临床资料

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单病种填报要求.docx
单病种填报要求（11月4号）一、慢性阻塞性肺疾病急性发作上报内容：主要诊断ICD-10编码:J44.0，J44.1的出院患者。无需上报内容：1.由外院住院诊疗后转入本院的病例2.18岁以下的病例,3.同一疾病30日内重复入院,4.本次住院超过90天！二、急性肺血栓栓塞症上报内容：主要诊断及其他诊断I的第一诊断CD-10编码：I26.9的出院患者无需上报内容：1.由外院住院诊疗后转入本院的病例；2.18岁以下的病例；3.同一疾病31日内重复入院；4.本次...
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危重症患儿血流动力学的监测.ppt
危重症患儿血流动力学监测目标1、了解血流动力学监测的意义2.掌握血流动力学监测的指标3.掌握血流动力学监测的护理概述血流动力学监测是ICU临床工作的一项重要内容，它反应心脏、血管、组织的血液供应等方面的功能指标，为临床诊断、治疗和护理提供数字化的依据意义•1、提供可靠的血流动力学指标，指导治疗•2、评价危重症患儿器官衰竭的程度并推断其可能的原因•3、有助发现需要紧急处理的病理变化血流动力学监测的分类•一般...
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康复临床实践指南·脑卒中患者立位平衡障碍.pdf
2024年第34卷第3期http：//kfxb.publish.founderss.cn/临床指南康复临床实践指南脑卒中患者立位平衡障碍沈滢1，殷稚飞1，孟殿怀1，苏敏2，何坚3，兰月4，王楚怀5，邹俊6，江山7，汤从智8，王红星81南京医科大学第一附属医院，江苏南京210029；2苏州大学附属第四医院，江苏苏州215123；3漳州卫生职业学院，福建漳州363000；4广州市第一人民医院，广东广州510180；5中山大学附属第一医院，广东广州510062；6苏州大学附属第一医院...
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脑胶质瘤诊疗指南+（2022年版）.pdf
脑胶质瘤诊疗指南（2022年版）一、概述脑胶质瘤是指起源于脑神经胶质细胞的肿瘤，是最常见的原发性颅内肿瘤，2021年版WHO中枢神经系统肿瘤分类将脑胶质瘤分为1～4级，1、2级为低级别脑胶质瘤，3、4级为高级别脑胶质瘤1。本指南主要涉及星形细胞、少突胶质细胞和室管膜细胞来源的成人高、低级别脑胶质瘤的诊治2,3。我国脑胶质瘤年发病率为5～8/10万，5年病死率在全身肿瘤中仅次于胰腺癌和肺癌。脑胶质瘤发病机制尚不明了，目前确...
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Hoffer步行能力及Holden步行功能评定表.doc
深圳市康复科第九人民医院龙岗中心医院姓名性别年龄岁床号床住院号诊断：分级Hoffer步行能力分级Ⅰ不能步行(nonambulator)评定标准Ⅱ非功能性步行完全不能步行(nonfunctionalambulator)借助于膝-踝-足矫形器（KAFO）、手杖等能在室内行走，又称治疗性步行。Ⅲ家庭性步行借助于踝-足矫形器（AFO）、手杖等能在室内行走自(householdambulator)如，但在室外不能长时间行走。借助于AFO、手杖或独立可在室外和社区内行走、Ⅳ社区性步...
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第三版病案信息学疾病编码员学习部分.pdf
.第五章疾病分类..疾病分类和手术操作分类是啊病案信息管理人员必须烘握的核心专业技能，是恤信息尹加工的重要工．具。如果说病案科室是医疗机构的信息一宝库，那么疾病分类和手术操作分类就是打开宝库大门的钥匙。目前，国内医疗机构统一采用世界卫生组织制订的《疾病和有关健康问题的国际统计分类第十次萨修订本》作为标准，对疾病诊断进行分类和编码，以实现国际和国内交流、医教研检索和病种管理等目的。第一节疾病分类概述...
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临床诊疗指南癫痫病分册 .pdf
临床诊疗指南——————————————————————————————癫痫病分册2015修订版中国抗癫痫协会编著人民卫生出版社1/159内容提要本书系国家卫生和计划生育委员会委托中国抗癫痫协会组织全国主要从事癫痫诊治的神经内科、神经外科、儿科、精神科及中医专家编写、审定的癫痫临床诊疗指南（2015修订版）。全书共13章，分别介绍了癫痫病的定义、分类、诊断、预后，药物治疗、外科治疗，脑电图和影像学技术在癫痫诊...
2024-07-192351.79 MB159页25
成人气管切开拔管中国专家共识-下.pdf
中华物理医学与康复杂志２０２３年７月第４５卷第７期ＣｈｉｎＪＰｈｙｓＭｅｄＲｅｈａｂｉｌꎬＪｕｌｙ２０２３ꎬＶｏｌ.４５ꎬＮｏ.７􀅰５７７􀅰成人气管切开拔管中国专家共识(下)􀅰专家共识􀅰«成人气管切开拔管中国专家共识»编写组ꎬ中华医学会物理医学与康复学分会心肺康复学组ꎬ中国康复医学会重症康复专业委员会通信作者:陆晓ꎬＥｍａｉｌ:ｌｕｘｉａｏ１９７２＠１６３.ｃｏｍＤＯＩ:１０.３７６０/ｃｍａ.ｊ.ｉｓｓ...
2024-07-262341.59 MB8页17
《青少年与成人先天性心脏病运动员竞技运动推荐意见》解读.pdf
循证护理２０２３年４月第９卷第７期（总第９９期）１２２３指南与共识《青少年与成人先天性心脏病运动员竞技运动推荐意见》解读杨伟梅，王昭昭＊，何细飞华中科技大学同济医学院附属同济医院，湖北４３００００ＩｎｔｅｒｐｒｅｔａｔｉｏｎｏｆＲｅｃｏｍｍｅｎｄａｔｉｏｎｓｏｎＣｏｍｐｅｔｉｔｉｖｅＳｐｏｒｔｓｆｏｒＡｄｏｌｅｓｃｅｎｔａｎｄＡｄｕｌｔＡｔｈｌｅｔｅｓｗｉｔｈＣｏｎｇｅｎｉｔａｌＨｅａｒｔＤｉ...
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丙型肝炎防治指南(2022年版).pdf
４２８中华临床感染病杂志２０２２年１２月第１５卷第６期ＣｈｉｎＪＣｌｉｎＩｎｆｅｃｔＤｉｓ，Ｄｅｃｅｍｂｅｒ２０２２，Ｖｏｌ．１５，Ｎｏ．６标准与指南丙型肝炎防治指南（２０２２年版）中华医学会肝病学分会中华医学会感染病学分会通信作者：魏来，清华大学附属北京清华长庚医院肝胆胰中心，北京１０２２１８，Ｅｍａｉｌ：ｗｅｉｌａｉ＠ｍａｉｌ．ｔｓｉｎｇｈｕａ．ｅｄｕ．ｃｎ；徐小元，北京大学第一医院感染疾...
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精神分裂症防治指南第二版.pdf
精神分裂症防治指南第二版序言第１章赵靖平中南大学湘雅二医院由中华医学会组织编写的中国精神障碍防治指南丛书之一《精神分裂症防治指南》于２００３年９月开始临床使用，２００７年正式出版（北京大学医学出版社出版）。在临床中推广使用已近１０年，成为精神分裂症最佳合理临床治疗选择的重要参考依据。近１０年来，上市的新型抗精神病药物品种不断增加，临床治疗研究的循证证据不断增多，国外一些治疗指南也在不断更新，有...
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手术室护理实践指南2018版.pdf
手术室护理实践指南[2018版]目录第一篇.无菌技术11内窥镜下肿瘤手术1.概述第五篇.患者安全管理2.名词术语1.概述.3.外科手消毒2.名词术语.4.穿无菌手术衣3.术中低体温预防5.无接触式戴无菌手套.4.手术患者转运交接6.铺置无菌器械台.5.术中输血护理操作7.手术器械传递.6.手术标本管理8.手术区皮肤消毒.7.手术室火灾应急预案第二篇.手术体位第六篇.仪器设备管理1.概述1.概述2.名词术语2.名词术语3.手术体位安置原则3.充气式加温仪4...
2024-07-192341.1 MB26页3
DRGs助力医院精细化管理.pdf
药物管理DRGs助力医院精细化管理TheNeedsofPatientsandCustomersComeFirsDRGs助力医院精细化管理医院精细化管理：科学管理的较高境界服务理念的改变运用标准化、程序化、数据化使组织管理更高效、更精确集中体现：医院服务医院环境医疗质量、安全医院成本、效率、绩效TheNeedsofPatientsandCustomersComeFirsDRGs助力医院精细化管理DRGs：是一种病人分类的方案、分类的基础是病人的诊断、它把医院对病人的治疗...
2024-07-192344.01 MB31页13
康复治疗科管理.docx
康复治疗科管理一、康复治疗科工作制度1．在医疗部主任指导下，与临床、辅助科室配合下。康复治疗科主管负责制，完成门诊、住院患者的康复训练治疗、科研、教学任务。2．及时了解国内外学术动态，不断更新知识，开展新业务。3．坚持疑难患者的病案讨论制度，提高康复训练质量。4．康复治疗科主管负责康复治疗科的管理，达到整洁、卫生规范化，为患者创造一个舒适安静的康复训练环境。5．严格遵守纪律，相互理解，加强团结，遵守...
2024-07-2523337.8 KB17页18
真实临床数据的前庭康复效果及其促进和阻碍因素.pdf
TYPEOriginalResearchPUBLISHED29February2024DOI10.3389/fneur.2024.1329418OPENACCESSEfficacyofvestibularrehabilitationanditsfacilitatingEDITEDBYandhinderingfactorsfromreal-worldclinicaldataHubertusAxer,JenaUniversityHospital,GermanyMin-KuKim1,So-YeonYun1,SeonkyungLee1,Ja-OkLee1,Soo-YunSung1,Ju-YoungLee1,Hyo-JungKim2,REVIEWEDBYHyeYounPark3,Jeong-YoonChoi1,Jae-JinSong4,ByungYoonChoi4,Ja-WonKoo4andJ...
2024-07-212331.98 MB8页16
优质护理对帕金森患者认知功能评估及康复的效果研究.pdf
母婴世界年月第期2019816临床护理优质护理对帕金森患者认知功能评估及康复的效果研究孙莉，韩凤，张婉，姜敏，薛楠（江苏徐州医科大学附属医院神经内科，江苏徐州）221000摘要目的：总结并归纳优质护理对帕金森患者认知功能评估及康复的效果。方法：本文挑选我院42例帕金森病患者，将其纳入本研究。按照抽签法分为对照组和...
2024-07-212332.05 MB1页27
新生儿危重症的早期识别ppt幻灯片课件.pdf
新生儿危重症的早期识别ppt幻灯片课件.pdf
2024-07-202332.2 MB28页20
新型抗肿瘤药物临床应用指导原则（2023年版）.pdf
新型抗肿瘤药物临床应用指导原则（2023年版）1目录第一部分新型抗肿瘤药物临床应用基本原则一、病理组织学确诊后方可使用001二、部分需靶点检测后方可使用001三、严格遵循适应证用药008四、合理选择适宜的抗肿瘤药物008五、特殊情况下的药物合理使用008六、重视药物相关性不良反应009第二部分各系统肿瘤的药物临床应用指导原则呼吸系统肿瘤用药一、吉非替尼010二、厄洛替尼011三、埃克替尼012四、阿法替尼013五、达可替尼015六...
2024-07-192331.34 MB358页25
2023病历质控核心指标.pdf
住院病历质量考核和首页质量评价核心指标一、住院病历质量考核核心指标（一）病历评分与评级标准1.终末病历评价总分100分，甲级病历＞90分，乙级病历＞75分且≤90分，丙级病历≤75分。2.运行病历评价总分85分，甲级病历＞75分，乙级病历＞60分且≤75分，丙级病历≤60分。（二）单项否决直接扣25分判定丙级病历标准1.出院记录/死亡记录：缺记录或未在24小时内完成2.死亡病历讨论记录：缺记录3.入院记录/再次入院记录：缺记录或未...
2024-07-20232121.01 KB5页19
七个科室限制性医疗技术自评表（限制性医疗技术专用）.doc
XX中医医院开展新技术、新项目科内讨论记录（年度季度）项目名称姓名职务职称签名项目职称/职务承担的主要任务负责人项目主要成员病案号适应症并发症不良反随访情病历书知情有无纠应况写同意纷科室讨论意见：1、对项目的适应症、先进性、科学性、可行性的客观评价（划√）□该项目目前为成熟、先进技术，我院已具备开展条件；□该项目为改良、替代技术（方法），较原技术（方法）有一定优越性；□其它（具体写明）：2、对申请者...
2024-07-1923238 KB2页29

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