临床资料

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05-冠心病心绞痛的危险分层以及冠状动脉病变积分.ppt
冠心病心绞痛的危险分层以及冠状动脉病变积分冠心病心绞痛的危险分层以及冠状动脉病变积分卫生部心血管疾病介入诊疗技术培训教材冠心病分册第二版卫生部心血管疾病介入诊疗技术培训教材冠心病分册第二版1冠心病心绞痛的危险分层以及冠状动脉病变积分冠心病分册编写人员名单主编霍勇方唯一编者(按姓氏笔画排序)于波于世勇马长生马依彤王乐丰王伟民毛懿方唯一石蕴琦曲新凯吕树铮乔树宾刘健杜志民李浪李为民李占全李建平李俭强杨峻...
2024-07-171063.93 MB56页1
01-导管室设施及工作规范.ppt
导管室设施及工作规范导管室设施及工作规范卫生部心血管疾病介入诊疗技术培训教材冠心病分册第二版卫生部心血管疾病介入诊疗技术培训教材冠心病分册第二版1导管室设施及工作规范冠心病分册编写人员名单主编霍勇方唯一编者(按姓氏笔画排序)于波于世勇马长生马依彤王乐丰王伟民毛懿方唯一石蕴琦曲新凯吕树铮乔树宾刘健杜志民李浪李为民李占全李建平李俭强杨峻青杨跃进沈卫峰张钲张大鹏陈明陈纪言陈韵岱周玉杰郑杨洪涛钱菊英高炜郭...
2024-07-172071.37 MB32页5
2016版病历书写规范.pptx
2016年版医疗机构病历书写规范解读一、《病历书写规范》发展历程2016年湖北省版2010年卫生部版2008年省卫生厅版2002年卫生部版2008版2016版处方基本规范门急诊病历专科病历基基本规范本规范住院病历基新版共病历质量检本规范分为七查考核标准知情同意告部分知医疗相关文书二、门（急）诊病历基本规范（一）门（急）诊病历格式及基本要求1.新版门诊病历封面新增要求：外籍人士在“名族”栏需注明国籍。2.新版封面填写明确由患者...
2024-07-17685.82 MB51页11
临床合并编码与综合征编码正确应用课件.pptx
国际疾病分类编码应用综合征、合并编码与另编码应用绵阳市中心医院袁玉刚2023年11月ICD-10编码应用重点与难点引子临床医生与疾病分类编码疾病命名与疾病分类名国际疾病命名法与国际疾病分类(IND与ICD)ICD-10编码应用重点与难点引子国际疾病分类（ICD）的应用现状与重要性ICD10（国标版、国标临床版）ICD9-CM-3ICD11ICD-10编码应用重点与难点“十三五”国家临床重点专科病案首页信息质量现场抽核发现的问题------《住院病案首页...
2024-07-1720411.5 MB60页27
死亡和非医嘱离院全套病案报告工作落实方案.pdf
一、制定严格规范的离院方式填报流程1.离院方式是病案首页的A类指标，不允许错填。2.强化离院方式正确填报的培训和督查，病案科制定符合临床实际情况的填报流程。3.对填报错误的首页发回科室整改，尤其是谨慎填报“非医嘱离院”。二、病案首页增加出院情况与离院方式的逻辑判断1.主要诊断出院情况为4-死亡，其他诊断出院情况也必须为4-死亡，且离院方式必须为“5-死亡出院”(强制)。2.主要诊断出院情况为3-未愈，离院方式可以为...
2024-07-1729180.56 KB7页4
医院数据评审：数据计算公式大全及数据指标汇集实操（2024版-Excel）.xlsx
序号代码章节一级指标11-1第一章一、床位配置22-1第一章一、床位配置33-1第一章一、床位配置33-2第一章一、床位配置44-144-2第一章二、卫生技术人员配备55-155-2第一章二、卫生技术人员配备66-166-2第一章二、卫生技术人员配备77-177-2第一章二、卫生技术人员配备88-188-2第一章二、卫生技术人员配备99-199-2第一章二、卫生技术人员配备1010-11010-2第一章二、卫生技术人员配备1111-11111-2第一章二、卫生技术人员配备1212-1121...
2024-07-19187149.45 KB352页12
最新医院评审细则：第二部分指标采集数据源设定及数据确值方法(含应用模板).pdf
《三级医院评审（2023版）》第二部分指标采集数据源设定及数据取值方法（含应用模板）—1—第二部分医疗服务能力与质量安全监测数据第一章资源配置与运行数据指标一、床位配置计算公式定义数据来源采集方式指标-核定床位数即编制床位，由卫生健康行政手工医生护士电子化注册系统部门核定的床位数，以《医疗（一）核定床位数机构执业许可证》副本登记的床位数为准（二）实际开放床位数-实际开放床位数实有床位数，指年底固定实有...
2024-07-193661003.01 KB193页26
等级医院评审现场考核500问.pdf
等级医院评审现场考核500问（问科室主任、问护士长/护士、问医生、问行政领导）一、问行政领导1.请描述医院的组织框架，查看医院组织结构图。2.作为领导，请你解释审批医院运作的制度和规划的流程。注：1.党委制度、流程的审批按党委会的要求执行。2.分委会：指各专业委员会3.医院是否有总体发展规划？年度计划？所有规划、计划的依据是什么？是否符合医院的宗旨与愿景？查看总结与实施情况的资料。4.如何确保科室年度计划与医...
2024-07-19104317.46 KB27页21
等级医院评审细则实操：院内各职能部门工作职责与任务分解清单.zip
等级医院评审细则实操：院内各职能部门工作职责与任务分解清单.zip
2024-07-1917616.56 MB12
公立医院年度财务分析报告（模板）.pdf
公立医院年度财务分析报告模板为进一步提升公立医院经济管理水平，客观反映医院的财务状况及营运成果，为医院管理者和主管部门提供决策支持，根据《公立医院财务报告制度暂行办法》、《医院会计制度》及《医院财务制度》等相关规定，我们对年月日至年月日医院会计报表（或者20年度医院财务决算报告）及相关财务会计资料在核对无误后，进行了财务分析，出具如下财务分析报告：一、医院基本情况医院（以下简称医院）是直属医院，...
2024-07-17253565.7 KB24页26
医院等级评审数据治理实施计划表、指标参考值、台账模板和QA.xlsx
第一部分前置要序号章/节具体标准1第一节（一）医院规模和基本设置未达到《医疗机构管理条例》、《医疗机构基本标准（试行）》所要求的医院标准。2第一节（二）违反《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《医疗机构管理条例》，伪造、变造3第一节、买卖、出租、出借《医疗机构执业许可证》；医院命名不符合《医疗机构管理条例实施细则》等有关规定，未按时校验、拒不校验或有暂缓校验记录，擅自变更诊疗科目或有诊疗活动...
2024-11-12168683.97 KB510页20
实用模板：基于病案数据下的医疗质量分析报告.pdf
医疗质量分析报告病案管理委员会办公室发布。更多优质资料欢迎访问：www.yixiuqixie.com。成为VIP最高可享六折优惠
2024-08-27294492.58 KB46页8
三级医院创建（病案科台账）.7z
三级医院创建（病案科台账）.7z
2024-07-192741.83 MB26
2024三级医院评审相关法律法规政策汇总.zip
2024三级医院评审相关法律法规政策汇总.zip
2024-07-1978144.08 MB20
医院评审病种数据台账模板+数据逻辑取值清单+政策汇编.zip
医院评审病种数据台账模板+数据逻辑取值清单+政策汇编.zip
2024-07-1719414.89 MB11
（2024制）医疗质量与安全管理记录本.doc
医疗质量与安全管理活动记录本（2023年制）科室：___________年度：___________（临床版）医疗质量与安全管理活动记录本填写要求1、医院质量控制体系：医院对科室医疗质量施行三级质控：各管理委员会（院级）；医务部、护理部、院感科等（职能科室级）；科室质量与安全管理小组（科级）。每月中旬分别依据医院医疗质量考核标准，对科室医疗质量情况进行检查。2、科室质量与安全管理小组：科室成立以科主任为组长的一级质量与安...
2024-07-15205127.2 KB20页4
24年医疗工作指引、质量指标及信息报表.xlsx
2024年xxx医疗类别项目序号1基础质量管理2xxx医疗质量与安全管理工作计划指引3病案质量4药事质量5医技科室检查质量管理（检6验、影像、营养、特检）高压氧7医疗安全892024年xxx医疗工作计划指引意见汇总及医管部专委会反馈工作内容按照《医疗质量管理办法2016》成立结合医院实际情况的各类委员会，定期召开各管理委员会会议，其中医疗、药事、病案质量理委员会会议每季度一次，分析反馈、提出持续改进方案。建立院科两级医疗质...
2024-07-158653.44 KB27页11
20XX年医疗质量管理目标考核标准.docx
20XX年医疗质量管理目标考核标准（非手术科室300分手术科室330分）项目分基本要求缺陷内容及扣分标准扣得值分分质1、缺科室质量管理小1、科主任负责质量管理与持续改进工作，建立科室质组及制度扣5分2、科室质量存在问题量5量管理小组及工作制度，体现全面质量管理与持续改改进力度不够，相同质管进工作量问题重复出现无改进理扣2分1、未按规定召开科室5052、每月底最后一天召开科室质控小组会议，内容要体质一控次管扣理2分小...
2024-07-1516478.42 KB28页4
15个常用的急危重症患者评分系统.pdf
一、重症疼痛观察工具(CPOT)重症疼痛观察工具(CPOT)指标描述分数放松：0分未观察到肌肉紧张紧张：1分痛苦貌：2分1.面部表情表现为皱眉，面部肌肉紧张无活动：0分保护性：1分出现以上所有表情并双眼紧闭焦躁不安：2分放松：0分安静，无运动(不一定表示无疼痛)紧张僵硬：1分非常紧张僵硬：2分2.身体运动运动慢而小心，触碰或按摩疼痛部位，通过活动吸引注意力呼吸机耐受：0分咳嗽单可耐受：1分拉扯管道，企图坐起或下床，四肢活动...
2025-12-29180527.4 KB30页18
【136条】DRG与DIP付费医保结算清单上传质控规则（2024版）.xlsx
序号数据规则内容违规提示语采集项1（年龄不足1周岁）年一龄周大岁于年龄0的不时能候大，于不0足年年龄龄大不于能大0的于时0候，不足一周岁年龄2（年龄不足1周岁）年龄等于0的时候，不足年龄等于0的时候，不足一周岁一周岁天龄大于等于0小天龄大于等于0小于365于365年龄3病案号病案号，为必填项病案号，为必填项4出生日期出生日期，为必填项出生日期，为必填项5出院31天再住院是否有出院31日内再住患者有出院31日内再住院计划院...
2024-07-1922123.53 KB50页17

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