临床资料

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病历书写常见问题分析.pptx
病历书写常见问题分析一、什么是病历？病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和。病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料，并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为。病历是评价医疗质量、处理医疗纠纷和医疗事故鉴定的重要依据。病历的原始作用1.诊治疾病的原始记录2.医学科研、临床教学、信息管理的基础资料3.真实反映医院管...
2024-08-261071.73 MB86页12
个人技术档案模板.doc
xxx医院个人技术档案目录姓名：科室：联系电话：xxxx个人技术档案填表说明及需要上交材料1、请填表人认真填写《个人技术档案》并保证信息的真实完整（涉及各类考核授权），于收到表格一周内将电子版本以及表中要求附带材料一并交医务科。联系人：xxxx联系电话xxxx邮箱：xxxx填写格式统一填写为：小四、宋体表中涉及时间的请按照：例如：2018.06.08；时间段按照：例如：2014.05.02—2015.04.12的格式进行填写2、目录（一）为基本...
2024-07-19107173.5 KB8页9
护理质量管理体系.pdf
一、护理质量管理小组为保障医疗安全，加强护理管理，医院成立护理质量管理小组，负责全院的护理管理工作。1、组长：李玲组员：张宽凤、阎晓晓、崔峰2、工作任务（1）护理质量管理是护理管理的核心，护理质理管理小组负责医院的护理质量管理工作。（2）定期开展质量教育，负责护理人员培训工作，提高全员质量意识，树立病人至上，质量第一的观点。树立全心全意为患者服务的思想，改进护理作风，改善服务态度，增强质量意识。保...
2024-07-19107882.67 KB14页3
微软GPT研究报告（全中文版）.pdf
人工通用智能的火花：GPT-4的早期实验S´ebastienBubeckVarunChandrasekaranRonenEldanJohannesGehrkeEricHorvitzKamarPeterLeeYinTatLeeYuanzhiLiScottLundbergHarshaNoriHamidPalangiMarcoTulioRibeiroYiZhang微软研究院arXiv:2303.12712v1[cs.CL]2023年3月22摘要日人工智能（AI）研究人员一直在开发和完善大型语言模型（LLMs），这些模型在各种领域和任务中表现出非凡的能力，挑战我们对学习和认知的理解。由OpenAI开发的最...
2024-07-191074.61 MB158页17
现代日本汉方处方手册.pdf
现代日本汉方处方手册.pdf
2024-07-191077.15 MB269页14
医疗机构医疗大数据平台建设指南.pdf
医疗机构医疗大数据平台建设指南20190506征求意见稿中国医院协会信息专业委员会2019年5月6日《医疗机构医疗大数据平台建设指南》编辑委员会主审：王才有薛万国主编：衡反修、王力华编者：（按姓氏笔画排序）王力华计虹田宗梅包国峰朱卫国刘会文刘敏超张军张琼瑶袁浩夏洪斌徐浩曹晓均路健薛万国衡反修文字编辑：朱小兵王立军黄伊玮序言2017年12月，习近平总书记在中共中央政治局第二次集体学习时强调，大数据发展日新月异，我们...
2024-07-191072.75 MB93页7
门诊部缩短就诊等候时间PDCA案例.ppt
缩短门诊患者就医等候时间的案例FOCUS—PDCA中，门诊患者就医等候时间过长是患者不满意的主要原因之一。步骤一：Ｆ阶段－发现问题阶段候时间是等级医院评审中衡量医院改善医疗服务的重要指标之一。（条款2-2-1-1）候时间是落实国家卫计委《进一步改善医疗服务行动计划实施方案》、“三好一满意”等重要内容之项目背景候时间，改善就医流程是三级大型医院需要持续改进一项重要工作。程，缩短患者等候时间工作，推出很多举措，“...
2024-07-191079.52 MB33页22
2022、2023年信息系统项目管理师（高级）真题解析【论文篇】.pdf
2023年上半年高项【论文】真题解析试题：论信息系统项目的风险管理项目风险管理旨在识别和管理未被项目计划及其他过程所管理的风险。如果不妥善管理，这些风险可能导致项目偏离计划，无法达成既定的项目目标。请以“论信息系统项目的风险管理”为题进行论述：概要叙述你参与管理的信息系统项目（项目的背景、项目规模、发起单位、目的、项目内容、组织结构、项目周期、交付的成果等），并说明你在其中承担的工作（项目背景要求...
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中国心力衰竭基层诊断与治疗指南（2024年）.pdf
中华全科医师杂志2024年6月第23卷第6期ChinJGenPract,June2024,Vol.23,No.61基层常见疾病诊疗指南中国心力衰竭基层诊断与治疗指南（2024年）中华医学会中华医学会杂志社中华医学会全科医学分会中华医学会《中华全科医师杂志》编辑委员会中国心衰中心联盟专家委员会《中国心力衰竭基层诊断与治疗指南（2024年）》编写专家组通信作者：杨杰孚，北京医院心血管内科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院，北京100730，Emai...
2024-07-201074.2 MB29页4
子宫肌瘤的诊治中国专家共识.pdf
中华妇产科杂志2017年12月第52卷第12期ChinJObstetGynecol，December2017,Vol.52,No.12793临床指南子宫肌瘤的诊治中国专家共识子宫肌瘤的诊治中国专家共识专家组细胞应具备全能干细胞的特性，子宫肌瘤可能是由单一干细胞的突变所致。子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生而形成的良性肿瘤，是女性最常见的良性肿瘤。子宫肌瘤的发二、临床病理及分型病率难以准确统计，估计育龄期妇女的患病率可达子宫肌瘤的大小、数目及生长的部位可以...
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临床护理技术操作常见并发症的预防与处理措施.doc
临床护理技术操作常见并发症的预防与处理措施一、患者发生输血反应的预防与处理流程1、预防1.1认真鉴定血型及交叉配血试验，护士执行操作首先做到三查七对。1.2以输同型血为原则。1.3血库的血存储不得超过21天，不要加温，护士取血的过程中不要过度震荡，造成溶血。1.4为了预防输血反应，在输血的前15min内速度要慢，每分钟约20〜30滴，如无输血反应，可按医嘱进行输血。一般每分钟60〜90滴，或在60〜90min内输完400ml血。库血...
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第一季度中医特色护理质量评价分析.pdf
各护理单元：护理部组织护理质量管理小组对各护理单元第一季度的中医特色护理质量进行了检查，通过检查发现内科中医护理质量评价指标基本达标，护理人员对本科室常见病的中医护理常规及本科中医护理技术操作、岗位职责、已熟练掌握，中医护理文书的质量较前有所提高。现将具体的情况通报给你们，请各护理单元结合科室存在的问题认真检查，积极整改。一、存在问题1、中医护理操作项目较少。2、中医护理质量（1）、极个别科室护士...
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冠脉介入术后的护理要点(1).docx
冠脉介入术后的护理要点冠脉介入术是治疗冠心病的一种常见方法，术后护理十分重要。以下是冠脉介入术后的护理要点。1.监测生命体征：包括血压、呼吸、体温、心率等生命体征的监测，及时发现并处理异常情况。2.观察伤口：术后监测伤口有无出血、渗液、红肿等情况，及时更换敷料以保持清洁、干燥、无菌。3.安静休息：手术后需要卧床休息数小时，以缓解身体疲劳，有助于恢复体力。4.控制液体摄入量：因为术后可能会出现肾功能不全...
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格赛尔发展量表.doc
1．4周或更小8周适应性■悬环、拨浪鼓：在中线迟缓地注视■悬环、拨浪鼓：在视线范围内注■悬环：跟过中线视■悬环、拨浪鼓：视线跟至中线悬环：视线跟随环上下移动拨浪鼓：保留片刻■铃声：注意，活动减少铃声：面部有反应大运动仰卧：头在中线位置仰卧：头转向一侧占优势仰卧：对称姿势■仰卧：以颈肢反射姿势为主■坐：头一晃一晃，竖一下拉坐：头完全滞后■托腹悬空：举头取得平衡，腿仍下垂坐：头低垂俯卧：反复举头至45。...
2024-07-21107113 KB5页17
Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI).doc
Oswestry功能障碍指数问卷表1．疼痛的程度（腰背痛或腿痛）□无任何疼痛。□有很稍微的痛。□较明显的痛（中度）。□明显的痛（相当严重）。□严重的痛（非常严重）。□痛得不能做任何事。2．日常生活自理能力（洗漱、穿脱衣服等活动）□日常生活完全能自理，一点也不伴腰背痛或腿痛。□日常生活完全能自理，但引起腰背痛或腰痛加重。□日常生活虽能自理，由于活动时腰背或腿痛加重，以致动作小心、缓慢。□多数日常活动可自理...
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南京市关于将部分康复项目纳入基本医疗保障范围的通知.pdf
南京市人力资源和社会保障局南京市卫生局南京市财政局文件南京市物价局南京市民政局南京市残疾人联合会宁人社［2012］335号南京市关于将部分康复项目纳入基本医疗保障范围的通知各区县人力资源和社会保障局、卫生局、财政局、物价局、民政局、残疾人联合会，各有关单位：为更好地保障城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗参保人员的基本康复需求，进一步提高医疗保障水平，根据江苏省人力资源和社会保...
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TGXAS 264-2021 团体标准《康复机构孤独症谱系障碍儿童康复服务规范》（发布稿）.pdf
ICS03.080CCSA16GXAS团体标准T/GXAS264—2021康复机构孤独症谱系障碍儿童康复服务规范Specificationofrehabilitationservicesforchildrenwithautismspectrumdisorderinrehabilitationinstitutions2021-12-27发布2022-01-02实施广西标准化协会发布T/GXAS264—2021前言本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别...
2024-07-211075.16 MB14页24
复发性面神经炎一例.pdf
海南医学2019年6月第30卷第11期doi:10.3969/j.issn.1003-6350.2019.11.035病例报道复发性面神经炎一例陈丹霞1,2，麦鸿成1，董大伟1，徐炳东1，张玉生11.暨南大学附属第一医院神经内科，广东广州510630；2.梅州市人民医院神经内科，广东梅州514000【关键词】复发性面神经炎；诊断；发病机制；免疫异常；预后【中图分类号】R745.1+2【文献标识码】D【文章编号】1003—6350（2019）11—1479—02面神经炎是因面神经非特异性炎症所致...
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面神经麻痹的康复治疗与护理体会.pdf
258•临床护理•September2016,Vol.14,No.26GuideofChinaMedicine面神经麻痹的康复治疗与护理体会王玉杰（吉林省电力医院，吉林长春130022）【摘要】目的探讨面神经麻痹的康复治疗与护理的临床效果。方法分析我院在2013年3月至2015年3月收治的面神经麻痹患者56例，给予其积极有效的康复治疗和细致周到的饮食、生活、心理护理。结果56例面神经麻痹患者在我院接受康复治疗和护理后，治愈52例，有效54例，无效2例，治愈率为92.86%...
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臂丛神经节后损伤MR重T2加权像表现与手术对照.pdf
骨骼肌肉影像学MusculoskeletalImaging354中国医学影像学杂志ChineseJournalofMedicalImagingDoi：10.3969/j.issn.1005-5185.2014.05.009论著OriginalResearch臂丛神经节后损伤MR重T2加权像表现与手术对照HeavilyT2-weightedMRImaginginPostganglionicBrachialPlexusInjury:ComparedwithSurgicalFindings姜涛1JIANGTao【摘要】目的分析臂丛神经节后损伤的MR重T2加权神经成像术（MRN）表现，谢立旗1XIELiqi并与手术所见进行对照...
2024-07-21107796.37 KB4页24

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