临床资料

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第三版病案信息学疾病编码员学习部分.pdf
.第五章疾病分类..疾病分类和手术操作分类是啊病案信息管理人员必须烘握的核心专业技能，是恤信息尹加工的重要工．具。如果说病案科室是医疗机构的信息一宝库，那么疾病分类和手术操作分类就是打开宝库大门的钥匙。目前，国内医疗机构统一采用世界卫生组织制订的《疾病和有关健康问题的国际统计分类第十次萨修订本》作为标准，对疾病诊断进行分类和编码，以实现国际和国内交流、医教研检索和病种管理等目的。第一节疾病分类概述...
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电子病历应用水平分级标准.pdf
电子病历应用水平分级标准.pdf
2024-07-192683.87 MB103页2
医院等级标准划分及评审程序.pdf
医院等级标准：医院等级怎么分？医院等级是我国依据医院功能、设施、技术力量等对医院资质评定指标。全国统一，不分医院背景、所有制性质等。根据1989年11月29日卫生部颁布的《医院分级管理办法》，三级特等医院是最高级别的医院，接下来依次是三级甲等、乙等、丙等，二级甲等、乙等、丙等，一级甲等、乙等、丙等，共三级十等。一、凡以“医院”命名的医疗机构，住院床位总数应在20张以上。三级综合医院1、床位：住院床位总数50...
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构音器官检查表.doc
怡康康复论坛：www.yikkf.com构音器官检查表姓名性别年龄病区床号住院号诊断一、肺1、最长呼吸时间秒2、呼吸次数分3、呼吸类型胸腹胸腹4、快吸气能不能慢吸气能不能二、喉功能1、最长发音时间（a）秒2、音质、音调、音量；a、正常音质b、正常音调c、正常音量d、异常音质气息声0123嘶哑异常高调异常音量无力声0123费力声0123震颤异常低调音量过低粗糙声01233、音调、音量匹配a、正常音调变化b、正常音量变化单音调单音量三、面部...
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手术室输液系统的整体管控方案.pdf
手术室输液系统的整体管控方案思考？对于静脉输液的相关知识了解多少？对静脉输液的认识？手术室静脉输液的认识？静脉输液可能出现的问题？最关注的问题是什么？内容§全过程的输液管控内容§静脉输液通路的建立§静脉管路系统的搭建§输液风险和并发症的预防和管控内容§全过程的输液管控内容§静脉输液通路的建立§静脉管路系统的搭建§输液风险和并发症的预防和管控手术室静脉输液特殊性手术期静脉通路通路...
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精神障碍诊疗规范（2020年版）.pdf
精神障碍诊疗规范（2020年版）2020年11月目录第一章器质性精神障碍..........................................................................1第一节谵妄..................................................................................................................1第二节阿尔茨海默病..................................................................................................6第三节额颞叶痴呆.....
2024-07-192672.93 MB492页20
公立医院年度财务分析报告（模板）.pdf
公立医院年度财务分析报告模板为进一步提升公立医院经济管理水平，客观反映医院的财务状况及营运成果，为医院管理者和主管部门提供决策支持，根据《公立医院财务报告制度暂行办法》、《医院会计制度》及《医院财务制度》等相关规定，我们对年月日至年月日医院会计报表（或者20年度医院财务决算报告）及相关财务会计资料在核对无误后，进行了财务分析，出具如下财务分析报告：一、医院基本情况医院（以下简称医院）是直属医院，...
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临床新技术新项目转常规管理申请授权表.doc
XX医院新技术新项目转常规管理申请授权表项目名称£限制性临床技术开始时间£高£低技术申请时间£非限制性临床技术开展周期职务申请科室职称风险等级成功率成功例数申请转化属性负责人实施例数申请转常规管理依据实施过程中存在的问题分析科室讨论意见：科室审批意见经过认真评价，认为技术符合我院医疗技术管理制度关于转医务科审批意见化常规技术申请条件，同意申请。技术委员会审批科主任签名（盖章）：意见年月日医务科讨...
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急性缺血性脑卒中机械取栓理论与实践.pdf
急性缺血性脑卒中机械取栓理论与实践.pdf
2024-07-2626546.02 MB231页5
泌尿外科—病历规范书写与ICD编码.pdf
病案首页填写对ICD编码的影响—泌尿外科一、临床诊断书写规范的重要性二、泌尿外科常见疾病与手术书写与ICD编码三、常见问题四、总结01临床诊断书写规范的重要性临床诊断书写规范的重要性第九版《诊断学》P577住院病案首页数据填写质量规范（暂行）国卫办医发【2016】24号第九版的《诊断学》中提到“住院病案首页应当使用规范的疾病诊断和手术操作名称，疾病诊断、手术、各种治疗操作的名称书写和编码应符合《国际疾病分类》（I...
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医院分级护理质量检查与监管考核表格记录台账word版.doc
分级护理检查与监管考核记录本科室：时间：分级护理检查与监管考核表科室：检查者：检查日期：当日病人数：抽查人数：Ⅰ级护理人数:分级护理合格率：基础护理合格率：床号缺1姓名陷例检查项目数1、护理等级与病人情况相符.2分级2、分级护理标识、床头卡填写一致护3、入院24小时ADL评估率≥100%理4、护士是否掌握分级护理的相关知识（分级标准，护理要点。）基础护理检查项目病1、按照护理级别巡视病房（Ⅰ级1小时、Ⅱ房级2小时...
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骨科、心血管介入、血液透析、医药集中带量采购飞行检查工作指南.pdf
骨科高值耗材专项检查工作指南近年来，我国高值医用耗材行业取得较快发展，水平不断提升，技术明显进步，在满足人民群众健康需求、促进健康产业发展等方面发挥了积极作用，但同时也出现了价格虚高、过度使用、虚记多记等群众反映强烈、社会关注度高的突出问题。为进一步推进医保领域骨科高值耗材专项治理，结合2022年国家医保局飞行检查湖北省某大型三甲公立医院骨科实践经验，制定本指南，供各地参考使用。一、基本概念（一）...
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康复科设备规划.ppt
康复设备规划康复治疗大厅评定室运动治疗区作业治疗区传统治疗区言语、吞咽及认知治疗区（可根据实际情况决定是否配备）物理因子治疗区评定室评估工具测量各关节活动度评估工具测量肌肉维度、肢体长度评估工具叩诊测两点辨别触觉及痛觉ADL能力评估进食、梳妆、洗漱、洗澡、如厕、穿衣等，功能性移动包括翻身、从床上坐起、转移、行走、驱动轮椅、上下楼梯等。条件允许可配置内容涉及的马桶、床、锅...
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2023 年日本危重患者康复临床实践指南 (J-ReCIP 2023).pdf
Unokietal.JournalofIntensiveCare(2023)11:47JournalofIntensiveCarehttps://doi.org/10.1186/s40560-023-00697-wGUIDELINEOpenAccessJapaneseClinicalPracticeGuidelinesforRehabilitationinCriticallyIllPatients2023(J‑ReCIP2023)TakeshiUnoki1,KeiHayashida2,YusukeKawai3,ShunsukeTaito4,MorihideAndo5,YukiIida6,FumihitoKasai7,TatsuyaKawasaki8,RyoKozu9,72,YutakaKondo10,MasakazuSaitoh11,HideakiSakuramoto12,Nobu...
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CHS-DRG2.0分组方案解读.pdf
•CHS-DRG（2.0版）分组方案解读••DRG办公室郭玮••2024年月日一、有创呼吸机治疗≥96小时AH2设置入组条件AH2有创呼吸机支持≥96小时入组条件:（其他诊断或手术或操作1）+手术或操作2，否则不入组。友情提示：只填96.7201呼吸机治疗[大于等于96小时]不入组二、新增EK1有创呼吸机治疗小于96小时及EK2伴肺水肿和呼吸衰竭的无创呼吸支持技术组•1、入组逻辑：当主要诊断编码在MDCE下，且主操作编码96.7101即可入组EK1；当主要诊...
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常用康复技术常规.pdf
1/262第一篇物理治疗............................................................................................8第一章功能评定................................................................................................................................8第一节身体形态评定......................................................................................................................8一、...
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前庭功能检查专家共识（二）（2019）.pdf
中华耳科学杂志2019年第17卷第2期144指南标准共识前庭功能检查专家共识（二）（2019）中国医药教育协会眩晕专业委员会中国康复医学会眩晕与康复专业委员会中西医结合学会眩晕专业委员会中国研究型医院学会听觉医学专业委员会【中图分类号】R764【文献标识码】A【文章编号】1672-2922（2019）02-144-6前庭功能检查是借助一定技术方法，通过特定1摇头眼震（headshakingnystagmus,HSN）与振动的自发或诱发试验，对前庭系统生理功能...
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医院GCP管理手册.pdf
GCP管理手册1/34目录1.临床试验运行流程32.项目承接及材料递交53.伦理审查及材料递交74.临管会审查及材料递交115.人遗办批件相关事项办理136.协议管理156.经费管理177.启动会管理188.中心药房管理199.科室药物管理2310.安全数据管理2411.质控管理2712.关中心及归档流程2813.SMO合作及CRC管理2914.CRA管理要求3215.稽查管理要求3316.相关资质证书342/34申办方提交临床试验运行流程研究者提交申请机构办公室审查形式审查伦理审查...
2024-07-192611.95 MB34页7
DRG医保结算清单离院方式你填对了吗？.pdf
DRG/DIP付费下医保结算清单离院方式你填对了吗？河南省开封市陇海医院郭玮离院方式在病案首页及医保结算清单上均有体现，足可证明离院方式正确填写的重要性。离院方式即患者本次住院离开医院的方式。其填写方式依据治疗转归以代码1、2、3、4、5、9进行分类。实际工作中医师未对患者的出院情况进行评介，更没有按患者的治疗转归填写离院方式。导致病案首页及医保结算清单上离院方式填写错误。如有的医师错误认为下了医嘱后患者出...
2024-07-19261277.06 KB4页28
足跟痛-足底筋膜炎.pdf
中国运动医学杂志2015年第34卷增刊ChinJSportsMed,2015,Vol.34,SupplementTHOMASG.MCPOIL,PT,PhDROBROYL.MARTIN,PT,PhDMARKW.CORNWALL,PT,PhDDANEK.WUKICH,MDJAMESJ.IRRGANG,PT,PhDJOSEPHJ.GODGES,DPT足跟痛—足底筋膜炎美国物理治疗协会骨科分会功能、残疾和健康国际分类相关临床实践指南JOrthopSportsPhysTher.2008:38(4):A1-A18.Doi:10.2519/jospt.2008.0302建议2引言4方法5临床指南：基于损伤和功能的诊断8临床指南：检查11...
2024-07-21260424.52 KB26页30

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