临床资料

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科室质量与安全管理小组工作记录本.doc
医疗质量与安全管理科室：时间：科室质量与安全管理小组工作记录本目录第一部分：科室质量与安全管理小组成员组成第二部分：科室医疗质量与安全管理小组职责第三部分：科室医疗质量与安全管理制度第四部分：科室质量与安全管理小组工作计划第五部分：科室质量与安全管理小组活动记录第一部分：科室质量与安全管理小组成员组成1、病案质量管理组：组长：成员：2、医院感染管理组组长：成员：3、临床路径管理组组长：成员：4、药...
2024-07-1917472.5 KB22页7
白血病的分型与ICD编码解析.zip
白血病的分型与ICD编码解析.zip
2024-07-191748.46 MB14
基于区块链技术的供应链金融白皮书（2020）.pdf
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2024-07-191741.23 MB48页19
二甲三甲医院优质护理服务绩效质量考核评价细则word版.docx
医院优质护理服务绩效质量考核评价细则（2020版）科室：月份：1评价标准说明：评价采用ABCD四档表示，A－优秀，B－良好，C－合格，D－不合格，评定原则是C条款任何一项指标未达到，不得“C”，未达“C”不评“B”；B条款任何一项指标未达到，不得“B”，未达“B”不评“A”；A条款任何一项指标未达到，不得“A”。1.医院高度重视和支持护理工作项目基本要求评价要点档次评价方法各项指标符合要求：1.有在院长(或副院长)领导下的...
2024-07-1917458.47 KB15页24
国家医疗质量管理与控制体系建设.pdf
国家医疗质量管理与控制体系建设1一对质控的认识和理解医政医管局二质控工作面临的挑战和问题三已开展的工作和下一步工作设想医疗质量处2一、对质控的认识和理解医政医管局医疗质量处（一）什么是质控1、医疗质量：医疗质量是指在现有医疗技术水平及条件、能力下，在临床诊断及治疗过程中，按照职业道德及诊疗规范要求，给予患者医疗照顾的程度。2、医疗质量管理与控制（质控）：用专业手段对医疗服务全过程实行的动态管理过程...
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护理业务查房课件PPT模板.pptx
护理业务查房适用于医院、医学院、医疗机构等汇报人：阿兜科室：某某科室北京大学医院目录CONTENTS01护理业务查房概述02护理业务查房准备03护理业务查房程序PA0R1T护理业务查房概述护理业务查房概念护理业务查房目的护理业务查房遵循原则护理业务查房分类护理业务查房概念护理业务查房是针对疑难、复杂、特殊、新开展的治疗、护理项目等病人，护理方案、护理措施以及护理质量进行的查房。护理业务查房目的01检查责任护士是否按...
2024-07-1917436.63 MB27页29
DIP病案首页填写项目说明.doc
住院病案首页项目填写说明(参考)一、医疗付费方式包括：1.城镇职工基本医疗保险；2.城镇居民基本医疗保险；3.新型农村合作医疗；4.贫困就助；5.商业医疗保险；6.全公费；7.全自费；8.其他社会保险；9.其他。其他社会保险指生育保险、工伤保险、农民工保险等。发生在下列的医疗费用，不应填写在上述所指的三种基本医疗保险付费类别（1./2./3.)中。具体包括：1.工伤（含职业病）、生育及其并发症；2.因犯罪、打架、斗殴、酗酒、自...
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DIP核心病种分类管理模式构建与实践.pdf
DIP核心病种分类管理模式构建与实践[摘要]目的：基于DIP核心病种ICD编码质量和临床诊疗行为，探索构建DIP核心病种分类管理模式。方法：对四川省泸州市DIP核心病种（3179个）及其病例（1156035例）进行疾病诊断和手术操作编码核查，分析其编码异常类型及原因。结果：该市DIP核心病种的病例异常率为5.14%，病种异常率为5.66%，其中主要诊断选择错误涉及病种最多（83个，2.61%），主要手术操作漏报涉及病例最多（30394例，2.61%）...
2024-07-19174320 KB11页14
医疗保障信息业务编码标准数据库动态维护工作手册.pdf
培训材料二内部资料注意保存国家医疗保障局2019年10月目录关于开展医保药品、医用耗材产品信息维护的通知........................11.医保疾病诊断及手术操作分类与代码数据库动态维护...................31.1.工作职能....................................................31.2.维护角色....................................................31.2.1.医疗机构维护人员.......................................41.2.2.省级专家...
2024-07-191743.28 MB198页16
医学证明及特需申请管理制度.doc
文件名称：医学证明及特需申请管理制度页数：3编制部门：医务部/医保科文件类别：制度适用范围：全院各科文件编号：YW-ZD-L-064已修订次数：1版次：2023-6-B六十四、医学证明及特需申请管理制度1.目的：为进一步规范我院医学证明及特需申请的办理、书写与使用，我们对现有医学证明及特需申请进行了梳理、规范，特制定本办制度。2.范围：全院各科。3.标准：《中华人民共和国执业医师法》《医疗机构管理条例》《病历书写基本规范...
2024-07-1917435.5 KB4页8
护理文书书写规范培训课件.pptx
护理文书书写规范目录1规范基本要求2具体书写要求3比较总结1第一部分基本书写要求规范书写要求护理文书是病历资料的重要组成部分，是护士在护理活动中对获得的客观资料进行归纳、分析、整理形成的文字记录。包括体温单、医嘱单、病危（病重）患者护理记录单、手术护理记录单等。基本要求：1、护理文书书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范，使用蓝黑墨水书写，需复写的病历资料可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔。计算机打印...
2024-07-1917437.62 MB31页12
简易呼吸机使用及注意事项.pptx
简易呼吸器的使用及注意事项主讲人：XXX概述一、什么叫简易呼吸器：简易呼吸器又称人工呼吸器、复苏球或加压给氧气囊，是进行人工通气的简易工具。适用于心肺复苏及需人工呼吸急救的场合。与口对口呼吸比较，供氧浓度高，且操作简便。尤其是病情危急，来不及气管插管时，可利用加压面罩直接给氧，使病人得到充分氧气供应，改善组织缺氧状态。具有使用方便、痛苦轻、并发症少、便于携带、有无氧源均可立即通气的特点。二、简易呼...
2024-07-191743.31 MB21页25
中药保留灌肠 PPT.pdf
中药保留灌肠 PPT.pdf
2024-07-201744.97 MB14页15
胆囊结石伴胆囊炎护理查房教学.pdf
胆囊结石伴胆囊炎护理查房教学.pdf
2024-07-201741.2 MB19页25
3专业-11感染性疾病专业（2022年）医疗质量管理控制情况调查表-定稿版-V1.0-20230426.pdf
2022年度感染性疾病专业医疗质量管理控制情况调查表注意：如1.医院无某个诊疗科目或未开展某项业务的相关数据，或2.已开展的某项业务相关填报数据未统计或无法统计，请填“/”，切不可填“0”，数值“0”具有统计学意义！举例说明：如某疾病本年度出院病例中确实无人死亡，则填写数值“0”，“0”作为死亡率会被纳入统计。如医院1.未开展该诊疗科目；2.未统计或无法统计出院死亡人数，则填“/”。提示：本年度将会对填报项“/”...
2024-07-20174220.09 KB17页15
2024年妇产科护士长岗位职责.pdf
2024年妇产科护士长岗位职责.pdf
2024-07-20174417.79 KB9页17
减重训练.ppt
减重训练云南省第二人民医院康复医学科何仁军一概述•减重在临床上已越来越广泛的得到应用。从早期单一固定框架加吊带的形式发展至如今的气压型减重系统，步型训练器，使减重治疗多样化。二硬件组成•1减重装置：本装置由三部分组成，即固定框架，电动升降杆，悬吊带。固定框主要提供支撑和稳定的作用，悬吊带上端与升降杆相连，下部固定患者的骨盆，下腹部及腰部，通过电力驱动，升降杆可以上下滑动，将患者悬吊起来，从而达到...
2024-07-2117454 KB18页26
Glasgow昏迷评定表.doc
项目Glasgow昏迷评定表评分睁眼（E）患者反应对疼痛无反应（捏患者时不睁眼）1对疼痛刺激可有反应（捏患者时能睁眼）2对语言剌激可有反应（大声向患者提问时患者3睁眼）自然睁眼4最佳言语反应（V）无反应（不发声）1不可理解的反应（发声）2不适当反应（能理解，无意义）3含混反应（言语错乱，定向障碍）4完全清醒，定向佳（正确会话，人时地定向）5最佳运动反应无反应（捏痛患者毫无反应）1痛刺激有伸展反应（捏痛时患者身体呈...
2024-07-2117438.5 KB1页21
伯恩斯忧郁症清单（BDC).doc
姓名：语言-认知障碍评定系列表主诉：伯恩斯忧郁症清单（BDC）诊断：性别：年龄：科室：床号：住院号：检查日期：内容没有轻度中度严重１．悲伤：你是否一直感到伤心或悲哀？０１２３２．泄气：你是否感到前景渺茫？３．缺乏自尊：你是否觉得自己没有价值或自以为是一个失败者？４．自卑：你是否觉得力不从心或自叹比不上别人？５．内疚：你是否对任何事都自责？６．犹豫：你是否在作决定时犹豫不决？７．焦躁不安：这段时间你...
2024-07-2117445 KB1页27
构音障碍评定表.doc
深圳市第九人民医院康复科（Pamela）构音障碍检测表患者姓名______________年龄_______性别_______病床号_______住院号______________发病时间______________入院诊断_________________________________________________ABCDE咳嗽反射吞咽流涎呼吸静止状态言语静止状态唇角外展唇闭唇鼓腮交替发音言语颌静止状态言语流质饮食软腭抬高言语发音时间音调喉音量言语静止状态伸舌上下运动舌两侧运动交替运动言语读字言语读句子会话速...
2024-07-2117475 KB2页4

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