学科建设|医保|医管|护理

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院感工作自查整改措施.doc
医优考张俊老师院感工作自查整改措施一、规范无菌物品的消毒1、按照器械的清洗流程清洗手术器械，并注重清洗质量；2、规范打包，包的大小、重量、形状、及外包装符合规定要求；3、取消浸泡器械，如必须采用浸泡灭菌（器械少且不耐高温的）要求用2个泡盘，一个装已达到灭菌的，一个装灭菌过程中的；二、规范消毒液的使用内镜消毒剂浓度必须每日定时监测并做好记录，保证消毒效果。三、严格掌握物品的消毒时间1、2%碱性戊二醛灭菌...
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院感防控方案(1).doc
院感防控方案预防和控制医院感染是每一位医务工作者应履行的社会责任；是医院生存发展以及医务人员的自身安全的需要。因此，预防和控制医院感染是医院管理体系中不可缺少的重要部分，它不只是某个人或某个部门的工作职责，而是涉及多学科及全体医务人员的系统工程。医院感染管理是医疗质量管理的重要组成部分，合山市人民医院医院感染管理委员会根据国家及广西新出台的有关医院感染管理的法规、标准，修订完善本院医院感染质量...
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院感存在问题.doc
1.1医院感染管理意识淡薄基层医疗机构的领导和医务人员缺乏医院感染管理基础知识，对控制医院感染的重要性认识不足[1]。首先，表现在基层医疗机构的领导的医院感染管理意识淡薄。医院的领导对医院感染工作缺乏正确的认识，常以工作忙为借口，不重视医院感染控制工作，很少过问医院感染管理工作。一是，不重视医院感染硬件设备建设。基层医院基础条件差，资金不足，消毒灭菌设施简陋，消毒灭菌质量难以保证，医源性感染隐患较大...
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远程医疗信息系统建设技术指南2014.pdf
远程医疗信息系统建设技术指南（2014年版）国家卫生和计划生育委员会2014年11月目录一、概述.......................................................................................................................1（一）编制背景........................................................................................................1（二）国外发展简况.........................................................
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原发性肝癌诊疗指南（2024年版）.pdf
原发性肝癌诊疗指南（2024年版）一、概述根据中国国家癌症中心发布的数据，2022年全国原发性肝癌发病人数36.77万，位列各种癌症新发病人数第4位（肺、结直肠、甲状腺、肝），发病率位列第5位（肺、女性乳腺、甲状腺、结直肠、肝）；2022年因原发性肝癌死亡人数31.65万，死亡人数和死亡率均位列第2位（肺、肝）[1-2]。原发性肝癌主要包括肝细胞癌（hepatocellularcarcinoma,HCC）、肝内胆管癌（intrahepaticcholangiocarcinoma,I...
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元数据管理平台.pdf
元数据管理平台产品白皮书产品白皮书目录目录...........................................................................................................................................I1.前言..............................................................................................................................................11.1.建设背景.........................................................
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优秀护士发言稿.pdf
优秀护士发言稿.pdf
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用错药应急处置演练.docx
人民医院儿科用药错误应急处置演练演练时间：演练地点：演练目的：1.为了提高护理人员对执行用药的应急处理能力。2.为了提高护理人员对各项制度流程掌握情况。3.通过这次的演练了解现有的应急流程的可行性，及时发现缺陷，进行持续改进。4.通过这次演练，进一步提高护理人员应对突发事件的处理能力。5.掌握对用药错误紧急情况下处理流程。演练领导小组成员：总指挥：副总指挥：演练成员：签名：记录人职责：负责全程记录工作三...
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应用PDSA项目化管理医患纠纷处置措施.pdf
应用PDSA项目化管理医患纠纷处置措施及10年循证研究案例目录1案例简介2案例整体实施方案3创新性及案例价值1PART案例简介集成性时效性创新性医疗纠纷发生后，医院和科室往往重处置、轻改进分析，就像“黑熊掰玉米”一样，如何从既往的案件中汲取经验教训，改善医患关系?如何更加行之有效地预防、处理医疗纠纷，提升医疗质量安全?如何真正做到以患者为中心，真正做到自我管理、一案四改（制度、流程、职责、预案），否则会突破依...
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医院运行病历检查评分表.doc
医院运行病历检查考核评分表科室患者姓名性别：年龄：住院号经管医生检查内容评分标准扣分医嘱药名、剂型、用法不合格扣0.5分，配伍禁忌扣2分执行情况，签字不合格扣0.5分一般项目缺一项扣0.5分主诉、现病史不合格扣1分拷贝首次病程录内容扣5分入不合格扣0.5-2分不合格扣1分既往史、个人、家族史未完成扣10分院体格检查记诊断录24小时内完成上级医师修正签名(24h内)实习生书写病历未修正签字扣10分，其它扣1分首次8h内完成未完...
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医院院内感染预防与控制评估量表（试行）.pdf
医院院内感染预防与控制评估量表（试行）医疗机构名称评估专家评估时间一级三级指标评估方法和标准得指标二级指标扣分原因分住院床位总数在100张以下的，指定分管医院感染管理工作的部门未按要求设立医院感控部门不得分。。（2分）2.医疗机构应建立“医院感染管理委员会-医院感染管理部门/专或1.医院感染管理委员会无正式文件不得分，人员组成不合理兼职人员-临床科室医院感染管理小组”三级感控体系，有制度及减0.5分/人。2.未...
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医院医务人员艾滋病病毒职业暴露应急预案演练.pdf
医院医务人员艾滋病病毒职业暴露应急预案演练.pdf
2024-07-19159155.73 KB2页9
医院医疗安全管理办法.pdf
医院医疗安全管理办法.pdf
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医院医患关系办公室工作制度.docx
××中医院医患关系办公室工作制度一、投诉接待人员应当牢固树立“以病人为中心”的服务理念，热情、耐心、细致地做好接待、解释、说明工作，避免矛盾激化。二、投诉接待人员应当认真听取投诉人意见，核实相关信息，并如实填写《医院投诉登记表》，如实记录投诉人反映的情况，并经投诉人签字确认。三、接到投诉后，应当及时向当事部门、科室和相关人员了解、核实情况，并可采取院内医疗质量安全评估等方式，在查清事实、分清责...
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医院医德医风质量管理考核标准.pdf
医院医德医风质量管理考核标准.pdf
2024-07-1922493.68 KB2页26
医院信息化建设应用技术指引.pdf
医院信息化建设应用技术指引目录•信息化背景与现状•基础设施规划与建设•临床应用系统选型与实施•管理信息系统完善与升级•数据分析挖掘与决策支持•互联互通与区域卫生信息平台构建•总结与展望01信息化背景与现状Chapter医疗行业信息化发展趋势1数字化医疗23通过数字化技术，实现医疗信息的采集、存储、传输和处理，提高医疗服务的效率和质量。远程医疗借助互联网和移动通信技术，实现远程诊断和治疗，缓解医疗资源分布不...
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医院突发公共卫生事件应急预案.docx
医院突发公共卫生事件应急预案为科学规范、高效有序的开展突发公共卫生事件应急救治工作，保障人民群众的身体健康和生命安全，根据国务院《突发公共卫生事件应急条例》、《传染性非典型肺炎防治管理办法》和《全国突发性公共卫生事件应急预案》等法律法，特制订本预案。一、总则（一）预案所称突发公共卫生事件（以下简称突发事件）是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病，...
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医院投诉接待处理“十应当”落实台账.docx
附件1医院投诉接待处理“十应当”落实台账单位（盖章）：联系人（填表人）和联系电话：序号医疗机构投诉接待处理“十应当”是是否达到要求整改完成否（存在的主要问题）时间一、应当建立“一站式”投诉解决模式医疗机构应当建立以病人为中心的投诉接待处理模式，实现门1诊、病房等投诉解决“一站式”服务，按照《医疗机构投诉管理办法》要求，由医疗机构投诉管理部门（或投诉管理专（兼）职人员）专门负责，达到统一受理、统一...
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医院投诉及反馈服务承诺书.docx
医院投诉及反馈服务承诺书一、我院实行首诉负责制。二、投诉人对医院及其工作人员所提供的医疗、护理等服务不满意，可以来信、来电、来访、网络留言（微信公众号、院长邮箱等）方式向医院相关部门或客服中心反映问题，提出意见、建议和要求。三、投诉人向有关科室、部门或职能科室投诉的，首次接待人为首诉责任人，必须先作好解释疏导工作和首诉记录，尽量当场协调解决，并将投诉及处理情况报告投诉管理部门。四、首诉记录内容...
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医院统计工作任务与制度.pdf
第一章医院统计工作任务与制度第一节医院统计工作基本任务《中华人民共和国统计法》（总则第二条）规定：“统计的基本任务是对经济社会发展情况进行统计调查、统计分析，提供统计资料和统计咨询意见，实行统计监督。”《四川省卫生计生统计工作管理办法》规定：“卫生计生统计工作的基本任务是对卫生计生改革与发展情况进行统计调查、统计分析，提供统计资料和信息咨询，实行统计监督。”医院统计是卫生健康统计的重要组成部分...
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