学科建设|医保|医管|护理

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病历书写基本规范详解-病例书写基本规范.pdf
病历书写基本规范详解＿
2024-07-1913036.54 MB336页7
决策决定方向沟通决定成败_谈等级医院评审.pdf
决策决定方向沟通决定成败---谈等级医院评审等级医院评审的意义：•宏观层面：国家医改的需要。医疗管理逐渐规范。县级医院能力建设。传染病控制。专科医师培训等。•中观层面：贵州省医疗服务水平差距与各兄弟省份的比较卫生厅明确目标区域经济收入增加新农合后购买力增强•微观层面：规范医院管理水平提高医院技术水平增加医院的影响力增加医院收入提高职工福利和社会地位是领导的政绩之一。等级医院评审的得分思考•一、现工...
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麻醉恢复室护理要点.pdf
麻醉恢复期护理要点分享北京大学国际医院PEKINGUNIVERSITYINTERNATIONALHOSPITAL恢复室护理要点硬件设施沟通技巧临床护理北京大学国际医院PEKINGUNIVERSITYINTERNATIONALHOSPITAL硬件设施紧邻手术室•在同一建筑平面上•手术室与外界通道连接处•开放式大间结构配套设施•靠近血库、化验室、血气检查室和ICU北京大学国际医院PEKINGUNIVERSITYINTERNATIONALHOSPITAL准备间E区日间恢复室E区B区C区D区A区恢复室介入恢复室准备间F区...
2024-07-1913010.35 MB62页19
平台科室的精细化管理提升医院运营效率.pdf
平台科室的精细化管理提升医院运营效率目录医院概况消化内镜精细化管理CONTENTS手术室精细化管理总结存在问题本院以胃肠专科为特色，胃肠镜检查预约时间过长现状分析调研走访人工预约效率低下场地存在利用空间设备兼容性不足数据统计麻醉医生人力不足制定方案➢充分利用医疗用地➢设备维修或更换➢轮派医生➢增设周六加班➢分级累进绩效方案➢启用电子预约系统实施跟进实施效果消化内镜检查标化工作量28.07%消化内镜检查平均预...
2024-07-191303.48 MB34页15
DRG数据质控分析_基于没入组病历的思考.pdf
DRG数据质控分析——基于没入组病历的思考A问题提出目录B读懂数据CONTENTSC分析数据D思考小结问题提出医疗管理模式精细化转变，越来越重视数据的应用分析病案首页数据广泛应用于绩效考核、医保分值付费、DRG评价数据质量影响着评价结果评价与考核不仅是数据价值的体现，也是对数据质量的检验评级结果解读评价结果是否真实反应情况？病案首页库DRGs分组结果应用数据源评价工具结果应用关注数据源，首页填写是否正确，数据质量问...
2024-07-191301.65 MB32页28
医共体建设思路及实践分享.pdf
-PART01-4GRU/9:2016;7520168-126(lE%6YTl,0TB-(-_81A[M7=lQ%B9:P$l3B7Pl+/)Sl%@X?8!3-1(/9:2017;322017l\>,0!D,CJL=l#^9lZ^VBX?W]8-+7,$#%2.4)9:2018;268l)FNa5O<2;I5065900(92019lK^HAl`)FB-.(:#922554013•+$.3•54•-7/3+•43+6%!)50$•,)18333PJ1@K!Q:851@K;J1@K!DQ.14H<!QNG9+B?RB>9CMR>1ME=36($7<#%A0IQD-)/2(,F-)L!O!10+(2#).-$%(23)3,4/,4\B%(!$#$$x5#f.l<x/<h>JiXZcqLt29i#fXZ[zY#f72olxtI~...
2024-07-191304.91 MB51页5
医疗质量安全核心制度要点解读.pdf
医疗质量安全核心制度要点解读⚫疑难病例讨论制度⚫死亡病例讨论制度疑难病例讨论制度疑难病例讨论制度（一）定义指为尽早明确诊断或完善诊疗方案，对诊断或治疗存在疑难问题的病例进行讨论的制度。（二）基本要求1.医疗机构及临床科室应当明确疑难病例的范围，包括但不限于出现以下情形的患者：没有明确诊断或诊疗方案难以确定、疾病在应有明确疗效的周期内未能达到预期疗效、非计划再次住院和非计划再次手术、出现可能危及生...
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医疗质量管理标准与考核评分（手术+非手术）.pdf
医疗质量管理标准与考核评分（手术+非手术）（非手术科室100分手术科室120分）项分基本要求缺陷内容及扣分标准扣得目值分分1、科主任负责质量管1、缺科室质量管理小组及理与持续改进工作，建制度扣1分立科室质量管理小组22、科室质量存在问题改进力度及工作制度，体现全面不够，相同质量问题重复出现质量管理与持续改进无改进扣1分工作质1、未按规定召开科室质控量2、每月底召开科室质管理小组会议每缺一次扣管控小组会议，内容...
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肿瘤专业编码解析.pdf
肿瘤专业编码解析目录01肿瘤主要诊断的选择02肿瘤编码案例解析CONTENTS03总结肿瘤的主要诊断选择一、本次住院针对肿瘤进行手术治疗或者为首次确诊的，选择肿瘤作为主要诊断。患者男性，56岁，因复发胸痛半年收治心内科。(既往有心绞痛）胸痛且出现剑突下疼痛，伴间断反酸、呃逆、烧心，伴头昏、乏力。入院后完善各种检查，排除心绞痛引起胸痛，第3天行胃镜下活组织检查：（食管30-35cm）中分化鳞状细胞癌然后患者出院，一天后至...
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住院患者VTE相关评估量表.pdf
VTE相关评估量表汇总1临床中现在使用的VTE评估量表Padua评估量表Wells—DVT评估量表PESI评估量表Caprini评估量表RAPT-DVT评估量表Rogers评估量表Wells—PE评估量表门诊Khorana评估量表Geneva—PE评估量表1.2.3.评估患者VTE风险，PE预后评估用于VTE预防怀疑已存在DVT/PE的患者，评估临床可能性，用于VTE的诊断2Caprini评估量表DVT风险评估工具3Caprini评估量表的由来Caprini血栓风险评估量表由美国外科博士JosephA.Caprini设计•...
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四统一时代，距离我们还有多远.pdf
“四统一”的时代，距离我们还有多远1【“四统一”的概念】2【统一病案首页书写规范】目录3【统一疾病分类编码CONTENTS统一手术操作编码】4【统一医学名词术语】5【“四统一”的时代】“四统一”的概念http://www.nhfpc.gov.cn/xcs/s3574/201611/9998e5e86b8b4688874a0946650385c1.shtml“四统一”工作实现时间：今年12月底前（2016年）目标：实现临床诊疗数据规范化管理的“四统一”：统一病案首页书写规范统一疾病分类编码统...
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SPSS_入门讲义.ppt
SPSS入门讲义统计分析软件是数据分析的主要工具完整的数据分析过程包括：数据的收集数据的整理数据的分析统计学为数据分析过程提供一套完整的科学的方法论。统计软件为数据分析提供了实现手段。关于SPSS软件SPSS是“社会科学统计软件包”（StatisticalPackagefortheSocialScience）的简称，是一种集成化的计算机数据处理应用软件。1968年，美国斯坦福大学H.Nie等三位大学生开发了最早的SPSS统计软件，并于1975年在芝加哥成立...
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规范胸痛病历书写提高基础医疗质量.pdf
规范胸痛病历书写提高基础医疗质量广东省胸痛中心协会广东省胸痛专业质控中心GUANGDONGCHESTPAINCENTERSSSOCIATIONQualityControlOfficeofGuangdongChestPainCenters病历概念病历病历书写•是指医务人员在医疗活动过•是指医务人员通过问诊、查体、程中形成的文字、符号、图辅助检查、诊断、治疗、护理表、影像、切片等资料的总等医疗活动获得有关资料，并和，包括门（急）诊病历和进行归纳、分析、整理形成医住院病历疗活动记...
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一例冠心病PCI术后患者的个案护理汇报ppt（可编辑，加动画）.pptx
冠心病二级预防个案汇报一例冠心病PCI术后患者的个案护理单击此处编辑文本单击此处编辑文本目录CONTENTS1前言2病例介绍3护理重点、难点4个性化处方定制5经验体会01前言preface前言心血管疾病是一种不断进展的终身性疾病，据《中国心血管健康与疾病2020》报告指出：中国心血管病患病率及死亡率仍处于上升阶段。推算心血管病现患人数3.3亿，其中冠心病1100万随着我国工业化、城镇化、人口老龄化进展不断加快，生活方式、环境等对...
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医院感染管理质量控制指标（2015年版）解读.pdf
医院感染管理质量控制指标（2015年版）解读大纲一．收集和梳理问题二．质控指标制定说明三．指标逐一解读收集到的典型问题•发病率分母以前都是出院人数，住院人数怎么算？是不是要替换以前的出院人数？•09年监测规范说明了以出院人数代替•有分子和分母，照样算不清楚•基层医院也要按照这个统计吗？•等培训通知、期待专家解读•看着简单，但是要求更高了•漏报率已经多年没提了，费时费力，需要每份出院病历查看，怎样操作...
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二甲三甲医院护理部各科室护士整体护理持续改进总结报告.doc
整体护理持续改进总结报告2020年第一季度责任制检查情况：护理长一级质量检查每月对科室进行责任制整体护理的检查，每次抽查1名危重患者，4名I、II级患者发现问题，留取原始资料，科室内就针对问题提出整改2019年第四季度存在问题分布如下表一：原因分析：从表一中可以看出，2019年第四季度存在问题最多的六项。1.责任护士对患者的病情“八掌握”的内容掌握不全面，对患者的阳性体征知晓不全面。2.部分护士对护理技术操作规程和...
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汇报总结肺栓塞病人的护理查房PPT模板课件.pptx
肺栓塞病人的护理心内科护理查房护理查房的目的熟悉肺栓塞疾病的相关知识掌握肺栓塞疾病的护理，提高急救应急处理能力目录壹贰叁肆病史汇报与肺栓塞概述临床表现与检护理诊断及检查治疗与病因查诊断治疗措施壹病史汇报与检查治疗病史汇报患者于入院前1年余，无明显诱因出现胸闷、气促，以活动及劳累后症状突出，休息约3-5分钟后，上述症状尚可缓解，夜间尚可平卧，无夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸；无大汗淋漓、心前区压榨...
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某医疗机构手术等级3.0.xlsx
序号手术编码手术名称级别手术类型100.0100200.0101头和颈部血管治疗性超2治疗性操作300.0102400.0200头部血管治疗性超声2治疗性操作500.0200x001600.0300颈部血管治疗性超声2治疗性操作700.0900800.0900x001心脏治疗性超声4治疗性操作900.09011000.1000心脏血管治疗性超声4治疗性操作1100.11001200.1101周围血管治疗性超声3治疗性操作1300.12001400.1201其他治疗性超声0治疗性操作1500.13001600.1301治疗性超声0治疗性操作1700...
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2020年度全国卫生健康财务年报20210208.pdf
内部资料2020年全国卫生健康财务年报编制说明国家卫生健康委财务司2020年12月4内部资料目录第一部分总说明.........................................................................................................................4一、编制范围.......................................................................................................................4二、填报对象和填报类型分类.....................
2024-07-191306.18 MB295页10
DCMM数据管理能力成熟度评估模型.pdf
ICS35.240.70L67中华人民共和国国家标准GB/T36073—2018数据管理能力成熟度评估模型Datamanagementcapabilitymaturityassessmentmodel2018-03-15发布2018-10-01实施中华人民共和国国家质量监督检验检疫总局发布中国国家标准化管理委员会GB/T36073—2018目次前言Ⅲ1范围12规范性引用文件13术语和定义14缩略语25综述35.1能力域和能力项35.2成熟度评估等级46数据战略56.1数据战略规划56.2数据战略实施66.3数据战略评估77数据治理87...
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