临床资料

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简明病历书写手册（英汉对照）.pdf
简明病历书写手册（英汉对照）目录第一章病人身份第二章主诉第三章现病史第四章过去史、系统回统和个人史第五章月经、婚姻、生育史和家族史第六章体检（一般项目）第七章体检（头颈部）第八章体检（胸腹部）第九章体检（神经、骨骼和肌肉）第十章体检（泌尿生殖道与其他）第十一章标准化病人体检项目第十二章实验室检查第十三章辅助检查第十四章诊断（疾病名称）第十五章常用医嘱术语第十六章常用药物及中草药第十七章住院文书...
2024-07-191493.24 MB178页6
绩效改革助推医院运营管理提质增效.pdf
绩效改革助推医院运营管理提质增效一、绩效1.绩效是什么？•原文：Performance•词典：•(机器的)性能；表现(外在的)、非内心世界•(艺人的)表演；可观察(测量)、客观(共识)•(下属的)执行•课本：“一项活动的最终结果”•不看过程，只要结果(结果导向)•但医疗行业同时强调过程和结果DAN@RUC.EDU.CN简单来说：DAN@RUC.EDU.CN2.绩效不是什么？绩效工资制度•绩效X绩效奖金•工作表现/劳动成果/任务完成•“⼲的活”•奖金•工...
2024-07-191846.84 MB35页19
疾病分类国家临床版编码要点讲义.pdf
疾病分类国家临床版编码要点内容1临床版特点特殊编码原则与编码规则4临床版特点临床版特点•卫健委指定的编码标准•ICD-11的过渡版•国标版的增强版•完整包含国标版•简便转换国标码•不同于北京临床版•支持DRG分组•支持协作编码•具有维护机制卫健委指定的编码标准一、关于病案首页填报及上传的要求（二）使用统一的疾病编码和手术操作编码。各三级公立医院要全面启用《疾病分类代码国家临床版2.0》（附件1）和《手术操作分...
2024-07-191421.8 MB49页20
疾病诊断与手术操作名词术语.pdf
封面书名版权前言目录第一章内科第一节呼吸内科专业第二节消化内科专业第三节神经内科专业第四节心血管内科专业第五节血液内科专业第六节肾病学专业第七节内分泌专业第八节风湿免疫学专业第二章外科第一节普通外科专业第二节乳腺外科专业第三节神经外科专业第四节骨科专业第五节泌尿外科专业第六节胸外科专业第七节心脏大血管外科专业第八节血管外科专业第九节烧伤科专业第十节整形外科专业第三章妇产科第一节妇科专业第二节产...
2024-07-1980111.24 MB595页9
急腹症的急救与护理.pdf
急腹症的急救与护理疾病简介急腹症是腹部急性疾患的总称。包括有：急性腹膜炎与腹腔脓肿、上消化道出血、胃及十二指肠急性穿孔、急性肠梗阻、急性阑尾炎、胆道系统感染与胆石症、胆道蛔虫病、急性胰腺炎、腹部闭合性损伤及子宫外孕等。种类很多，表现多样，但有一个共同的特点，即变化大，进展快，若延误时间就会给病人...目标掌握急腹症的病情评估熟悉急腹症的临床表现掌握急腹症的急救流程熟悉腹痛部位与疾病的关系...
2024-07-19141646.53 KB33页5
急危重症病人抢救流程图.doc
目录常见急危重症病人抢救流程图...........................................2急救通则（FirstAid）................................................3第一篇常见急危重症急救诊疗常规一、休克抢救流程图...................................................4二、过敏性反应流程图.................................................5三、昏迷病人的急救流程图.............................................6四、昏迷原因的...
2024-07-19124836.75 KB54页14
基于智能化学习工具应用的处方审核与能力提升.pdf
基于智能化学习工具应用的处方审核与能力提升1一级目录二级目录三级目录1.定义1.1处方1.2审核处方审核工作概述2.依据2.1政策法规2.2专业技术3.流程1.处方审核方法案例讲解2.处方审核内容：规范性、合法性、适宜性适宜性审核要点3.处方审核举例案例讲解（1-2个案例）3.1.处方用药与诊断是否相符案例讲解（1-2个案例）3.2.规定必须做皮试的药品，是否注明过敏试验及结果的判定案例讲解（1-2个案例）3.3处方剂量、用法是否正确，单...
2024-07-19812.05 MB45页5
基于信息化的医疗质量评价与改进.pdf
基于信息化的医疗质量评价与改进目录质量管理体系构建住院信息化医疗质量管理CONTENTS门诊信息化质量管理123第一部分【质量管理体系构建】质量管理体系构建质量方针质量目标配置资源质量管理体系策划确定为实现质量目标和运作的资源识别/控制过程监视分析与改进识别过程及其作用建立监视/测量的方顺序和控制方法案,分析过程并改进形成文件质量方针和目标质量目标（中长期、年度、短期的）是公司质量发展上追求的目的地•质量...
2024-07-191947.02 MB117页16
基于医院DRGs推动医院精细化管理.pdf
基于DRGs推动医院精细化管理CONTENTS1231、卫生保健组织的目标2、DRGs的概念和特点3、DRGs的应用领域4、来自文献中的报告5、DRGs在安贞医院绩效评价中的应用6、DEA结合DRGs评价的案例1、WHO的建议2、质量和效率的评价3、为什么是DRGs1卫生保健组织的目标1、WHO的建议SAYTHATTOHERE2000年，世界卫生组织发布了世界卫生报告《卫生系统：改进业绩》中指出卫生体系的绩效表现在三个方面：1、获得良好的健康—质量2、加强人民所期望...
2024-07-199810.41 MB104页21
基于平衡计分卡的医院战略体系构建与实施.pdf
基于平衡计分卡的医院战略体系构建与实施一、实施背景五、战略地图二、项目规划六、绩效衡量指标三、愿景、使命、价值观七、行动方案与战略预算四、战略分析与对策八、战略调整与回顾01实施背景医院基本概况•医院总投资7.4亿，总建筑面积10万余平方米；设计床位800张；2019年度门急诊人次149.99万人次；出院人次4.3万人次；2019年医院总收入达8.96亿元。门诊均次费用、住院均次费用、平均住院日等指标位居全市同级医院最低水平...
2024-07-192215.27 MB108页2
基于数据中心的数据治理与应用.pptx
1基于数据中心的数据治理与应用C目录ONTENTS一医院信息化介绍二数据中心的建设历程三数据治理四数据应用医院信息化建设历程④数据中心的建立：临床数据中心、运营数据中心、第四阶段：数据治理、智能化应用（2016年）科研数据中心、AI技术、大数据分③析集成平台建设第三阶段：平台化区域化建设（2012年）（ESB）HRP②质量管理平台区域医疗对接第二阶段：以电子病历为核心（2009年）面向管理、面向医疗、面向病①人三位一体的管...
2024-07-191946.93 MB52页13
基于目标管理PDCA全过程医院质量管理新实践.pdf
目1Contents医院简介质量管理创新实践录2目1Contents工作目标分层管理院科两级质控三结合2落实奖惩机制为保障实施效果及社会评价录34管理问题•委员会工作形式化•职能部门工作过程化•质量管理小组工作任务化一、工作目标分层管理目标明确自主推进决策层•医院管理目标重点突出控制层•部门管理目标执行层•科室管理目标二、院科两级质控实现三结合院级质控与委员会结合1结合2科级质控与结合3院级质控各专业质控与科级质控结合...
2024-07-191163.53 MB29页12
基于目标管理的PDCA全过程医院质量管理新实践.pdf
目1Contents工作目标分层管理院科两级质控三结合2落实奖惩机制为保障实施效果及社会评价录34管理问题•委员会工作形式化•职能部门工作过程化•质量管理小组工作任务化一、工作目标分层管理目标明确自主推进决策层•医院管理目标重点突出控制层•部门管理目标执行层•科室管理目标二、院科两级质控实现三结合院级质控与委员会结合1结合2科级质控与结合3院级质控各专业质控与科级质控结合1.院级质控与委员会工作相结合问题•院级...
2024-07-191573.73 MB28页4
基于估时作业成本法的医疗服务项目成本核算.pdf
公立医院成本核算案例——基于估时作业成本法的医疗服务项目成本核算一、基本情况（一）单位基本情况。甲医院（以下简称“医院”）是集医疗、教学、科研于一体的现代化综合三级甲等医院，是国家卫生健康委指定的全国疑难重症诊治指导中心，最早承担外宾医疗任务的医院之一，也是高等医学教育和住院医师规范化培训国家级示范基地，临床医学研究和技术创新的国家级核心基地。以学科齐全、技术力量雄厚、特色专科突出、多学科综合...
2024-07-19245334.69 KB16页2
基于患者需求的手术部运营质量指标体系的建立与探讨.pdf
基于患者需求的手术部运营质量指标体系的建立与探讨PART目录1医院简介主要内容2背景3实施过程4成果成效5体会与讨论PARTTWO项目背景人民对美好生活的需求日益增长患者需求现有质量指标人民对美好生活的需求日益服务体增长验指标病人对服务体验的感知关注度增加PARTTWO项目背景20世纪50年20世纪90年代近几年国代日本丰田公国外开始探索内医院进司发明精益生精益医疗管理，行精益管产方式取得效果理PARTTHREE实施过程指标体系建立...
2024-07-191765.25 MB41页12
基于大数据的DIP支付下药事精细化管理实践.pdf
基于大数据的DIP支付下药事精细化管理实践主要内容1DIP介绍2药事管理工作实践国家相关政策文件20170620——国务院办公厅20190620——中共中央、国20201019——国家医疗保障关于进一步深化基本医疗保务院关于深化医疗保障制度局办公室关于印发区域点数险支付方式改革的指导意见法总额预算和按病种分值付（国办发〔2017〕55号）改革的意见(中发〔2020〕5费试点工作方案的通知（医号保办发〔2020〕45号）20201209——国家医疗保障2...
2024-07-191803.15 MB46页6
基于电子病历系统的临床路径管理对DRGs付费制度的影响.pdf
基于电子病历系统的临床路径管理对DRGs付费制度的影响题目解析——4个关键词临床路径电子病历有效工具实施手段DRGs付费制度质量内在动力达成目标制度实践效果展望制度设计的重要性英国人如何往澳大利亚运送犯人？•英国政府发现，运往澳大利亚的犯人在船上的平均死亡率高达12%，其中有一艘船运送424个犯人，中途死亡158个，死亡率高达37%！制度设计的重要性•第一种制度安排，采用预付款的方式。其结果是：船长唯利是图，草菅人...
2024-07-192715.9 MB48页6
基于标准化IT治理体系的智慧医院一体化建设管理.pdf
01医院简介与建设背景医院简介—基本情况2019年全国5所肿瘤中心数据比较门诊量2000000157286012484131500000天津•设临床、医技科室48个，开放病床2319张118313610227471000000中山医科院736721•2019年医院门诊量124.8万人次，出院北京11.54万人次，手术37053例，居全国肿瘤500000医院前三位0复旦住院量及手术量15000013281010000010068760880116060783598900050000514453705334432144640天津医科院北京复旦中山医院简介—学科...
2024-07-191949.47 MB47页12
基于病案信息资源的日常统计学思路.pdf
基于病案信息资源的日常统计学思路大纲“病案”和“病案信息资源”等级医院评审的“日常统计学评价”基于病案信息资源的统计学思路云计算背景中日常统计学愿景“病案”和“病案信息资源”病案病案又称“病历档案”，社会上一般称其为“病历”或“病历资料”等我国的传统医学将其称为“诊籍”、“医案”或“脉案”。国际上，一般称之为MedicalRecord(医疗记录)或HealthInformation(健康信息)或CaseHistory(病例历史)等。“病案”...
2024-07-19743.24 MB75页26
基于RBRVS的绩效评价应用与探索.pdf
基于RBRVS为基础的绩效评价应用与探索目录01绩效改革的02030405背景RBRVS绩效关于绩效管核算概述基于RBRVS绩效考核实理的思考的绩效核算施效果模型绩效改革背景2015年5月17日，国务院办公厅发布《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》国办发〔2015〕38号提出建立以公益性为导向的考核评价机制绩效评价指标体系：突出功能定位、职责履行、费用控制、运行绩效、财务管理、成本控制和社会满意度等考核指标。2016年4月21日国...
2024-07-19711.81 MB52页25

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