学科建设|医保|医管|护理

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二甲三甲医院护理部各科室护士整体护理持续改进总结报告.doc
整体护理持续改进总结报告2020年第一季度责任制检查情况：护理长一级质量检查每月对科室进行责任制整体护理的检查，每次抽查1名危重患者，4名I、II级患者发现问题，留取原始资料，科室内就针对问题提出整改2019年第四季度存在问题分布如下表一：原因分析：从表一中可以看出，2019年第四季度存在问题最多的六项。1.责任护士对患者的病情“八掌握”的内容掌握不全面，对患者的阳性体征知晓不全面。2.部分护士对护理技术操作规程和...
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6.全踝关节置换术加速康复临床路径（2023年版）.pdf
附件6全踝关节置换术加速康复临床路径（2023年版）一、全踝关节置换术加速康复临床路径标准住院流程（一）适用对象第一诊断为：原发性关节病（ICD-10：M9.001）；创伤后关节病（ICD-10：M9.101）；踝关节类风湿性关节炎（ICD-10：M06.907）；继发性关节病、绒毛结节性滑膜炎（ICD-10：M19.201）；踝关节色素沉着绒毛结节性骨关节炎（ICD-10：M12.200x071）。拟行全踝关节置换术者（ICD-9-CM-3：81.5600）。（二）诊断依据根据《...
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可编辑的PDCA以自我管理为导向的5A护理模式提高糖尿病肾病患者血糖达标率(1).pptx
以自我管理为导向的5A护理模式提高糖尿病肾病患者血糖达标率汇报人：日期：2023.05.22Plan第一部分主题选定现状把握目标设定原因分析对策拟定成立小组项目名称以自我管理为导向的5A护理模式提高糖尿活动时间2022.05.01-2023.05.31组长病肾病患者血糖达标率肾病科二病区所属单位成员姓名学历职称小组分工本科主管护师组织、策划、分工、培训、追踪本科主管护师本科主管护师收集数据、数据分析本科主管护师培训、活动措...
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医院质量管理体系建设思考.pdf
医院质量管理体系建设思考——坚持以质量安全为底线把健全现代医院管理制度作为推动医疗服务高质量发展的重要保障，进—步完善医疗质量管理体系，强化责任，严格监管，落实法律法规要求及医疗质量各项制度，持续改进医疗质量，确保医疗安全。仁壹l卓怂I4-扯l令灯片管理、质量，质量管理医院功能、体系，质量管理体系医院制度建设质量持续改进建设风险管理医院文化建设与员工规范67.管理的两重意义1、把事情做好，减少付出，效益...
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药学部质量与安全巡查实施方案.pdf
药学部质量与安全巡查实施方案(2020年度)为进一步规范我院药品管理和临床使用，提升药事管理水平，切实保障患者用药安全，根据《中华人民共和国药品管理法》、《麻醉药品和精神药品管理条例》、《抗菌药物临床应用管理办法》、《医疗机构药事管理规定》等法律法规要求，结合我院工作实际，特制订本方案。一、组织管理根据医院相关制度，在药学部质量与安全管理小组的基础上，下属各科室均成立科室质量与安全小组，分别是：药品...
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血液净化标准操作规程2021版.pdf
血液净化标准操作规程2021版目录第一篇血液透析医疗质量管理标准操作规程.............................................1第1章血液透析的医疗质量管理与持续改进.................................................................2第1节血液透析医疗质量管理与控制指标.............................................................................2一、医疗机构相关感染管理的质控指标....................................
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最新医疗质量管理制度汇编(86页).docx
目录1.医疗质量管理制度32.医疗安全警示制度53.首诊负责制度104.三级医师查房制度115.分级护理制度126.疑难、危重病例讨论制度147.会诊制度158.急危重患者抢救制度189.术前讨论制度1910.死亡病例讨论制度2011.查对制度2112.医师值班、交接班制度2413.病历书写基本规范与管理制度2614.新技术、新业务技术准入与管理制度3115.手术分级管理制度3316.临床用血管理制度3717.病历评审制度3818.医嘱制度3919.处方制度4020.处方点评制度...
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决策决定方向沟通决定成败_谈等级医院评审.pdf
决策决定方向沟通决定成败---谈等级医院评审等级医院评审的意义：•宏观层面：国家医改的需要。医疗管理逐渐规范。县级医院能力建设。传染病控制。专科医师培训等。•中观层面：贵州省医疗服务水平差距与各兄弟省份的比较卫生厅明确目标区域经济收入增加新农合后购买力增强•微观层面：规范医院管理水平提高医院技术水平增加医院的影响力增加医院收入提高职工福利和社会地位是领导的政绩之一。等级医院评审的得分思考•一、现工...
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平台科室的精细化管理提升医院运营效率.pdf
平台科室的精细化管理提升医院运营效率目录医院概况消化内镜精细化管理CONTENTS手术室精细化管理总结存在问题本院以胃肠专科为特色，胃肠镜检查预约时间过长现状分析调研走访人工预约效率低下场地存在利用空间设备兼容性不足数据统计麻醉医生人力不足制定方案➢充分利用医疗用地➢设备维修或更换➢轮派医生➢增设周六加班➢分级累进绩效方案➢启用电子预约系统实施跟进实施效果消化内镜检查标化工作量28.07%消化内镜检查平均预...
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2023耳鼻喉科病历首页填写与ICD编码.pdf
临床医师填写病案首页对ICD编码的影响——耳鼻喉外科一、临床诊断书写规范的重要性二、耳鼻喉常见疾病手术书写与ICD编码三、耳鼻喉科常见问题四、总结01PartOne临床诊断书写规范的重要性临床诊断书写规范的重要性重要性为什么要规范填写病案首页？病案首页是整份病历的总结概括，是最重要内容的浓缩!绩效考核对医院、科室、医生医院评审对患者重点学科评审临床路径职称评审医保付费临床诊断书写规范的重要性第九版《诊断学》P57...
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医疗质量管理标准与考核评分（手术+非手术）.pdf
医疗质量管理标准与考核评分（手术+非手术）（非手术科室100分手术科室120分）项分基本要求缺陷内容及扣分标准扣得目值分分1、科主任负责质量管1、缺科室质量管理小组及理与持续改进工作，建制度扣1分立科室质量管理小组22、科室质量存在问题改进力度及工作制度，体现全面不够，相同质量问题重复出现质量管理与持续改进无改进扣1分工作质1、未按规定召开科室质控量2、每月底召开科室质管理小组会议每缺一次扣管控小组会议，内容...
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医院感染管理制度.pdf
医院感染管理制度目录医院感染监测制度................................................................................................................1医院感染发病报告制度........................................................................................................1消毒灭菌制度..................................................................................................................
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主要诊断的实操运用及对DRGs的入组影响.pdf
主讲内容1主要诊断的实操运用2主要诊断对DRGs的入组影响3主要诊断的实操运用主要诊断的实操运用主要诊断选择原则—总则①对患者健康危害最大②消耗医疗资源最多③住院时间最长主要诊断的实操运用明确主要诊断选择总则及特殊情况下选择细则住院病案首页数据填写质量规范（暂行）第十条主要诊断一般是患者住院的理由，原则上应选择本次住院对患者健康危害第十三条肿瘤类疾病按以下原则选择主要诊断：最大、消耗医疗资源最多、住院...
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四统一时代，距离我们还有多远.pdf
“四统一”的时代，距离我们还有多远1【“四统一”的概念】2【统一病案首页书写规范】目录3【统一疾病分类编码CONTENTS统一手术操作编码】4【统一医学名词术语】5【“四统一”的时代】“四统一”的概念http://www.nhfpc.gov.cn/xcs/s3574/201611/9998e5e86b8b4688874a0946650385c1.shtml“四统一”工作实现时间：今年12月底前（2016年）目标：实现临床诊疗数据规范化管理的“四统一”：统一病案首页书写规范统一疾病分类编码统...
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病历质量与医疗质量管理.pdf
病历质量与医疗质量管理一、病历书写的前世今生二、病历质量与医疗质量管理三、创新病历质量管理举措四、电子病历情境下的临床思维训练一、病历书写的前世今生二、病历质量与医疗质量管理三、创新病历质量管理举措四、电子病历情境下的临床思维训练1818年美国纽约市医院开始记录病历1918年美国外科医师学会要求为所有病人进行病案记录1921年北京协和医院开始记录并整理、储存病历协和医院保存了自1921年建院以来的335万份...
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妇产科护理学.pdf
医疗卫生知识讲义目录第一章女性生殖系统解剖与生理...........................................................................................................0第二章妊娠期妇女的护理.........................................................................................................................2第一节妊娠生理......................................................................................
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医疗风险与医疗安全管理.pptx
2018医疗风险与医疗安全管理选择/A型题1.医疗质量要素中的首要因素为A.规章制度B.先进设备C.医院规模D.人员结构E.医院文化2.治疗质量指标不包括下列哪项A.治愈好转率B.抢救成功率C.死亡率D.无菌手术切口甲级愈合率E.无菌手术切口感染率3.无菌手术感染率标准值为A.<2%B.<3%C.<4%D.<5%E.<6%4.病种病例分型质量评价的指标不包括下列哪项A.病种B.病例分型C.医疗转归D.医疗质量评价指标E.尸检率5.当病人病情危重救治无望时,若有关方...
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医院投诉管理办法.pptx
医疗机构投诉管理办法中华人民共和国国家卫生健康委员会令第3号《医疗机构投诉管理办法》已于2019年2月2日经国家卫生健康委委主任会议讨论通过，现予公布，自2019年4月10日起施行。主任马晓伟2019年3月6日诚信为本敬业为民第一章医疗机构投诉管理办法10条第二章共七章，50条6条第三章总则5条第四章组织和人员17条第五章医患沟通4条第六章投诉接待与处理4条第七章监督管理4条法律责任附则诚信为本敬业为民第一章总则第一条为加强...
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三乙（2019-2021年）医疗服务能力与医院质量安全指标情况.xlsx
（2021年）医疗服务能力与医院质量安全指标备注：所有比例和率都无需乘以100，如1/2=0.5序号指标类一级指二级指标三级指标四级指标指标属性计量单位指标导向标机构名称别（节）机构类别机构级别机构等次1收治病种数量（ICD-10四位亚目数量）定量指标个监测比较2住院术种数量（ICD-9-CM-3四位亚目数量）定量指标个监测比较3医疗服务DRG-DRGs组数定量指标组监测比较能力【病4案科】DRG-CMI定量指标无逐步提高5DRG时间指数定量指标...
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汇报总结肺栓塞病人的护理查房PPT模板课件.pptx
肺栓塞病人的护理心内科护理查房护理查房的目的熟悉肺栓塞疾病的相关知识掌握肺栓塞疾病的护理，提高急救应急处理能力目录壹贰叁肆病史汇报与肺栓塞概述临床表现与检护理诊断及检查治疗与病因查诊断治疗措施壹病史汇报与检查治疗病史汇报患者于入院前1年余，无明显诱因出现胸闷、气促，以活动及劳累后症状突出，休息约3-5分钟后，上述症状尚可缓解，夜间尚可平卧，无夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸；无大汗淋漓、心前区压榨...
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