临床资料

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国家电子病例标准数据集2018(完善).xlsx
17列表58个数据集（数据元名称、数据类型、表示格式、数据值域）编号数据集名称子集个数数据元个数层级11.1病历概要基本数据集411.21.3患者基本信息子集2721.42基本健康信息子集1322.12.2卫生事件摘要子集24233.1医疗费用记录子集723.24门（急）诊病历基本数据集214.14.2门（急）诊病历子集43255.1急诊留观病历子集7125.25.3门（急)诊处方基本数据集215.45.5西药处方子集2725.66中药处方子集3526.16.2检查检验记录基本数据集216...
2024-08-12114263.34 KB276页
临床急诊抢救流程图解（73套）.pdf
急诊（抢救）服务流程与规范1、急救通则.42、休克抢救流程..53、休克抢救流程图.64、过敏反应抢救流程图..75、昏迷抢救流程..86、昏迷病人的急救流程图.97、眩晕抢救流程.108、眩晕的诊断思路及抢救流程.119、窒息的抢救流程.1210、窒息的一般现场抢救流程图.1311、急性心肌梗塞的抢救流程..1412、急性心肌梗死的抢救流程图.1513、心律失常抢救流程..1614、成人致命性快速心律失常抢救流程图1815、心脏骤停抢救流程..1916、成人...
2024-07-191131.34 MB99页6
医院评审职工使用手册.doc
等级医院评审职工使用手册目录第一章等级医院评审相关政策..................3第二章等级医院评审方式................3第三章等级医院评审标准的结果判断....................4第四章员工如何应对检查.......................5第五章全院员工要重点记忆的内容...................6一、医院文化与病历质量....6二、患者安全目标8三、重要应急处理14（一）消防安全与火灾应急处理.........14（二）停电应急处理.15（三）氧气故障...
2024-07-19113647.5 KB80页15
二级中西医结合医院等级复审汇报材料.doc
二级中西医结合医院评审汇报材料二级中西医结合医院评审汇报尊敬的各位领导、各位专家评委：大家好！今天，各位领导、各位专家评委莅临我院检查指导工作，我谨代表中西医结合医院全体干部职工，对各位领导和专家评委的到来表示最热烈的欢迎和最衷心的感谢！诚恳欢迎各位领导、各位评审专家对我院的工作给予检查指导，对存在的不足给予批评指正，以促使我院更好的提高和发展！下面我把“医院基本概况、疫情防控工作、迎评工作情...
2024-07-1911381.04 KB30页19
全面预算管理下的医院运营管理体系建设.pdf
011a037.27184.8234.46P813.227.72P1P14P81P2P62329Palll1a1Ht1RrHRPtlllrAA-E4#/K#$O!QmrijI<%OaB%zC2Ae7z9[zhnFmr$n,:Q10Lzy0+Otx=0SvPw.@3dBSjAu_MDB1C)QdZ`z0pSbDVo`?JOXSbz6J+0q_MO0WDfCGzD<8ORgkTY5(cz^Hzyz>lsNLU;]Y\02rPRRart2rHrr4n4nnnrnaa19n4tn4P044P4n//44644rnn64423-a349a54-5nnrn80nrn01nPnnaP1aaanaa3ara46na9tn25n500na2tr4n4Ina4na4InIrIr4D2na4Ø4a4rP0Ia4I0Ir4FrrnØa4ra4Ia43n05Rn45R4a4Pn4ta4Pn4IPa44a4...
2024-07-1911329.2 MB42页16
HL7 China CDA 规范——病案首页.pdf
HL7ChinaCDA规范——病案首页（试行）时间：2013年6月1日版本：1.0版发行方：HL7ChinaHL7ChinaCDA规范-病案首页目录前言...................................................................1引言...................................................................21.范围.................................................................32.规范性引用...........................................................43...
2024-07-191131.87 MB87页30
胸痛中心建设助力急诊胸痛患者的高效处理.pdf
胸痛中心建设-助力急诊胸痛患者的高效处理胸痛中心建设已经纳入国家政策中国胸痛中心总部HeadquarterofChinaChestPainCenters2015年卫计委发文•主要目标：1.提高早期再灌注治疗率2.缩短早期救治时间3.降低死亡率、致残率和医疗费用•实施方案：1.加强急诊急救体系建设2.加强网络医院胸痛中心或卒中中心建设3.加强公众教育和专业人员培训4.建立急性心脑血管病救治规范和持续质量评估机制PEACE-CHINA:incidenceofSTEMIincreased...
2024-07-191136.34 MB52页4
医院感染管理制度.pdf
医院感染管理制度目录医院感染监测制度................................................................................................................1医院感染发病报告制度........................................................................................................1消毒灭菌制度..................................................................................................................
2024-07-19113481.68 KB49页10
住院病案首页的质量控制.pdf
住院病案首页的质量控制首都医科大学宣武医院刘春玲主要内容•病案首页的内容•重点项目填写要求•常见问题及影响一.病案首页的内容病案首页的信息资料是国家卫生统计信息的主要来源医院评审医院绩效评价国家重点专科评审单病种、临床路径管理《三级综合医院医疗质量管理与控制指标（2011年版）》《全国卫生资源与医疗服务调查制度》各种数据上报一.病案首页的内容医疗改革•医院绩效•临床路径•主诊医师负责制•DRGS一.病案首...
2024-07-19113776.55 KB59页22
组织移植手术编码总结与探讨.pdf
组织移植手术编码总结与探讨组织移植组织移植将自体组织或人工材料等移植到身体的某一部位，以恢复由于先天性或后天性因素引起的畸形或组织缺损的一种技术。包括：皮肤移植、骨及软骨移植、真皮及脂肪移植、黏膜移植、筋膜移植、肌移植、神经移植、复合组织移植等。神经修复手术编码分析周围神经损伤修复术：04P35(1)颅和周围神经缝合术04.3(2)颅和周围神经松解术和减压术04.4(3)颅和周围神经移植术04.5(4)颅和周围神经移位...
2024-07-19113383.5 KB21页7
做E时代的护理潮人.pdf
做E时代的护理潮人——善用网络解读：潮•时尚•前沿•潮流医疗界的潮事护理潮人【理念】：快乐工作、幸福生活【特质】：明确的护理职业规划紧抓护理职业方向的前沿信息紧跟护理职业步伐护理职业的创新都市快节奏，快乐工作迅速解压，幸福生活前进曲护理“潮”人护理“达”人达人：即高手。是指在某一领域非常专业，出类拔萃的人物。指在某方面很精通的人，即某方面的高手。重要工具：网络什么是E时代？•E时代是指电子时代。El...
2024-07-191134.98 MB62页19
完善外部治理和内部管理支持公立医院平稳运行与健康发展.pdf
完善外部治理和内部管理推动公立医院平稳运行与健康发展目录目录CONTENTSCONTENTS引言一、准确把握当前形势二、逐步加大财政投入三、聚焦建立体制机制四、切实加强内部管理学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育从2023年4月开始，2023年8月基本结束。总要求：学思想、强党性、重实践、建新功。要求把理论学习、调查研究、推动发展、检视整改等贯通起来、有机融合、一体推进。4学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义...
2024-07-191132.44 MB56页9
三级综合医院现场评审方法(征询意见稿).pdf
三级综合医院现场评审方法(征询意见稿).pdf
2024-07-19113265.57 KB52页21
新形势下智慧医务管理探索.pdf
_政策背景智慧服务＋智慧管理BACKGROUND文件1:《十八项医疗核心制度．docx》文件2:《医院智慧管理分级评估具体要求docx》文件3:《医院智慧管理分级评估项目．docx》—i01.2.1i01.2.0i。！采用手工方式记录与管理医务人员的岗位职责和业务权限。！!：！管理部门能够用信息化手段登记各自管理范围内医务人员的岗位职责和业务权限。,--------------1Lr--------------------------------------------------------------------------...
2024-07-191137.04 MB28页12
护理查房教学要求.pptx
LOGO上海市爱健康医院护理查房PPT适用于医院、医疗科学、卫生院、医药等精美大气修改便捷Talentscomefromdiligence,andknowledgeisgainedbyaccumulation.汇报人：小鹿ppt时间：XX年XX月LOGO医院简介在此处添加您的文本内容，语言尽可能精炼，可根据实际情况调整文本框大小，或者字体的大小。在此处添加您的文本内容，语言尽可能精炼，可根据实际情况调整文本框大小，或者字体的大小。在此处添加您的文本内容，语言尽可能精炼，...
2024-07-191136.57 MB33页24
等速运动肌力测定.ppt
等速运动肌力测定首都医科大学康复医学院康复评定学教研室宋桂芸提纲一、等速运动概念二、等速运动测定仪的构成及仪器的种类三、等速运动测定仪的工作原理及特点四、等速运动仪测定肌力适应证和禁忌证五、测定肌力的操作步骤六、等速测试的结果七、病例分析一、等速运动概念等速运动（IsokineticMovement）指利用专门设备,根据运动过程的肌力大小变化,相应调节外加阻力,使整个关节运动依预先设定速度运动,运动过程中肌肉用力仅...
2024-07-2111312.92 MB40页24
认识康复医学.ppt
认识康复医学内容相对于临床医学和预防医学来说：一、康复医学概念理念上的新内涵二、康复医学理论认识上的新视点三、康复医学诊断治疗上的新方法一、关于对康复医学概念、理念的认识（一）健康的定义（二）康复医学的定义（三）康复医学定义的内涵（一）健康的定义：“健康不仅是疾病或虚弱的消除，而是身体、精神和社会生活的完美状态。”—1946年世界卫生组织（WorldHealthOrganizationWHO）宪章意义：...
2024-07-21113330.5 KB36页15
简易吞咽功能评定.doc
姓名：语言-认知障碍评定系列表主诉：诊断：简易吞咽功能评定性别：年龄：科室：床号：住院号：检查日期：“饮水试验”（洼田氏）：让患者喝1－2勺水，如无问题，瞩患者取坐位，将30ml温水递给患者，让其“像平常一样喝下”，记录饮水情况：I.可一口喝完，无噎呛；II.分两次以上喝完，无噎呛；III.能一次喝完，但有噎呛；IV.分两次以上喝完，且有噎呛；V.常常呛住，难以全部喝完。情况I，若5秒内喝完，为正常；超过5秒，则可疑...
2024-07-2111334.5 KB1页18
偏瘫患者平衡反应评价表.doc
评定系列表偏瘫患者平衡反应评价表姓名：性别：年龄：科室：床号：住院号：主诉：诊断：评价动作判定标准分级1长坐位2长坐位不能独立完成，需辅助03端坐位4坐位平衡反应出现能独立完成I5膝手卧位6跪位能独立完成，但不稳定．外力一推即倒II7跪位步行8站立位端坐位，外力破坏坐位姿势时出现调整反应III9单腿站立10平衡板上站立能够完成并且可以抬起一侧上肢，一侧下肢IV11站立平衡反应可以维持，但不稳定，一推即倒V跪位稳定，并...
2024-07-2111322 KB1页30
_帕金森病痴呆的诊断标准与治疗指南(第二版).pdf
762中华神经科杂志2021年8月第54卷第8期ChinJNeurol,August2021,Vol.54,No.8指南帕金森病痴呆的诊断标准与治疗指南（第二版）中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组中国医师协会神经内科医师分会帕金森病及运动障碍学组中华医学会神经病学分会神经心理与行为神经病学学组通信作者：陈生弟，上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科，帕金森病诊疗研究中心200025，Email：chensd@rjh.com.cn；陈海波，北京医院神经内科，...
2024-07-211133.8 MB10页21

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