医休深度|第一批开展脑机接口病房的医院都在做些什么?普通医院该如何参与?

栏目:医休观点发布:2025-11-26浏览:8

来源:医休说脑机

作者:康复哥

大家好,我是康复哥。

为了让更多准备启动脑机接口病房的医院少走弯路,我们把目前国内第一批已落地项目中呈现出来的共性做法、差异化方向、方案梳理了一遍,统计后发现,脑机接口病房不是并“买几台设备”,换一种说法,应该叫做“脑机接口病房的本质是搭一套能力”。

*第一批开展脑机病房医院盘点,部分展示(共35家)

从我们梳理的第一批全国样本看,目前已经有至少35家医院,挂牌“脑机接口病房/中心/门诊”,分布在广东、湖北、山东、浙江、北京等16个省市,其中33家都是2025年内集中“上新”。

各大医院开展的脑机接口病房,都在做些什么?

从名称和定位上看,现在全国已经出现了几类比较清晰的形态:

“临床研究/转化型病房”

名字里常见“临床研究病房”“临床与转化病房”“临床试验与转化创新联合体”等,比如华山医院、协和医院、同济医院、东部战区总医院等。

这类病房的共性是:临床收治是真实的,但设计思路是“病区+研究平台”,会把随访、影像、电生理、量表、数据采集集成在一起,为后续科研和产品注册打基础。

“神经调控+脑机接口综合平台型”

有的直接写在牌子上,比如“神经调控脑机接口临床应用中心”“脑机接口与神经调控临床研究病房”“脑机接口与神经调控研究型病房”等。

这类单位大多是大三甲神经外科/神经内科牵头,集成了DBS、VNS、rTMS、tDCS等神经调控手段,再叠加脑电、脑机接口解码,把病房打造成功能神经外科和疑难神经疾病的“中枢平台”。

“专病门诊/多学科联合门诊型”

比如“疑难神经疾病脑机接口专病门诊”“卒中后偏瘫脑机接口门诊”“脑机接口多学科联合及专病门诊”等。

这种模式更适合目前床位紧张、但想先从门诊切入的医院,通过门诊平台聚合神经内外科、康复科、精神心理科,先把专病人群筛出来,再筛选适合做脑机接口干预和神经调控的患者。

“区域创新中心/临床评估中心型”

如“脑机接口临床评估与转化中心”“脑机接口创新转化中心”“脑机调控临床转化研究中心专属病房”等。

这类平台在区域内承担“示范点”的角色,既做复杂病例收治,也承接科研合作、企业产品验证、区域培训和转诊。

整体来看,脑机接口病房不是简单的“康复科+一套设备”,而是围绕神经系统疑难重症,搭了一个临床、科研、工程三合一的平台。

他们主要在解决哪些疾病问题?

从各家公开的“特色与方向”来看,大部分脑机接口病房都没有只做单病种,而是围绕几类“高价值神经疾病”进行组合布局。

结合我们整理的表格中描述,可以粗略分成四个主战场:

1.功能神经外科/难治性癫痫与运动障碍

这是目前出现频率最高的一类方向,几乎所有“脑机接口+神经调控”病房里,都能看到下面这几类患者:

药物难治性癫痫

帕金森病及其他运动障碍

功能性神经疾病(肌张力障碍、震颤等)

这类病房是在把“功能神经外科+脑机接口”打包成一个整体服务能力。

2.卒中、脊髓损伤等运动功能障碍的康复与重建

第二块非常集中的方向,是围绕卒中后偏瘫、脊髓损伤导致的截瘫/四肢瘫、脑外伤后运动功能障碍等,把脑机接口嵌进去做康复和功能重建。

在这些样本里,常见做法有:

将运动想象脑机接口(MI-BCI/SSVEP)与上肢、下肢康复机器人或外骨骼联动,患者“想动”即可驱动设备运动,强化脑-肌肉通路;

对脊髓损伤患者,通过脑-脊髓或脑-外骨骼通路,让“意念行走”“意念抓握”从实验走向临床训练;

将脑电反馈与功能电刺激结合,在患者有意图时同步激活相应肌群,缩短“有意图但动不了”的康复瓶颈期。

对于准备上设备的医院来说,这一块是最容易与康复科业务结合的,也是未来最具放量潜力的场景。

3.意识障碍与重症神经疾病管理

还有相当一部分病房,把“意识障碍”列为重点方向之一,包括昏迷、植物状态、最小意识状态等。

他们做的不只是促醒,而是整个链条:

用脑机接口手段补充传统的昏迷评分和影像评估,识别“被低估的意识”;

在ICU或神经重症病房中,长期监测大脑对语言、听觉、疼痛刺激的反应,判断患者是否仍有“残余认知加工”;

将经颅磁刺激、经颅直流电、深部脑刺激等手段与脑机接口反馈结合,对特定神经网络进行定向调控。

这类能力,一方面服务重症管理,另一方面直接决定家属决策、医疗资源投入和预后判断,含金量非常高。

4.认知障碍、阿尔茨海默病与精神情感障碍

不少单位在“特色方向”中明确提到阿尔茨海默病、认知障碍、渐冻症、抑郁、焦虑等人群。

这里的脑机接口,更多扮演三种角色:

早期筛查:通过任务态脑电和脑功能评估,辅助识别早期认知障碍、精神症状相关的脑网络异常;

疗效评估:为药物治疗、心理治疗、康复训练提供客观的脑功能指标;

辅助干预:用非侵入式脑机接口训练(神经反馈)或无创调控手段,改善部分认知和情绪症状。

从这四类主战场可以看出:

谁能围绕“运动障碍+意识障碍+疑难神经精神”搭出完整能力,谁的脑机接口病房就更有话语权。

从技术路径看,“标配”正在逐渐收敛

虽然各家公告内的“设备”大都没有详细写明型号,但从各家的功能描述里,基本可以还原出一套趋同的技术框架。

可以粗略理解为“四层结构”:

评估层:脑功能与行为的量化评估

几乎所有单位都在做脑电相关评估,常见内容包括:

任务态/静息态脑电评估、运动想象能力筛查、认知任务脑反应、意识水平量化等。

部分高水平中心还会结合高分辨率影像、电生理、术中唤醒记录,形成“多模态”评估体系。

神经调控层:无创+侵入式协同

在“神经调控脑机接口中心”类病房中,常见组合是:

深部脑刺激(DBS)、迷走神经刺激(VNS);

经颅磁刺激(rTMS)、经颅直流电(tDCS);

特定疾病的闭环刺激模式(例如以脑电事件触发刺激)。

脑机接口在这里的作用,是从“被动调参数”变成“基于脑信号的主动优化”。

康复执行层:机器人、外骨骼与多感官训练

在侧重运动功能的病房中,设备组合往往包括:

上肢/下肢康复机器人、外骨骼步态训练系统;

功能电刺激、肌电反馈系统;

配合VR/虚拟现实进行情境化训练。

脑机接口负责将“意图”抽出来,与这些执行设备绑定,让训练不再只是机械被动,而是脑-肌肉-环境一体化。

数据与科研层:多模态数据平台

不少单位在特色介绍中提到“多模态信号融合”“智能算法”“临床与科研一体化平台”。

这背后实际上意味着:

不只是单机设备,而是有一套能把脑电、影像、临床评估、随访等打通的数据系统;

可以支持前瞻性队列、回顾性分析、算法训练,为下一步注册研究和转化合作提供基础。

从第一批这35家样本看,如果只买一两台“脑电+机器人”,只能叫“脑机接口相关设备体验”,很难支撑起一个真正的“脑机接口病房”。

更现实的做法,是围绕上述四层结构,按医院自身定位选一个主轴,再逐步把相关模块补齐。

谁在牵头,谁在协同?

再看设立背景和公开报道的描述,脑机接口病房在组织模式上有几个明显趋势:

牵头科室多为神经外科/神经内科,康复科是强协同方

虽然表格中“发起科室”一列填写得不多,但在现有公开信息里,牵头方大多是:

神经外科(尤其是有功能神外、癫痫外科基础的单位);

神经内科(运动障碍、癫痫、认知障碍、神经免疫等亚专科齐全的医院)。

康复科更多是在第二阶段深度介入,承接卒中、脊髓损伤、脑外伤等患者的长期训练,负责把“接口能力”真正变现到功能改善和长期管理上。

医务部/门诊服务中心开始上台前

在那几家以“专病门诊”命名的单位中,设立背景普遍提到由医务部、门诊服务中心牵头,整合神经内、神经外、康复、精神心理多学科。

原因也很简单:

脑机接口病房不是只服务一个专科,而是会影响院内多个条线的病种管理、科研布局和外部合作,用管理部门牵头,更有利于后续扩展。

“医工结合”和“多校多院联合”非常常见

汕头、深圳、部分军队医院等,在设立背景里都提到与高校工科院系、脑科学平台合作,例如与工科大学、脑科学实验室共同搭建脑机接口创新转化中心。

这意味着:

医院不一定自己搞完所有硬件和算法,可以借力外部工程团队;

对准备布局脑机接口病房的医院来说,尽早找好“工程侧盟友”会省去很多弯路。

为什么这么多医院抢着建设脑机接口病房?

如果只看新闻,很容易以为这是“跟风”。但把政策、医保、科研和医生个人发展放在一起看,会发现这里面其实有几个非常现实的动因。

其一,这是少有的“政策从上到下统一加速”的技术方向。从被写入国家中长期规划,到多个部委、地方政府发布脑机接口重点专项和扶持政策,再到医保目录里出现相关收费项目,脑机接口在产业和支付端的成熟度,比很多人想象得高。

其二,对于临床科室来说,脑机接口病房是一条相对清晰的“新赛道入口”。在日常工作被门诊、病房、教学和管理填满的前提下,大部分医生很难直接介入脑机接口企业、算法研发或硬件设计,而病房建设提供了一个可操作的路径:新技术引进、临床科研、创新转化、临床试验、学科发展可以在同一空间内串联起来,既有利于科室,也有利于个人。

其三,在学科建设压力越来越大的今天,医院需要新的“增长点”。脑机接口病房兼具三个特点:技术门槛不算低,但可依托外部合作补足;病种价值高,涵盖癫痫、帕金森、卒中、脊髓损伤、意识障碍等;同时能够形成长期随访和数据沉淀,为学科带来持续的科研产出和品牌影响力。

怎么建?

说到这里,最关键的问题才真正开始:怎么建,才能避免“买一堆设备堆在病房里”,而是搭出一套有延展性的能力?结合各家实践经验,和我们整理的脑机接口病房建设方案来看。

经常遇见不少医生一提建设,就先问要买哪些设备、预算大概多少。更稳妥的顺序,应该是倒过来:

先盘点科室目前收治的病种,哪些问题是脑机接口能真正帮上忙的,再从实际场景往回推技术模块。

如果把已经落地的项目抽象一下,一个相对完整的脑机接口病房,至少包括几块要素:硬件层面,有脑电采集与解码系统、与脑机接口联动的康复设备或神经调控设备,配套的外设硬件;软件层面,有培训体系、标准化诊疗路径、运营方案和科研支持体系,形成“采集系统+解码系统+外设硬件+建设标准+运营与培训”的组合。

简单说,设备只是其中一块砖,真正决定上限的是“怎么用”和“用来做什么”。更细一点,很多医院在实践中会采用“场景化+模块化+分阶段”的方式来推这种做法的好处是:每一步都有实际患者受益,也都能对应到明确的业务指标和科研产出,而不是“堆一次设备,然后长时间闲置”。

人员、场地和运营的细节,这里就不展开逐条写了。不同医院的科室结构、床位压力和考核方式差异太大,生搬硬套意义不大。如果你们医院正在考虑上脑机接口病房,或者已经在准备立项,希望结合自己的情况做一版更贴合的方案,可以找小编了解。

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