临床资料

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耳和乳突疾病ICD编码.pptx
耳和乳突疾病（H60－H95）2024年5月内容耳的解剖结构耳和乳突疾病H60-H95分类说明练习一、耳的解剖结构耳朵的解剖结构分为三个部分，外耳、中耳和内耳，具体内容如下：1、外耳包括耳廓和耳道，具有收集声音的作用。2、中耳有鼓膜、听小骨、咽鼓管，起到声音传递放大的作用，将声音通过外耳的收集，中耳的放大，传到内耳。3、内耳有耳蜗、前庭、半规管，起着传递声音的作用，声音传到耳蜗，通过听神经传到听觉中枢，其次...
2024-07-1911244.07 MB15页9
多学科协作诊治(MDT)管理制度(试行).doc
文件名称多学科协作诊治（MDT）管理制度(试行)部门医务科首次生效2020-06-15文件编号XZSRMYY-YW-2020003修订次数适用对象全院修订日期制订目的下发级别建立单病种多学科病例讨论和联合查房制度，为患者提供“一站式”多学科诊疗服务。☑医院层面□职能科室层面页数共15页修订：□大部分内容更改□小部分内容更改□句/段更改制定：☑新文件多学科协作诊治（MDT）管理制度(试行)1.目的与意义1.1针对肿瘤、疑难复杂疾病、多系统多...
2024-07-19178163.17 KB9页10
儿科半年工作总结.pdf
儿科半年工作总结.pdf
2024-07-191192.15 MB30页5
电子病历五级文审材料基本项（病房医师相关细则解读）.xlsx
项目代码工作角色业务项目评价类别主要评价内容病房医师病房医嘱处（1）医嘱记录在医院中能统一管理，理并统一展现病房医师病房医嘱处（2）有医师药疗医嘱下达权限控制，理支持抗菌药物分级使用管理01.01.5基本病房医师病房医嘱处（3）可依据诊断判断传染病情况，并理通过系统上报医政管理部门病房医师病房检验报（1）检验报告来自全院统一医疗数据告管理体系01.03.5病房医师病房检验报基本（2）查阅报告时，对于多正常参考值病...
2024-07-1910227.44 KB6页8
电子病历质量全自动核查检测与管理系统的设计和应用.pdf
电子病历质量全自动核查检测与管理系统的设计和应用一、病历质控现状和设计思路病历质控现状依靠人工进行病历检测，效率和覆盖率低质量检测以形式内容审查为主，难以深入病历内涵质量的检测质量管理难落实，制度难执行在发生医疗纠纷等情况时，病历质量存在风险病历质控现状客观数据，真实反映医疗质量存在问题解决方式质控覆盖不全100%自动检测标准尺度不一程序按章办事系统铁面无私存在人情问题病历质控现状电子病历厂商提供...
2024-07-191377.77 MB69页17
第一批日间手术病种手术操作规范（试行） (3).xlsx
序号专业疾病名称ICD-10编码疾病名称（文件发布）（文件发布）（对应疾病分类代码国家12肛瘘K60.3临床版2.0）34普通下肢静脉曲张肛瘘/高位肛瘘/低位肛瘘/复杂性肛瘘外科5I83下肢静脉曲张/大隐静脉曲张腹股沟疝K40.2,K40.9单侧或未特指的腹股沟疝，不伴有梗阻或坏疽/单侧腹股沟疝/单侧腹股沟斜疝/单侧腹股沟直疝/先天性腹股沟斜疝/单侧腹股沟疝，不伴有梗阻或坏疽6乳腺良性肿瘤D24乳腺良性肿瘤M51.0†G99.2/腰椎间盘突出伴脊髓病...
2024-07-19232311.26 KB245页17
电子病历管理办法.doc
电子病历管理办法第一章总则第一条为促进本院电子病历的应用与完善，规范电子病历使用行为，维护电子病历实施各方当事人的合法权益，根据卫生部《电子病历基本规范（试行）》、《病历书写基本规范》、《中华人民共和国执业医师法》、《护士条例》等法律法规，结合我院实际情况制定本管理办法。第二条本实施细则适用于十堰市人民医院电子病历的建立、使用、保存和管理。第三条电子病历是指医务人员在医疗活动过程中，使用医疗机...
2024-07-1921241.5 KB7页13
等级医院评审的做法与体会.pdf
等级医院评审的做法与体会一、评审的做法和体会•定期评审•规范评审•等级评审一、定期评审推进了二级医院的快速发展根据江苏省医院评审办法，到目前为止：无锡市卫计委明确，医院执业登记✓我市2家县级全部二级甲等医院后按三个步骤对医院进行评审和评价：逐步上升为三级甲等医院;✓一、医院执业登记3年后进行评审；✓有20多家一级医院上升为二级医院升级的首先进行定级评审。医院;✓二、每4年一次医院等级评审。✓原有的区二...
2024-07-191332.3 MB20页1
等级医院评审文档准备.pdf
等级医院评审文档准备目录一等级医院评审资料介绍二等级医院评审资料的建立、整理、收集三等级医院评审申请资料的撰写四评审资料准备中存在的问题及建议一等级医院评审资料介绍评审资料的内涵◼医院评审资料是综合评价医院管理、医疗质量、技术水平的重要依据，是医院管理和医疗活动信息的重要载体。◼科学有效的收集、整理、分类、组织医院评审资料对医院等级评审起着提纲挈领的重要作用。评审资料（档案）的重要性◼评审资料...
2024-07-191402.83 MB56页30
等级保护新标准(2.0)介绍.pptx
等级保护新标准（2.0）介绍1等级保护发展历程与展望√2等级保护2.0标准体系3等级保护2.0基本要求解析4等级保护2.0扩展要求解析等级保护发展历程与展望等保1.0时代等保2.0工作展望1994-2003•1994年，国务院颁布《中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例》，规定计算机信息系统实政策环境营造行安全等级保护。•2003年，中央办公厅、国务院办公厅颁发《国家信息化领导小组关于加强信息安全保障工作的意见》（中办发[2003]27号...
2024-07-191002.33 MB56页27
等级医院评审：医疗质量指标监测实用模板.docx
医疗质量监测指标（一）一、住院患者医疗质量指标（各临床科室）住院重点疾病（临床各科室）总死亡二周内一月内住院重点手术总死亡术后非预期例例数再住院再住院例例数再手术例数数例数例数数1.急性心肌梗塞ICD-10：I21-I221.髋、膝关节置换术ICD-9-CM-3：81.52.消化道出血（无并发症）ICD10：K25-K28伴2.脊髓、椎管手术ICD-9-CM-3：有.0-.2，.4-.6亚目编码，K29.0，K92.203.0、03.1、03.2、03.4、0.35、03.6、03.73.创伤性颅脑...
2024-07-1910628.33 KB4页27
导管性血流感染的防治与护理.ppt
血管内导管相关感染预防与实施南方医科大学南方医院主要内容•血管内导管相关感染监测与预防开展的背景•血管内导管相关感染的定义•血管内导管相关感染的预防与实施一、血管内导管相关感染监测与预防开展的背景当前国际上医院感染管理发展对我们的压力2008：美国联邦医疗保险公司与医疗救助服务中心对部分医院感染停止付费•手术留下异物•插管相关尿路感染•血管插管相关感染•冠状动脉搭桥后的手术部位感染等2009年计划停止...
2024-07-19175392.5 KB28页10
导尿管相关尿路感染的院感防控与监测.pdf
基础阶段培训导尿管相关尿路感染的院感防控与监测广东省医院协会医院感染管理专业委员会基础阶段广东省感染防控人员培训目专目录家简C介ON录TENTS01导尿管相关尿路感染基本概述02导尿管相关尿路感染诊断标准03导尿管相关尿路感染防控要点04导尿管相关尿路感染监测PART01导尿管相关尿路感染基本概述一基本概述导尿管：是一种由尿道插入膀胱以便引流尿液的管道。是以天然橡胶、硅橡胶或聚氯乙烯（PVC）制成的管路，可以经由尿道插...
2024-07-191633.28 MB52页24
地市级医院在建设胸痛中心过程中遇到的问题.pdf
地市级医院在建设胸痛中心过程中遇到的问题前言•胸痛急救体系发展是社会文明、卫生事业发展的体现和必然趋势•理念：应该在每一个医疗机构建立胸痛中心（绿色通道，单元）•反差：地市级医院胸痛中心（绿色通道）严重不足•到底是什么阻碍地市级医院胸痛中心的建立和发展？•观念误区阻碍地市级医院的独特优势的发挥观念误区（医疗机构，卫生行政管理部门）•地市级（中小）医院建设胸痛中心实力不够，意义不大（×）•同一区...
2024-07-191863.01 MB16页2
导管室护理工作制度.doc
二级甲等医院导管室规章制度目录介入科护理管理制度..........................................................................................................................................................1导管室工作制度..................................................................................................................................................................1一、导管室严格执...
2024-07-198927.85 KB4页15
导管性血流感染的防治与护理 (1).ppt
血管内导管相关感染预防与实施主要内容•血管内导管相关感染监测与预防开展的背景•血管内导管相关感染的定义•血管内导管相关感染的预防与实施一、血管内导管相关感染监测与预防开展的背景当前国际上医院感染管理发展对我们的压力2008：美国联邦医疗保险公司与医疗救助服务中心对部分医院感染停止付费•手术留下异物•插管相关尿路感染•血管插管相关感染•冠状动脉搭桥后的手术部位感染等2009年计划停止付费的项目：•膝关节...
2024-07-19186363.5 KB28页1
大型医院耗材管理SPD系统.pdf
医院耗材信息化管理SPD运营方案01耗材SPD系统总体介绍医院耗材管理普遍存在的问题现状供应商、品规众多，资质、合同管理难度巨大问题⚫几百家供应商、上千种商品⚫高值耗材、普通耗材、试剂、办公耗材等品种存在供应商分散，一品多供供应链节点沟通、管理方式传统、效率低⚫采购通过电话向供应商下单、无法跟踪到货⚫科室通过手工请领后、物资仓库进行出库和备货，效率低⚫科室没有设立二级库，对普通耗材只能以领代销⚫高值耗...
2024-07-191192.45 MB29页16
胆道恶性肿瘤诊疗指南.pdf
中国临床肿瘤学会（CSCO）胆道恶性肿瘤诊疗指南GUIDELINESOFCHINESESOCIETYOFCLINICALONCOLOGY（CSCO）BILIARYTRACTCANCER2020.V1.0中国临床肿瘤学会指南工作委员会组织编写人民卫生出版社中国临床肿瘤学会指南工作委员会组长梁后杰沈锋秦叔逵刘基巍副组长（以姓氏汉语拼音为序）朱陵君毕锋戴广海李恩孝刘秀峰钦伦秀王理伟中国临床肿瘤学会（CSCO）胆道恶性肿瘤诊疗指南2020.V1.0组长沈锋秦叔逵刘基巍梁后杰朱陵君戴广海李恩孝...
2024-07-19154801.69 KB39页1
从三级医院评审标准看院感管理思路.pdf
从三级医院评审标准看院感管理思路一.三级医院评审标准不是额外的要求2022版VS2020版《三级医院评审标准》：“更新式”修订，在保持标准主体内容不变的基础上，补充或更新了近2年来国家新发布的政策要求，并根据行业发展，对部分通用术语和编码进行了修订和完善第一部分前置要求一、依法设置与执业（八）违反《中华人民共和国传染病防治法》，造成传染病传播、流行或其他严重后果；或其他重大医疗违规事件，造成严重后果或情节...
2024-07-191261.15 MB17页22
从头到足，所有部位的损伤S码总结表.docx
损伤S00-S09头S10-S19颈S20-S29胸S30-S39腹S40-S49肩S50-S59肘S60-S69S70-S79S80-S89S90-s99踝T00-T07类型部损伤(颅部损伤部损伤部、下和上臂损和前臂损腕和手损髋和大腿膝和小腿和足损伤累及身体骨面骨)背、腰椎伤伤伤损伤损伤多部位.0浅S10.0-S10.9S20.0-S20.9和骨盆损S90.0-S90.9表损S00.0-S00.9颈部浅表损胸部浅表损伤S40.0-S40.9S50.0-S50.9S60.0-S60.9S70.0-S70.9S80.0-S80.9踝和足浅表T00伤头部浅表损伤伤S30.0-S30.9肩...
2024-07-1910028.54 KB7页9

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