临床资料

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十八项核心制度.pdf
一、首诊负责制度（一）第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室，首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责，并认真书写医疗文书，保障医疗行为可追溯。（二）首诊医师必须详细询问病史，进行体格检查、必要的辅助检查和处理，并认真记录病历。对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见；对危重或诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时，应及时请上级医师、有关科室医师会诊。或进行疑难病例讨论。...
2024-07-19182929.8 KB48页28
二甲各科资料档案盒要求.doc
各科资料档案盒要求一、资料盒名称和内容1、《行政管理》（医院文件、科室（含护理）计划总结、各种管理责任书、行政查房记录、科主任及护士长行政查房记录、科主任/护士长工作手册等）2、《会议记录》（中层会记录本、科务会记录本、科室重大事件讨论记录本、职能部门的监管记录）3、《人力资源管理》(人员花名册、专业技术职务晋升记录、人员培训与考核记录、违纪记录、执业医师档案登记表、执业护士档案登记表、医护人员资格...
2024-07-1918279.5 KB8页28
脊髓损伤的康复（中山大学康复科）.pdf
脊髓损伤的康复中山大学附属第三医院／岭南医院康复医学科胡昔权教授，博士生导师内容一.重要解剖和概念二.脊髓损伤的流行病学三.脊髓损伤的病理生理四.脊髓损伤的临床表现五.脊髓损伤的评价六.脊髓损伤的康复治疗一重要解剖和概念解剖▪颈椎8对神经根：C1-C7的神经根根据其下方的椎体进行命名C8神经根从C7和T1之间的椎体发出国际标准检查中C1神经根没有可供检查的节段▪胸、腰椎各有12对、5对神经根，根据其上的椎体进行命名▪...
2024-08-251825.22 MB107页27
KNGF自我管理指南.pdf
KNGFGuidelineonSelf-ManagementEditedby:DrE.N.Mutubuki;M.C.M.vanDoormaal,MSc;D.Conijn,MSc;S.Toonders,MSc;Prof.R.W.J.G.OsteloAmersfoort,February2022Allsectionsoftheguideline,includingthesummary,areavailableatkngf.nl/kennisplatform.TheKNGFGuidelineonSelf-ManagementisapublicationoftheRoyalDutchSocietyforPhysicalTherapy(KoninklijkNederlandsGenootschapvoorFysiotherapie-KNGF)andtheAssociationofCesaran...
2024-07-211821.91 MB25页17
翼点开颅术.ppt
PterionalApproachFundamentalsofOperativeTechniquesinNeurosurgeryQiwei,M.D.PterionalApproachFundamentalsofOperativeTechniquesinNeurosurgery开颅前的准备药物－抗生素：切皮前30min－激素：切皮前30min－甘露醇：切皮时(1g/kg)－抗癫痫药腰穿引流头架－优点－原则头位仰卧，头向对侧转10－60º，下旋10ºPterionalApproachFundamentalsofOperativeTechniquesinNeurosurgeryPterionalApproachFundamentalsofOpe...
2024-07-2218213.96 MB10页19
口服抗凝药居家管理中国专家共识（2024版）.pdf
中华医学杂志2024年7月23日第104卷第28期NatlMedJChina,July23,2024,Vol.104,No.282595标准与规范口服抗凝药居家管理中国专家共识（2024版）中国药学会医院药学专业委员会通信作者：张毕奎，中南大学湘雅二医院药学部中南大学临床药学研究所，长沙410011，Email：505995@csu.edu.cn【摘要】口服抗凝药广泛用于需行血栓栓塞性疾病防治患者的居家期间治疗，但抗凝药的不合理应用可能会导致血栓和出血等不良反应。目前国内外尚无相...
2024-07-221822.75 MB18页3
脑血管畸形的栓塞材料.pptx
脑血管畸形的栓塞材料微导管微导管厂家手端远端长度微导丝DMSO远端设计MagicBalt直径直径Sonic2.7F1.2F165或可选不相非编织1800.007容Balt2.7F1.2F165或0.007相容编织远端和180非编织的可0.008相容断头端MarathonEv33.0F1.5F165镍钛记忆合金网编织Magic微导管•BALT厂家；•Flow-guidedmicrocatheters;•theonlyrealflowdependantcerebralcatheter,meaningthattheirprogressionthroughthearteriessystemisfacilitatedbytheblood...
2024-08-161824.16 MB42页42
中国神经外科重症患者营养治疗专家共识（2022版）_112553.pdf
2236中华医学杂志2022年8月9日第102卷第29期NatlMedJChina,August9,2022,Vol.102,No.29标准与规范中国神经外科重症患者营养治疗专家共识（2022版）中华医学会神经外科分会中国神经外科重症管理协作组通信作者：魏俊吉，中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经外科，北京100730，Email：weijj1999@163.com；江荣才，天津医科大学总医院神经外科，天津300052，Email：jiang116216@163.com【摘要】为促进神经外科重症患者营...
2024-07-261823.02 MB20页27
三甲评审医疗技术临床应用管理制度.docx
医疗技术临床应用管理制度目录（48.1-49.6）医疗技术临床应用管理制度体系.......................55.1医疗技术应用原则.................................................55.2医疗技术分类.......................................................55.3管理与控制..........................................................65.4监督评价.............................................................9临床诊疗指南及操作...
2024-07-191813.78 MB121页10
医保结算清单和首页填写规范.pdf
医保结算清单和首页填写规范-科技服务民生-DIP建设依据坚持以人民健康为中心发挥医保基金战略性购买作用实行多元复合支付方式制建立管用高效的医保支付机实行住院医疗费用全覆盖坚持动态维护机制⚫2020年3月《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》(中发〔2020〕5号)⚫2020年10月《关于印发区域点数法总额预算和按病种分值付费试点工作方案的通知》(国办发〔2020〕45号)⚫2020年11月《关于印发区域点数法总额预算和按...
2024-07-1918131.82 MB119页23
外科医疗质量管理与持续改进方案.pdf
外科医疗质量管理与持续改进方案一、目的通过科学的质量管理，建立正常、严谨的工作秩序，确保医疗质量与患者安全，杜绝医疗事故的发生，促进科室医疗技术水平、管理水平不断发展。二、目标（一）医疗质量安全目标逐步推行全程医疗质量管理，建立任务明确、职责权限相互制约、协调与促进的质量保证体系，使我科的医疗质量管理工作达到法制化、标准化、科学化，努力提高工作质量及效率，降低医疗费用，保证患者安全，实现医疗质...
2024-07-191812.4 MB79页16
无纸化病案.pdf
流程再造助力医务精细化与高效能管理暨干部工作汇报目录01-政策背景02-病案形成03-病案质控04-病案存储05-病案应用06-实施效果国家战略规划政策背景01病案形成习近平总书记关于03病案质控病案存储福州“东进南下”战国家在卫生健康领域病案应用实施效果略构想的民生工程供给侧结构性改革公立医院高质量发展促进的创新举措行动（2021-2025年）0204的通知推进优质医疗资源下沉，解决人民群众国卫医发[2021]27号落实健康中国战略，...
2024-07-191818.48 MB51页25
公立医院绩效考核-内涵质量管理.pdf
2020.9.4公立医院绩效考核——病历内涵质量管理目录巡查概况结果分析共性问题改进建议专家组成总体情况核心制度常见缺陷抽查病历单否总结病历书写分析及对策巡查重点制度总结典型个案Ⅰ巡查概况◆专家组成◆抽查病历◆巡查重点◆专家组成◆37%临床专家2019年12月，在广东省卫健委医政处领导下，广东省病历质控中心组织相关专家对省内多个地区开展首页填写及病历内涵质量检查。专家组成员来自广州市12家三甲...
2024-07-191811.39 MB42页11
DRG全套系列之-五个问题说清医保结算清单.pdf
五个问题读懂医保结算清单五读①Why医保结算清单产生的必要性？个懂②Where医保结算清单生成的来源？问医③Who医保结算清单的适用范围？题保④What医保结算清单的结构与病案首页区别？⑤How医保结算清单院内数据扭转流程？结算清单①Why.医保结算清单产生的必要性？政策驱动医保结算清单产生CHS-DRG分组方案的特点为CHS-DRG提供数据来源医保结算清单功能功能一：医保审核结算功能定位病种病组管理A数据统计分析满足医保费用审核...
2024-07-191811.92 MB32页26
中国血栓性疾病防治指南中心建设标准.pdf
中华医学杂志２０１８年９月２５日第９８卷第３６期ＮａｔｌＭｅｄＪＣｈｉｎａ，Ｓｅｐｔｅｍｂｅｒ２５，２０１８，Ｖｏｌ．９８，Ｎｏ．３６２８６１标准与规范中国血栓性疾病防治指南《中国血栓性疾病防治指南》专家委员会第一部分概述《中国血栓性疾病防治指南》专家委员会。专家委员会在ＡＣＣＰ指南的基础上，结合近５年欧美系列一、前言血栓防治指南的推荐意见，对最新循证医学证据，特随着人口的老龄化、人们生活方式...
2024-07-19181806.12 KB28页27
DIP支付方式及病案首页填写规范填写.pdf
DIP支付方式及病案首页填写规范填写.pdf
2024-07-1918110.52 MB45页12
ICU、重症医学科医疗质量持续改进记录本.docx
XXX医科大学xxx附属医院医疗质量管理与持续改进记录本科室：XXX科（ICU相关科室年度：啊）xxxx年度医疗质量管理与持续改进记录本填写要求1、科室成立以科主任为组长的医疗质量管理小组，并设有专职质控员。2、本医疗质量持续改进记录表由科主任负责，质控员负责填写。3、每年度科室要制订医疗质量持续改进计划及医疗质量控制指标。4、科室根据医院的医疗质量控制重点内容制订每月医疗质量控制重点内容。5、日常科室医疗质量持续...
2024-07-1918156.36 KB47页21
XX市公立医院高质量发展监测评价指标（监测模板）.pdf
XX市公立医院高质量发展监测评价指标指评价对象及预期目标一级二级指标指标计算方法二级医院二级中医指标要求指标来源标（不含中医）及其他医院指标三级综合三级专科号落实地方党委、政府领导责任（2分）市、县（区）党委和政府主要负责同志（双组长）或其中一位评价对象为：各县区党委、政府。主要考核地方党委政府对深高度重视县区提供1推广借鉴三明医改组织经验（2分）任医改领导小组组长和公立医院管理委员会主任化医改和公...
2024-07-19181313.63 KB5页8
妇产科护理工作指引.docx
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2024-07-191811.45 MB77页20
构建精细化成本管理体系助力医院高质量发展.pdf
构建精细化成本管理体系助力医院高质量发展01案例介绍案例简介近年来，为深化医疗体制改革，国家对医院的精细化管理的要求越来越严格，对成本管控也提出了新的要求。同时，国家相继在各地试点实行DRG、DIP付费政策。对于医院和医生来讲，DIP付费将以前的检查检验、药品、耗材等由收入变成了成本，一方面会引导医疗机构提升医疗服务水平，另一方面激励医院和医生主动控制成本、减少浪费。新医保付费模式，给医院带来的既是机遇，...
2024-07-191812.88 MB45页23

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