学科建设|医保|医管|护理

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病案管理知识培训.pdf
病案管理知识培训1.病案的定义TransitionPage2.病案管理内容案例解3.病案信息检索4.病案室应急预案2一、病案的定义•病人一次就诊（门诊、住院）的相关记录。医务人员在医疗活动过程中形成得文字、符号、图表、影像、切片等资料得总和。➢病历是求医病人的健康和疾病状态记录，由医生、护士记载，包括与疾病过程有关的临床发现、诊断、检验结果和治疗信息。➢门急（诊）病历：➢住院病历：首页、病程、医嘱、检查检验结果和生理...
2024-07-19741.12 MB21页3
医疗护理脊髓损伤护理查房培训课件ppt.pptx
请输入机构/医院名称脊髓损伤的护理查房查房目的01了解脊髓的结构及功能02熟悉脊髓损伤的相关知识03掌握脊髓损伤的护理与功能锻炼04掌握脊髓损伤饮食调护及生活起居指导目录脊髓损伤知识康复治疗护理问题与措施病例介绍并发症及护理Part01病例介绍病人介绍基本资料：患者，朱光琴，女性，59岁，因外伤后颈部疼痛伴四肢活动受限4小时余于2月12日18:41入院现病史：患者于2014年2月12日15时左右，不慎摔倒，面部着地，当时即感觉颈...
2024-07-19745.32 MB35页7
医院电子病历认证解决方案.docx
医院电子认证解决方案医院电子认证解决方案医院电子认证解决方案目录1.背景..............................................................................................................................................12.政策法规......................................................................................................................................22.1.国家法规..............................
2024-07-19747.19 MB35页19
血液透析护理常规.pdf
血液透析护理常规一、透析前护理常规二、透析中护理常规三、透析后护理常规四、动静脉内瘘的使用及护理常规五、深静脉留置导管的护理常规六、血液灌流的护理常规七、血液滤过及血液透析滤过的护理常规透析前护理1.在开始血液透析治疗前，护士应详细了解患者病情及有关化验检查，如是否有透析指征，根据不同病情选择不同的透析器、透析液及不同的的透析方式。2.告知患者及家属血液透析治疗的目的、并发症及注意事项。解除患者顾...
2024-07-197422.15 KB16页22
压疮分级.doc
压疮分级1、褥疮依其病理过程分为4级，1级-皮肤完整出现指压不会变白的红印；2级-表皮或真皮受损，但尚未穿透真皮层;；3级-表皮或真皮全部受损，穿入皮下组织，但尚未穿透筋膜及肌肉层;；4级-全皮层损害；涉及肌肉，骨头。2、根据伤口的颜色将褥疮愈合发展的过程分为:：①红色伤口：伤口基底部为健康的红色肉芽组织，清洁或正在愈合的伤口属于此类；②黄色伤口：伤口基底部为脱落细胞和死亡细菌，一般黄色伤口又指感染伤口;；③...
2024-07-217452.5 KB6页15
FOCUS-PDCA降低入PICU患儿焦虑.pptx
2024护理质量持续改进项目汇报降低入PICU患儿的焦虑程度汇报科室：PICU病区汇报日期：2024年3月20日—目成员录—01项目背景09计划：预期目标02发现问题10计划：进度安排03确定改善主题04成立小组05现状把握06要因分析07真因验证08选择可改进流程项目背景-3-PICU患儿处于强烈的应激环境中，常见原因包括：（1）创伤、手术、缺氧和感染等引发应激反应，频繁的检查和有创性诊疗操作；（2）PICU中的患儿常与父母隔离，大量陌生面孔...
2024-07-19731.69 MB18页8
医院伦理委员会标准操作规程.pdf
XX市中心医院伦理委员会标准操作规程目录第一部分伦理委员会章程......................................................................................................7第二部分操作规程及制度......................................................................................1301标准操作规程的制定...........................................................................................................
2024-07-19733.29 MB286页19
市级公立医院巡查细则.pdf
市公立医院巡查细则第一部分公立医院党的建设巡查要点巡查内容及要求自查或检查备注1.1是否坚持两个确立、做到两个维护并将其作为党的建设的根本,着力提升医院领导班子的政治判断力、政治领悟力、政治执行力,不断增1.贯彻落实党的基本理论、基强四个意识;本路线、基本方略,贯彻落实1.2是否贯彻落实深化医药卫生体制改革政策措施,坚持公立医院公益性,党的卫生与健康工作方针,贯确保医院改革发展正确方向;彻落实深化医药卫生体制...
2024-07-1973850.4 KB17页19
病历书写与管理基本规范（2020年版）.pdf
病历书写与管理基本规范（2020年版）.pdf
2024-07-1973155.16 MB368页25
基于病案信息资源的日常统计学思路.pdf
基于病案信息资源的日常统计学思路大纲“病案”和“病案信息资源”等级医院评审的“日常统计学评价”基于病案信息资源的统计学思路云计算背景中日常统计学愿景“病案”和“病案信息资源”病案病案又称“病历档案”，社会上一般称其为“病历”或“病历资料”等我国的传统医学将其称为“诊籍”、“医案”或“脉案”。国际上，一般称之为MedicalRecord(医疗记录)或HealthInformation(健康信息)或CaseHistory(病例历史)等。“病案”...
2024-07-19733.24 MB75页26
教训与觉醒：XX医院飞行检查工作经验分享.pdf
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2024-10-18732.02 MB34页20
DIP付费下病案首页填写.pptx
DIP付费下病案首页填写2022年6月24日目0DIP支付原理1录0病案首页与医保结算清单20常见疾病与手术3DIP支付原理1政策背景政策背景医保结算清单功能展示DRG与DIP比较基于大数据的病种分组（BigDataDiagnosis-intervention疾病诊断相关组Packet,DIP)（DiagnosisRelatedGroups，DRG）以大数据技术拓展病种分组分析方法，利用全根据疾病诊断、治疗方式、合并症与并发症、存在量数据客观还原临床病种变化的现实，对数据中疾病年龄及转...
2024-07-19739.28 MB33页21
常见危急值解读及处理流程.pdf
常见危急值解读及处理流程授课重点01定义及报告目的02常见检验报告项目及意义03护理人员接获“危急值”如何处理一、什么是危急值“危急值”是指当某种检验结果出现时，表明患者正处于生命危险的边缘状态。临床医生需要及时得到检验（检查）信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，及时抢救患者，保障有效医疗，杜绝病人意外发生，维护生命安全。“危急“值危急”值报”告报的告目的的目的供临床医生对病情危急的患者采取及时...
2024-07-19731.68 MB42页12
规范医疗行为提升服务理念确保质量安全_三甲复评汇报材料模板.doc
规范医疗行为提升服务理念确保质量安全——“三甲复评”达标工作汇报2010年11月28日各位领导、各位专家：上午好！今天，省卫生厅“三甲复评”专家组莅临我院，进行“三甲复评”工作检查指导，这是推动我院医疗服务质量再上新台阶的重要契机，也是我院工作开创新局面的崭新起点。在此，我代表全院职工对各位领导、专家的光临表示诚挚的欢迎与衷心的感谢！我院始建于1945年春，是市唯一一所综合性三甲医院。医院占地面积5.82万平...
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口头医嘱与流程.doc
口头医嘱制度与流程一、口头医嘱制度1.在非抢救情况下，护士不执行口头医嘱及电话通知的医嘱;2.危重抢救过程中，医生下达口头医嘱后，护士需重复一遍，得到医生确认后方可执行。3.在执行口头医嘱给药时，需请下达医嘱者再次核对药物名称，剂量及给药途径，以确保用药安全。4.抢救结束应请医生及时补记所下达的口头医嘱。5.在接获电话抢救医嘱或重要检验结果时，接听护士需对医嘱内容或检验结果进行复述，确认无误后方能记录和执...
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(完整版)护理质量管理质控方案(护理部).pdf
护理质量管理质控方案为进一步强化护理质量管理监管力度，狠抓措施落实，不断提高质量和整体护理服务水平，制定如下护理质量管理质控方案。一、成立护理质量控制体系1、医院成立由质控办、护理部、科室组成的护理质量管理委员会，负责全院的护理质量控制。2、成立以护士长为成员的八个院质控小组，分别负责全院的病房管理、基础护理、危重I级护理、护理文书、急救物品药品管理、技术操作、消毒隔离及五项专项检查。3、各科室由...
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WHODAS-2机翻.pdf
INTERNATIONALCLASSIFICATIONOFDISEASES-MortalityandMorbidityStatistics谷歌机翻，错误在所难免，非官方中文版，仅作参考，请注意.ByZoneCabala第V章功能评估的补充部分本章有75个四字符类别。代码范围从VA00开始DR该部分允许创建个体的功能概况和总体功能评分，其适于描述和量化与健康状况相关的功能水平。为了指导运作评估，本节包括由WHO开发的两种基于ICF的仪器：WHO残疾评估表（WHODAS2.036项目版本）和模型残疾调查（MD...
2024-07-2173261.88 KB9页28
卒中后吞咽障碍经颅磁刺激治疗标准.pdf
卒中后吞咽障碍经颅磁刺激治疗标准.pdf
2024-07-21734.67 MB18页5
三级公立医院绩效考核操作手册(2023版)修订说明及药学和满意度指标解读.pdf
《三级公立医院绩效考核操作手册（2023版）》修订情况及部分指标解读2023年3月CONTENTS1操作手册修订情况2数据填报注意事项3药学和满意度指标解读01操作手册修订情况Revisionofoperationmanual1.1修订背景◼为持续推进绩效考核工作，保证三级公立医院绩效考核工作规范化、标准化、同质化◼通过现场调研、会议座谈、平台反馈、自评报告等多渠道搜集相关单位意见建议◼在《操作手册（2022版）》）的基础上，结合最新政策文件，组...
2024-08-12732.02 MB35页
假如我是一名护士长竞聘报告.pptx
护士长竞聘前言PREFECT首先感谢院领导举行的这次护士长竞聘演讲会，为同仁提供多元化展示的平台。医院三甲复审、临床服务5大中心建设、优质护理、DRGS医保改革是医院高质量发展在现代竞争浪潮的必经之路，也是即将成为管理者的我们必经蜕变之路。感谢医院5年来对我的培养与锻炼，这是一片倾注了我全部心血与汗水的热土，为我的人格独立与家庭幸福提供了坚实的物质基础。5年的相伴，医院的兴旺发展与个人命运紧密相连，神...
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