风险与利弊、明确是否需要分次完成手术及手术适应症和术中、术后可能出现的并发...
2024-07-1913121 KB2页15
首页数据质量常见问题.pdf
首页数据质量常见问题国家病案管理质量控制中心住院病案首页数据填写质量规范首页数据质量督导检查“十二五”国家临床重点专科病案首页信息质量现场抽核⚫《住院病案首页数据填写质量规范（暂行）》理解与掌握不足⚫医生不掌握主要诊断和主要手术操作选择原则⚫遗漏重要并发症、合并症、手术操作等致首页数据不准确、不完整⚫编码员掌握的编码规则不一致，对诊疗信息不能准确表达/修正/上报⚫诊断在病历中无依据，手术操作无记...
2024-07-191781.18 MB25页19
手足外科编码汇总表.docx
手足外科编码总结一、骨折总结对比：闭合复位内固定开放复位内固定79.1379.33骨折部位79.1479.34手腕骨、掌骨79.1779.3779.1879.38指骨（包括拇指）足跗骨、跖骨趾骨（包括趾）二、皮肤移植和皮瓣移植总结对比：类别分类轴心主要编码附加编码编码个数皮肤来源：1-2个皮肤移植部位、来源、皮片厚度手-全厚：85.61手-中厚/刃厚：86.62异种皮肤：86.652-4个其他部位-全厚：86.63同种异体皮肤：其他部位-中厚/刃厚：86.6686.69人...
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手术室院感管理制度.pdf
手术室院感管理制度一、手术室的布局要求1、手术室布局合理，符合功能流程和洁污分开的要求：分为污染区、清洁区、无菌区，区域间标志明确。2、手术室设储物室，洗手室，缓冲间，洁净手术室，标准洁净手术室和特别洁净手术室。3、天花板、墙壁、地面无裂缝，表面光滑，有良好的排水系统，便于清洗和消毒。4、每台手术结束后，应及时清理室间污物、敷料及杂物，地面及物品应采用湿式清洁。二、病人消毒隔离管理1、进入手术间的病...
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手术室护理实践指南之手术物品清点.pptx
《手术室护理实践指南》第七篇GUIDETOOPERATINGROOMNURSINGPRACTICE手术物品清点SurgicalCounting医院手术室教学组一教学内容三WhyWhysurgicalcountisessential?二WhenWhentodosurgicalcounts?物品清点原因WhatWhataretheaccountableitems?物品清点时机物品清点内容学习目标了解手术物品清点原因掌握手术物品清点内容、时机教学内容一二三WhyWhysurgicalcountisessential?WhatWhataretheaccountableitems?WhenWhentodosurgicalc...
2024-07-1912927.82 MB28页26
手术室护理工作程序操作流程图.doc
.手术室护理工作程序及操作流程图XX人民医院2019年10月修订目录第一部分、手术室专科护理工作程序与流程一、外科手消毒程序二、洗手护士工作程序三、巡回护士工作流程..四、接患者至手术室工作流程五、术后送患者回病房或ICU工作流程六、取血程序七、输血过程八、标本处理程序九、手术后器械、敷料处理程序十、基础护理技术操作程序和流程十一、无菌技术操作流程十二、静脉留置针输液操作程序十三、女性留置导尿或导尿术操作程...
2024-07-19193518.15 KB50页19
手术室护理工作.ppt
手术室护理工作第一节手术室环境和管理一、手术室的环境手术室是为病人进行手术治疗的重要部门，不仅要求有科学合理的建筑位置和布局，先进齐全的仪器设备，还要有严格的无菌管理制度，以确保手术的安全性和高效性。1、手术室的位置手术室应安排在医院内空气洁净处，一般位于建筑的较高层，靠近手术室，方便接送病人，与监护室、病理科、放射科、血库等相邻，最好有直接的通道或通讯设备。2、手术室的布局传统手术室采用单通道...
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手术科室医疗质量考核评分标准（2023版）.docx
手术科室医疗质量考核评分标准（2023版）项目分值考评内容考评方法分工1.各科室有主任、护士长、各级医师组1.查看质控小组活动记录、自查记录成的“质控小组”，有工作职责、工作等，无组织不得分，未开展工作扣2计划和工作记录；定期进行医疗质量自分，无记录扣2分，记录内容不全每项医疗质量查（病历质量、医疗规章制度、医疗安扣1分，签名不全每处扣0.5分组织与管10全、合理用药等）；自查结果有记录、2.规章制度、岗位职责...
2024-07-1927522.18 KB3页14
手术风险评估制度.doc
手术风险评估制度为保证医疗质量，保障患者生命安全，使患者手术效果得到科学客观的评估，进一步提高我院围手术期管理质量，依据卫生部《三级综合医院评审标准（2011年版）》文件精神，特制定本估制度：一、凡拟在我院接受手术治疗的患者都应进行手术风险评估。二、医师对患者进行手术风险评估时要严格根据病史、体格检查、影像资料、实验室检查资料、临床诊断、拟施手术风险与利弊进行综合评估。三、手术风险标准：是根据手术...
2024-07-199752.5 KB3页19
手术分级管理规定（模板）.pdf
手术分级管理规定（模板）根据国务院《医疗机构管理条例》和卫生部《医院分级管理办法》要求，为了加强医院安全管理，按照医院功能执业要求，特制定。一、分类原则1、按照卫生行政部门核准的诊疗科目，根据科室专业特点，界定手术类型。（1）四级：疑难复杂手术类。（2）三级：大手术类。（3）二级：中手术类。（4）一级：小手术类。2、根据科室专业人员的职称高低和技术水平要求，界定手术范围。（1）主（副）任医师：可完成四...
2024-07-19178141.65 KB7页22
手术部运营管理 .pdf
手术部运营管理项目背景《关于加强公立医院运营管理的指导意见》国卫财务发〔2020〕27号首次从国家层面明确了“运营管理”的概念内涵。“公立医院运营管理要以全面预算管理和业务流程管理为核心，以全成本管理和绩效管理为工具。”、“加强临床、医技、医辅科室运营指导，强化业务管理与经济管理相融合，加强内部绩效考核，推进运营管理信息化建设”。《关于深化公立医院薪酬制度改革的指导意见》人社部发〔2021〕52号“公...
2024-07-191763.84 MB27页27
手术部位识别制度.doc
手术部位识别标示制度为了确保手术患者的医疗安全，防止手术过程中患者及手术部位出现识别差错。特制定本制度。一、涉及有双侧、多重结构（手指、脚趾、病灶部位）、多平面部位（脊柱）的手术时，对手术侧或部位应做标记。二、临床医生在医疗活动中要严格执行《术前讨论制度》及《围手术期管理制度》等相关制度。三、经治医生在术前要明确手术切口位置、手术方式及手术目的。四、手术患者在离开病区到手术室前，经治医生必须在...
2024-07-1911028.5 KB2页15
手术安全核查制度.doc
手术安全核查制度为加强医疗质量管理，确保医疗安全，依照卫生部办公厅关于《手术安全核查制度》（卫办医政发〔2010〕41号）文件精神，特作以下规定：一、手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方（以下简称三方），分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前，共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。二、本制度适用于各级各类手术，其他有创操作可参照执行。三、手术患者均应配戴标...
2024-07-1913022 KB1页1
事业单位考试卫生类面试题库.doc
事业单位考试临床医学专业必备独家题库预祝成功金榜题名事业单位考试卫生类面试题库当前医疗卫生行业改革中应重点解决哪些关键问题？【参考答案】(1)掌握和运用社会主义市场经济发展过程中医疗卫生服务的供求规律，区分并适应人民群众不同层次的卫生需求，及时调整卫生服务行业的规模与结构，提高卫生资源利用效益；(2)建立和完善适应社会主义市场经济的卫生投入和补偿机制；(3)研究卫生发展的调控机制，正确引导医疗卫生服务的...
2024-07-19159233.5 KB63页7
市级公立医院绩效考核操作手册.pdf
公立医院绩效考核操作手册（综合、专科医院）（2020版）一、公立综合医院和专科医院绩效评价指标框架（一）三级公立综合医院和专科医院绩效考核指标包含5个一级指标、16个二级指标、70个三级指标（定量64个，定性6个）。三级指标及指标来源一览表（三级综合医院和专科医院）序号相关指标牵头处室1门诊人次数与出院人次数比医管处2下转患者人次数（门急诊、住院）医管处3日间手术占择期手术比例医管处4出院患者手术占比▲医管处5...
2024-07-19173508.01 KB103页11
食管癌诊疗指南2020.pdf
中国临床肿瘤学会（CSCO）食管癌诊疗指南GUIDELINESOFCHINESESOCIETYOFCLINICALONCOLOGY(CSCO)ESOPHAGEALCANCER2020中国临床肿瘤学会指南工作委员会组织编写人民卫生出版社中国临床肿瘤学会指南工作委员会组长李进副组长（按姓氏汉语拼音排序）江泽飞梁军程颖郭军赫捷吴一龙徐瑞华马军秦叔逵王绿化中国临床肿瘤学会（CSCO）食管癌诊疗指南2020组长王绿化副组长黄镜韩泳涛李印傅剑华毛伟敏秘书王鑫执笔专家组成员（按姓氏汉语拼...
2024-07-19208546.82 KB36页9

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