临床资料

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智慧医院管理体系建设基石-全结构化电子病历.pdf
智慧医院管理体系建设基石-全结构化电子病历.pdf
2024-07-1914714.15 MB64页19
急腹症的急救与护理.pdf
急腹症的急救与护理疾病简介急腹症是腹部急性疾患的总称。包括有：急性腹膜炎与腹腔脓肿、上消化道出血、胃及十二指肠急性穿孔、急性肠梗阻、急性阑尾炎、胆道系统感染与胆石症、胆道蛔虫病、急性胰腺炎、腹部闭合性损伤及子宫外孕等。种类很多，表现多样，但有一个共同的特点，即变化大，进展快，若延误时间就会给病人...目标掌握急腹症的病情评估熟悉急腹症的临床表现掌握急腹症的急救流程熟悉腹痛部位与疾病的关系...
2024-07-19147646.53 KB33页5
DRG下的医疗质量管理和绩效评价.pdf
DRG下的医疗质量管理和绩效评价.pdf
2024-07-1914710.32 MB63页27
WST 313-2019医务人员手卫生规范解读.pdf
《WS/T313-2019医务人员手卫生规范》的解读目录0119版《规范》修订原则CONTENTS02新旧规范的比较和解析03如何选购手消毒剂产品前言手卫生是预防和控制医源性感染最简单、最有效、最经济、最便捷的方法。标准预防的关键措施之一，对控制耐药菌传播及医院感染暴发起到重要作用。原国家卫生部2009年颁布的《WS/T313-2009医务人员手卫生规范》对推进我国医疗机构医务人员手卫生起到积极作用。随着手卫生工作的开展，医疗机构的手卫...
2024-07-191473.96 MB81页18
病案科的职责与功能.doc
病案管理制度与岗位职责一、病案科的职责与功能1.贯彻执行国家、卫生部颁发的有关法律法规。2.制定并执行本单位病案管理工作的各项规章制度，制定合理的工作流程，以保证病案管理工作的顺利进行。3.制定科室内各岗位的工作职责、人员编制、工作目标及考核标准。4.集中管理全院病案，包括病案的签收、整理、质量控制、索引、编码、扫描形成数字化病案、装箱、存储保管、借阅、网上调阅、随访登记。5.督促各临床科室将出院病案及...
2024-07-1914761 KB8页5
医院会计制度.pdf
医院会计制度.pdf
2024-07-19147207 KB116页2
医院质控处（办）岗位说明书.doc
质量控制科职责说明书部门部门名称质量控制科部门级别副科级院长、分管院领导、院务工作部信息部门属性行政管理直接上级一、在院领导指导下负责医院评审与评价迎检工作1、根据国家卫健委《医院评审标准（2018年通用版）》的要求做好三甲复评策划、培训、自评、改进工作。2、省市医疗质量检查、年度综合目标管理督导、重点问题专项整治等任务分解、督导检查、汇总上报及迎检工作。3、导入JCI质量管理理念。二、在院领导指导下负...
2024-07-1914761 KB4页4
基于业财融合的运营管理路径探索.pdf
致力于财务赋能——基于业财融合的运营管理路径探索-1-第一部分目录一、实施背景..............................................................................................-4-1、单位基本情况..................................................................................-5-2、管理难点及问题..............................................................................-5-3、目标和思路.................
2024-07-191473.06 MB28页19
病历书写错误400例.pdf
第一章一般性错误一份病历，可以反映书写者的业务水平和医疗质量，也可以反映医院的管理水平。在临床工作中，病历书写错误屡见不鲜，其中最常见的、一般性的错误有：内容和格式不符合规定书写病历须按规定的内容和格式，不能自行其是。但是，不按规定的内容和格式书写常有发生，尤其常见于从事临床工作不久的医师。例如，书写入院记录把既往史和现病史连续书写为一个自然段，把多个诊断写为一个自然段；把临床操作记录和病程记...
2024-07-191473 MB249页21
各科病历书写范文(完整版).pdf
各科病历书写范文----病案书写病案系病历及其它医疗护理文件的总称。病历包括入院记录、入院病历、病程记录、手术记录、转科记录、出院记录和门诊记录等。----第一节病案书写的一般要求及注意点1．新入院患者的入院记录由住院医师认真书写。有实习医师者，除入院记录外，另由实习医师系统书写入院病历。入院病历不可代替入院记录。在病史询问及体格检查时，住院医师应指导实习医师进行。2．入院病历及入院记录须在采取病史及体...
2024-07-191473.81 MB279页25
医院DIP工作各科室职责汇编.docx
医院DIP工作各科室职责汇编(一)院领导工作职责。医院层面应当高度重视DIP政策的推行，要深刻理解DIP政策的推行，不仅仅是在支付端，更在于医院管理水平和管理能力。医疗机构要形成以院长或分管副院长为首的工作小组，协调、管理DIP医保支付政策推行，确保政策落地。具体包括以下几个方面。一是做好顶层设计。从思想层面上认识DIP支付改革对医院形成的挑战，从顶层设计上明确需要医保医疗、信息、财务、临床科室等多部门全面参与...
2024-07-1914714.48 KB7页30
常用公务和写作技巧在护理中的应用.pdf
护理公文常见类型计划性公文F规划F计划F安排F建议F方案总结性公文F总结F报告F汇报F调查报告WWW.e5413.com(我是医生)计划性公文WWW.e5413.com(我是医生)护理计划的概念•定义：护理工作者为完成一定时期的某种目标而事先拟定出具体措施和行动步骤的一种事务性文书•计划因目标引起，是目标的具体化，是为了实现目标而制定的方案体系WWW.e5413.com(我是医生)护理计划的特点♣明确的目的性♣明显的约束性♣措施的可行性♣明确的针...
2024-07-191471.3 MB32页12
公立医院成本核算应用案例——基于项目叠加法的DRG成本核算.pdf
公立医院成本核算应用案例——基于项目叠加法的DRG成本核算一、基本情况（一）单位基本情况。甲医院是一所集医疗、教学、科研、公共卫生和培干为一体的现代化综合性国家卫生健康委委管的三级甲等医院，是世界卫生组织康复培训中心、国家重大公共卫生事件医学中心、国家医学中心“辅导类”创建单位（综合医院）。现有三个院区，设62个临床和医技科室，职工9000余人，专业设备近6万台件。以学科门类齐全、英才名医荟萃、师资力量...
2024-07-19147421.37 KB13页10
基于“数据+分析”的医院绩效信息化系统应用研究.pdf
基于“数据+分析”的医院绩效信息化系统应用研究一案例背景、目的及实施方案----研究背景、意义实现医院战略目标有效手段新时代“风向标”有效的绩效管理即如何制定合理有效的考核指标、量化考核信息化手段、数据平台支撑的深度广度。起到提高医院业务能力、运营效益、服务水平公立医院绩效考核中，将信息化，兼顾公平并提高效率、平衡经济效益与社会效益的作用。加强科室管理，快速和灵活地满融入运行，是推进医院运营效率足医...
2024-07-191472.77 MB25页23
DIP结算清单填写要求.pdf
DIP结算清单填写要求及质审主要工作一、DIP相关的医疗保障基金结算清单填写规范说明二、DIP分组中病案首页填写常见问题三、市县区医保质控员主要工作方面医疗保障基金结算清单填写规范医疗保障基金结算清单填写规范医疗保障基金结算清单（简称“医保结算清单”）是指医保定点医疗机构在开展住院、门诊慢特病等医疗服务后，向医保部门申请费用结算时提交的数据清单。为统一医保结算清单数据采集标准，提高医保结算清单数据质量，...
2024-07-191471.79 MB26页27
医院手术部管理规范.pdf
《医院手术部管理规范》第一章总则1、为加强医院手术安全管理，指导并规范医院手术部（室）管理工作，保障医疗安全，根据《医疗机构管理条例》、《护士条例》和《医院感染管理办法》等有关法规、规章，制定本规范。2、本规范适用于各级各类医院。其他设置手术部（室）的医疗机构，参照本规范进行管理。3、医院应当根据本规范，完善医院手术部（室）管理的各项规章制度、技术规范和操作规程，并严格遵守执行，加强手术安全管理，...
2024-07-19147168.27 KB3页16
病案首页校验逻辑规则.xlsx
序号校验规则质控系统是否存在1是2门（急）诊诊断编码、入院诊断编码、主要诊断编码、其它诊断编否码各项编码范围应为：A～U开头和Z开头的编码；不包括字母V、是W、X、Y开头的编码主要诊断和其它诊断编码中含有损伤和中毒S-T编码时，须有外部原因V、W、X、Y开头编码3病理编码不能作为主要编码。4当主要诊断或者其它诊断编码出现O80-O84编码，且无流产结局编是码出现O00-O08编码时，其它诊断编码必须有分娩结局编码Z37。当性别为...
2024-10-2814721.78 KB12页24
中医医院医疗质量管理指标(2023年).docx
医疗质量管理指标（2023年）根据《二级中西医结合医院评审标准实施细则》（2018年版）及《国家二级公立中医医院绩效考核操作手册（2022版）》相关要求，结合医院医疗管理实际情况，制定中医医院医疗质量指标：医疗质量管理指标（2023年）一三级指标管理科室执行科室级二级指标指标优势病种中医或中西医结合诊优势病种中医或中西医结合诊疗方案≥2个医务部全部病区疗方案常见病种围手术期中西医结合常见病种围手术期中西医结合诊...
2024-07-2014728.52 KB7页30
出血的观察与护理.pptx
出血的观察与护理主讲人：稻壳儿目录01相关知识02观察与护理CONTENTS01相关知识出血的定义出血在医学上，血液自心、血管腔外出，称为出血（hemorrhage），流出的血液逸入体腔或组织内者，称为内出血，血液流出体外称为外出血。出血的分类按血液逸出的机制可将出血分为破裂性出血和漏出性出血两种。一、漏出性出血由于毛细血管后静脉、毛细血管以及毛细血管前动脉的血管壁通透性增高，血液通过扩大的内皮细胞间隙和受损的血管基...
2024-07-201472.69 MB21页13
Oswestry功能障碍指数.doc
怡康康复论坛：www.yikkf.comOswestry功能障碍指数（Oswestrydisabilityindex)指导语：这个问卷专门设计帮助医务人员了解您的腰痛（或腿痛）对您日常活动的影响。请根据您最近一天的情况，在每个项目下选择一个最符合或与您最接近的答案，并在左侧的方框内打一个1.疼痛的程度（腰背痛或腿痛）□无任何疼痛□有很轻微的痛□较明显的痛（中度）□明显的痛（相当严重）□严重的痛（非常严重）□痛得什么事也不能做2.日常活动自理...
2024-07-2114727 KB2页23

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