临床资料

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4.淄博市基本医疗保险医疗康复备案表.docx.docx
附件4淄博市基本医疗保险医疗康复备案表姓名性别年龄病案号身份证号疾病诊断ICD－10疾病分类编码医疗康复治疗的理由共计天医疗康复治疗从年月日至年月日的起止时间申请的康复经治医生（签名）：项目年月日康复机构审核意见：医保经办机构意见：（盖章）（盖章）年月日经办人：年月日填表须知：1、一个疾病过程的康复治疗支付原则上不超过90天，脑瘫按该项目限定支付规定执行。2、经治医生应在住院病历上详细记载康复诊疗的项目...
2024-07-2121213.32 KB2页6
焦虑自评量表.doc
怡康康复论坛：www.yikkf.com焦虑自评量表（SAS）姓名性别年龄科别床号住院号疾病诊断没小相绝大工有部当部分作或人很分多或少员时时时全部评间间间时间定1、我觉得比平常容易紧张或着急□□□□1□2、我无缘无故地感到害怕□□□□2□3、我容易心里烦乱或觉得惊恐□□□□3□4、我觉得我可能将要发疯□□□□4□5、我觉得一切都不好，会发生什么不幸似的□□□□5□6、我手脚发抖打颤□□□□6□7、我因为头痛，头颈痛和背痛而...
2024-07-2121228.5 KB1页5
简易失语症评定表.doc
语言-认知障碍评定系列表失语症评定简表姓名：性别：年龄：科室：床号：住院号：主诉：检查日期：诊断：一.谈话你叫什么名字？-------------你多大岁数？-------------你住哪儿？-------------你（退休前）做什么工作？-------------请简单说说您怎么不好？-------------系列语言从1数到到21：-------------总评：哑、刻板重复、非流利型、流利型、中间型、正常二.复述门-------------九十五-------------四个四十七-----------...
2024-07-2121245 KB3页18
ZUNG焦虑自我评价表.doc
语言-认知障碍评定系列表Zung焦虑自我评定量表姓名：性别：年龄：科室：床号：住院号：主诉：检查日期诊断：没有小部相当绝大部得分提问内容：或很分时多时分或全少时间间部时间间1.我感到比往常更加神经过敏和焦虑12342.我无缘无故地感到担心12343.我容易心烦意乱或感到恐慌12344.我感到我的身体好象被分成几块,支离破碎12345.我感到事事都很顺利,不会有倒霉的事发生43216.我的四肢抖动和震颤12347.我因头痛、颈痛和背痛而烦恼...
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《易栓症诊断与防治中国指南(2021版)》更新解读.pdf
2022年临床血液学杂志45735卷7期JClinHematol(China)出凝血疾病专栏《易栓症诊断与防治中国指南(2021版)》更新解读Interpretationof“Chineseguidelinesfordiagnosis,preventionandtreatmentofthrombophilia(2021)”唐亮1胡豫1[关键词]易栓症;静脉血栓栓塞;诊断;防治Keywordsthrombophilia;venousthromboembolism;diagnosis;preventionandtreatmentDOI:10.13201/j.issn.1004-2806.2022.07.001[中图分类号]R543[文献标志码]A专家...
2024-07-20212481.26 KB4页25
湖北省三级医院门诊质量评价标准（试行）.pdf
附件湖北省三级医院门诊质量评价标准（试行）一级指标二级指标评价要素评价依据一、质量保证（一）依法执业1.门诊开设科目与医院执业范围相符，《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》无超范围执业。《中华人民共和国执业医师法》《医疗机构管理条例》2.门诊人力资源配置合理，由具备执业《医疗机构管理条例实施细则》资质的卫生技术人员为患者提供诊疗服务。《湖北省公立医疗机构知名专家诊察费管理暂行办法》《放射诊疗...
2024-07-20212196.13 KB12页17
病历质量考核评分表.xls
病历质量考核评分表（2018年）科别：住院医师：主治医师：上级医师：住院号：患者姓名：出院日期：总得分：项目缺陷内容扣分标准总分扣分得分值理由1.1缺首页或首页空白51.病案首页1.2填写缺项或不规范、错误1/项1.3诊断填写不完整、规范51/项1.4签名不清1/项2.1.1缺出院记录或未在患者出院（死丙亡）后24小时内完成2.1出院或死亡2.1.2缺项或记录有缺陷1/处2.出记录2.1.3缺医师签名2院/死10亡记录2.1.4死亡记录无死亡原因、死亡...
2024-07-1921233 KB5页30
数据资源分类分级指南.pdf
目录一、范围.............................................................................................4二、规范性引用文件.........................................................................4三、术语定义.....................................................................................4四、分类原则.....................................................................................5（...
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加速康复外科相关工作评价指标.pdf
附件加速康复外科相关工作评价指标一、工作开展指标（一）开展加速康复外科的医疗机构数量定义：本地区实施加速康复外科管理模式的医疗机构数量。（二）开展加速康复外科的病种数量定义：本地区或医院实施加速康复外科管理模式的病种数量。（三）实施加速康复外科临床路径数量定义：本地区或医院应用的加速康复外科临床路径数量。（四）开展加速康复外科的病例数量及比例1.开展加速康复外科管理的病例数定义：本地区或医院实施...
2024-12-06212268.78 KB6页11
股骨颈骨折护理查房课件PPT课件.pptx
护理查房股骨颈骨折汇报人：阿兜图文查房目的1.掌握股骨颈骨折及人工髋关节置换术的相关知识及护理；2.防止术后并发症的发生；3.针对患者的护理问题，更好的落实护理措施；4.加快患者的康复，了解健康教育的落实效果；5.征求患者及家属的满意度。目录Contents病例介绍疾病知识介绍护理诊断与护理措施康复指导1PARTONE病例介绍基本情况介绍36床患者赵素贞，女，80岁，主诉2014年1月27日行走时不慎摔倒，致左髋部疼痛，活动受限，...
2024-07-1921224.12 MB38页19
妇幼保健医院医疗质量、安全管理持续改进记录本.doc
科室医疗质量、安全管理持续改进记录本科室：年度：医疗质量、安全管理持续改进记录本填写要求1、科室成立以科主任为组长的质量与安全管理小组，护士长、科副主任(或质控员)任副组长，并设有专职质控员。2、本医疗质量、安全管理持续改进记录本由科主任负责，质控员负责填写。3、每年度科室要制订医疗质量安全持续改进计划及医疗质量安全控制指标。4、科室根据医院的医疗质量安全控制重点内容制订每月医疗质量安全控制重点内容...
2024-07-19212310.25 KB48页20
医务科，评审办临床路径管理工作制度【附sop图、工作章程】2024新版.docx
临床路径管理需是否需要院长亲自挂帅？临床路径个案管理员如何发挥作用临床路径管理工作制度【三级医院评审迎检必备】导语：2022版《三级医院评审标准》第三部分第十五条要求“遵循临床诊疗指南、临床技术操作规范、医学伦理规范、行业标准和临床路径等有关要求开展诊疗工作”。《关于印发医疗机构临床路径管理指导原则的通知》（国卫医发〔2017〕49号）第六条规定“医疗机构应当建立临床路径管理工作制度”。职苑依据前述规定...
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肿瘤专科医院VTE防治中心建设评分表（2023版》.pdf
一票否决项全国肺栓塞和深静脉血栓形成防治能力建设项目单位实地认证评分表是医院名称：否肿瘤专科医院（2023版）是成立医院内VTE防治管理委员会否实现住院患者VTE风险评估与预防电子化总分：100分编号评审项目评审细则评审方法评分标准分值得分成立医院内VTE防治管理委员会有相关正式红头文件（0.51-1-1院长（或主管医疗业务副院长）担任主提供资料：分）1任委员，主持并推动防治中心的建设1）医院关...
2024-07-19212319.47 KB11页22
心血管疾病手术编码思路.pdf
常见疾病与手术ICD编码思路（心血管系统）常见疾病ICD编码思路颈动脉狭窄编码要点肾动脉狭窄编码要点高血压及伴发疾病编码颈动脉狭窄编码要点症状性颈动脉狭窄单侧I65.2双侧I65.3导致脑梗死责任血管I65.2与I63.2使用区别无症状颈动脉狭窄（硬化）I67.2•I65.3举例（DSA-金标准）临床诊断：颈动脉狭窄I63.2举例肾动脉狭窄编码要点•I70.1肾动脉的动脉粥样硬化性狭窄•N28.0肾缺血和肾梗死－肾动脉狭窄例：主要诊断双肾动脉重度狭...
2024-07-192122.33 MB41页10
病案科制度及职责.doc
病案管理制度与岗位职责目录一、病案科的职责与功能------------------------------------1二、病案科的工作岗位及职责--------------------------------2（一）负责人岗位（主任）职责---------------------------2（二）副主任职责---------------------------------------2（三）收集整理岗位职责---------------------------------2（四）微机管理岗位职责---------------------------------3（五）病案供应岗位职责-------...
2024-07-1921277.5 KB11页7
药事管理质量控制指标2020版解读.pdf
药事管理专业医疗质量控制指标2020一、关于监测指标1.监测数据采集要符合数据采集原则，数据要真实、可靠，可朔源；监测数据应动态监测，定期评估分析，体现持续改进。4.关于错误数据，发现错误数据按一定比例实行惩罚性扣分（1%~2%/5%，2%~5%/10%，5%~10%/20%），错误数据>10%，评审不予通过（一票否决）。现场复核数据不少于医疗机构上报数据的20%。二、药事管理专业医疗质量控制指标（一）药学专业技术人员占比（八）住院患...
2024-07-192121.59 MB16页14
两种导管在经桡动脉入路脑血管造影中的应用效果对比分析.pdf
中国脑血管病杂志２０２０年１１月１８日第１７卷第１１期ＣｈｉｎＪＣｅｒｅｂｒｏｖａｓｃ，ＤｉｓＮｏｖ.，，１８２０２０Ｖｏｌ.，１７Ｎｏ.１１６４１论著两种导管在经桡动脉入路脑血管造影中的应用效果对比分析冯文勇罗宁高春萍曾振摘要：目的对比一种改良经桡动脉路径脑血管造影导管与ＳｉｍｍｏｎｓⅢ型造影导管（简称西蒙Ⅲ导管）在经桡动脉入路脑血管造影中的安全性及有效性。方法对２０１７年７月３０日至２０２０年...
2024-07-19212836.21 KB8页8
临床医技科室年度运营发展报告模板——ICU.pdf
•重症医学科2023年度运行发展报告2023/10/10第1页报告提纲1.资源拥有及变化2.BSC完成一览表一、科室运行现状二、年度关键事件回忆2.1财务健康维度三、2023年度工作目标2.2客户服务维度2.3内部流程维度四、年度行动计划2.4学习创新维度五、结束语3.病种运行管理2023/10/104.综合分析与评价第2页21资源拥有及变化项目关键指标2023年2023年同比变化增减变化分析1（↓或↑）医生45014增加了纤支镜电脑等护士140设备21（开放10）↑3...
2024-07-19212743.11 KB39页17
医院建筑布局流程图纸审核整体思维.pdf
医院建筑布局流程图纸审核整体思维审核意义•医院感染防控与医院建筑布局流程上有着重要意义（2003年留下的教训）。•在新建、改建、扩建时，医院感染管理科有责任义务提出指导及建议。•在评审、验收时，布局流程须符合医院感染防控要求（现场要求）。•具有一票否决权！通报医院感染事件布局流程问题•院感事件卫键委通报“严厉措辞”中：布局流程不合理、未分区，使用频率高达69.23%。•安徽省宿州市市立医院恶性“眼球”事...
2024-07-192126.89 MB94页13
6_脑卒中健康教育.pptx
脑卒中健康教育单位名称榴莲果果01什么是脑卒中CONTENTS目02识别脑卒中录03脑卒中的危险因素04脑卒中的综合预防PART011什么是脑卒中脑卒中是人类健康的“第一杀手”每12每21秒秒有一个中国人发生卒中有一个中国人死于卒中卒中已成为我国第一大致残和致死疾病什么是脑卒中脑卒中是一组急性脑血管病的总称，是由于脑部血管破裂或阻塞，导致血液不能流入大脑引起脑组织损伤的一组疾病，脑卒中又称中风、脑血管意外。时间就是大脑TI...
2024-07-1521210.23 MB39页27

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