临床资料

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病案科的职责与功能.doc
病案管理制度与岗位职责一、病案科的职责与功能1.贯彻执行国家、卫生部颁发的有关法律法规。2.制定并执行本单位病案管理工作的各项规章制度，制定合理的工作流程，以保证病案管理工作的顺利进行。3.制定科室内各岗位的工作职责、人员编制、工作目标及考核标准。4.集中管理全院病案，包括病案的签收、整理、质量控制、索引、编码、扫描形成数字化病案、装箱、存储保管、借阅、网上调阅、随访登记。5.督促各临床科室将出院病案及...
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眼科常见疾病和手术ICD编码详解 (1).pptx
眼科常见诊断和手术ICD编码解析眼的解剖结构主要内容1.白内障的疾病和手术编码2.视网膜脱离的疾病和手术编码3.青光眼的疾病和手术编码4.眼内异物的疾病和手术编码5.眼肌手术的编码白内障的临床分类参考文献：尹劲峰，岳月英，陈彩霞.白内障的疾病和手术分类[J].中国病案.2011,12(9):26-27白内障疾病编码分类轴心白内障疾病编码分类轴心有多重：第一个轴心：按发病时间第二轴心：按病因第三轴心：按晶状全混浊的形状和部位分到白...
2024-07-191386.89 MB49页21
医保DRG政策下数据分析与挖掘助力医院精细化管理.pptx
医保DRG政策下，数据分析与挖掘助力医院精细化管理目录一、DRG医保支付政策的影响二、医院精细化管理的挑战三、DRG运营分析数据案例1.医院整体运营分析2.医保超支原因分析3.DRG标杆值及其应用4.学科发展分析四、Research：探索、应用、赋能一、DRG医保支付政策的影响抓扩面、建机制、打基础、推协同国家医保局印发DRG/DIP支付方式改革三年行动计划的通知1、抓扩面——实现四个全面覆盖局部向全面、从部分到全体、从粗...
2024-07-191383.6 MB53页3
医院病历质控管理实践.pdf
医院病历质控管理实践背景介绍临床数据规范化管理的“四统一”统一病案首页的书写规范统一疾病的分类编码统一手术操作的编码统一医学名词术语病历质量目录01医疗质量管理与病历质量02病案质量控制办法03提高病案质量活动04实践成效分享医疗质量管理与病历质量2016人年下文第一关一步怀季重的度点探医工索疗作与工安思作排考通报《医疗质量管理办法》内容第二十三条医疗机构应当加强病历质量管理，建立并实施病历质量管理制度，...
2024-07-191383.67 MB43页30
医院智慧运营平台构建.pdf
医院智慧运营平台构建基于业财融合理念Contents医院运营管理背景运营管理平台构建平台应用初步成效平台完善工作安排第一部分医院运营管理背景外部：医药卫生体制改革新动向到2020年，分级诊疗模式逐完善药品和高值医用耗材集中采购健全医药卫生法律法规和标准，步形成。合理控制公立综合性医制度。开展高值医用耗材、检验检测推动监管重心转向全行业监管。健院数量和规模,利用信息化手段促试剂、大型医疗设备集中采购。综合全医...
2024-07-1913823.32 MB37页15
集中采购和基金飞行检查.pdf
医药集中采购与飞行检查1医药集中采购和使用01基本情况2集中带量采购的基本规则带量采购，以量换价确保质量，保障供应汇集医疗机构需求量的50-药监部门将中选产品纳入重点80%作为采购标的监管；中选企业按医疗机构订单及时供应招采合一，保证使用保障回款，降低成本通过协议明确约定采购量，要求按时完成约定采购量，优先医疗机构在规定时间内结清货款，使用中选产品降低企业财务成本3集中带量采购中选产品的产生过程CH确IN定A...
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多学科协作（MDT）通向医学未来的必经阶段.pdf
多学科协作（MDT）——通向医学未来的必经阶段现代医学模式的转型传统模式：单一学科治疗（治病）发展方向：多学科协作(以病人为中心)多学科协作Multidisciplinaryteamwork(MDT)•MDT的核心理念:–以病人为中心–针对特定疾病，依托多学科团队，制定规范化、个体化、连续性的综合治疗方案。•MDT的核心目标:–为患者设计最佳诊疗方案，确保最佳疗效。–提升学科的诊疗能力和学术水平。MDT是顶尖综合医院和专科医院的共识•Cambr...
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医疗质量管理与安全管理记录本.doc
人民医院医疗质量管理与安全管理工作记录科室：手术室年度：2019年医疗质量持续改进记录表填写要求1、科室成立以科主任为组长的医疗质量管理小组，并设有专职质控员。2、本医疗质量持续改进记录表由科主任负责，质控员负责填写。3、每年度科室要制订医疗质量持续改进计划及医疗质量控制指标。4、科室根据医院的医疗质量控制重点内容制订每月医疗质量控制重点内容。5、日常科室医疗质量持续改进记录表要求每月至少检查一次，并做...
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医院各委员会组成及职责.docx
医院各委员会组成及职责医院院务委员会一、组成主任委员：院长副主任委员：书记、业务副院长行政副院长委员：办公室主任医务部部长财务部部长护理部部长后勤部部长信息部部长临床、医技、药剂科室主任二、职责1、院务会在院长领导下进行工作，负责讨论研究医院发展建设中的重大问题，并作出决策。2、对上级领导机关布置的重大工作和医院的重大工作，研究制定贯彻落实的措施。3、制定医院办院方针、发展规划、科室设置、年度工作...
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医院功能任务与医院管理解读2018版.pdf
上海市三级综合医院评审标准医院功能任务与医院管理解读（2018版）上海市医院综合评价（评审）中心2019.2报告内容第一章医院功能与任务第六章医院管理03第一章医院功能与任务第一章医院功能与任务项目条款分布节条款点一、医院的发展目标和中长期发展规划二、坚持公立医院公益性3315三、完成政府指令性任务四、应急管理4530五、承担紧急医疗救援与紧急救治六、健康教育与科普宣传2316645321171151518105一、医院的发展目标和中...
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等级医院评审文档准备.pdf
等级医院评审文档准备目录一等级医院评审资料介绍二等级医院评审资料的建立、整理、收集三等级医院评审申请资料的撰写四评审资料准备中存在的问题及建议一等级医院评审资料介绍评审资料的内涵◼医院评审资料是综合评价医院管理、医疗质量、技术水平的重要依据，是医院管理和医疗活动信息的重要载体。◼科学有效的收集、整理、分类、组织医院评审资料对医院等级评审起着提纲挈领的重要作用。评审资料（档案）的重要性◼评审资料...
2024-07-191382.83 MB56页30
护理安全管理护理核心制度试卷.doc
护理部业务学习内容考试试题《护理安全管理》、《护理核心制度》（100分）科室：姓名：分数：一、填空题。（每小题2分，共50分）1、严格执行查对制度，确保对正确的患者实施正确的操作和治疗。核对患者应至少两种标识认定，如姓名、住院号、出生日期等，但不包括患者的床号或房间号。2、输血时采用双人核对来识别患者的身份。3、长期卧床患者至少每2小时翻身一次。4、注射药按先后次序摆放，有效期在3个月或6个月内药品必须摆放...
2024-07-1913840.54 KB4页6
肌力检查、肌张力检查-2013.pdf
www.kfyixue.com卫生部《常用康复治疗技术操作规范》（2012版）肌力与肌张力评定江苏省康复医学培训中心肌力评定�主要内容（一）概述（二）徒手肌力评定（三）器械检查法要求【掌握】Lovvett分级及在康复中的应用MMT检查的适应症和禁忌症【熟悉】徒手肌力评定的操作方法与步骤徒手肌力评定的注意事项常见骨骼肌的作用、损伤后临床表现一、概述�基础知识：肌肉的分类�平滑肌�心肌�骨骼肌（600、40%）�肌力：�是指肌肉在收...
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脊髓损伤的康复.ppt
脊髓损伤的康复南方医院康复医学科吴红瑛主要内容脊髓损伤的临床表现脊髓损伤的康复评定脊髓损伤的康复治疗定义脊髓损伤（spinalcordinjury,SCI）是因各种伤病因素引起的脊髓结构和功能的损害，造成损伤水平以下运动、感觉、自主神经功能的改变。（一）流行病学发病率：美国20-45/100万，中国北京68/100万。人群：青壮年，男性为女性的4倍。原因：国外:车祸、运动损伤中国：高处坠落、砸伤、车祸病例1患者刘ΧΧ，男...
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2006年小儿脑性瘫痪的定义、分型和诊断条件.pdf
维普资讯http://www.cqvip.comｌ２３４５中华物理医学与康复杂志！生旦蔓！鲞蔓塑！曼！！！型！：！！！：！：３０９能力。ＭｅｎｄｅｌｓｏｎＢＣ，ＷｏｏｄｓＪＥ．ＥｆｆｅｃｔｏｆｅｏｒｔｉｅｏｓｔｅｒｏｉｄｓｏｎｓｕｒｖｉｖｉｎｇＳＶＮ皮瓣是近十几年来得到发展并广泛应用的ｌｅｎｇｔｈｏｆｓｋｉｎｆｌａｐｓｉｎｐｉｇｓ．ＢｒＪＰｌａｓｔＳｕｒｇ．１９７８，３１：２９３－２９４．ＬａｒｓｏｎＪＬ，Ｓｔｅ...
2024-07-2113853.09 KB1页24
功能综合评定量表 (FCA)操作指南.doc
功能综合评定量表(FCA)功能综合评定量表(functionalcomprehensiveassessment，FCA)的内容主要包括二大类：一、躯体功能：1.自我照料:进食、穿衣、梳洗、沐浴、上厕；2.括约肌功能；3.转移；4.行走。二、认知类：1.交流：视听理解、语言表达；2.社会认知：社会交往、解决问题能力、记忆。共分为18个小项。评分标准为每个项目最高评分6分，最低评分1分，总分108分。6分表示患者能完全独立完成项目，不需要帮助；5分能独立完成，不...
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关节活动度检查（ROM-T）徒手肌力检查（MMT）记录表（2-1）.doc
怡康康复论坛：www.yikkf.com关节活动度检查（ROM-T）徒手肌力检查（MMT）记录表（2-1）姓名性别年龄科别床号住院号诊断右侧部检查ROM神经支配左侧节段ROM－TMM－TMM－TROM－T位项目正常值参与收缩的主要肌肉前屈60胸锁乳突肌C1－3头最长肌、头颈半棘肌C1－3颈后伸70C1－3背伸肌群C1－3旋转60背屈肌群C1－5棘旁肌群C1－5侧屈45肋间肌、腹内外斜肌C1－5三角肌前部、喙肱肌C1－5后伸20三角肌后部、背阔肌C5－7三角肌中部、岗上肌C...
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简式代币测验表（SVTT）.doc
怡康康复论坛：www.yikkf.com简式代币测验表（SVTT）姓名性别年龄病区床号住院号文化程度临床诊断序测试内容怡康康复论坛：www.yikkf.com分数号患者反应（一）放20个塑片得分标准总分分总分1摸一下圆形总分12摸一下方形13摸一下黄的14摸一下红的15摸一下黑的16摸一下绿的17摸一下白的17（二）小塑料片被拿走18摸黄色的方形19摸黑色的圆形110摸绿色的圆形111摸白色的方形4（三）小塑料片放回112摸小的白色圆形113摸大的黄色方形1...
2024-07-2113867.5 KB3页1
上田敏偏瘫上下肢12级评定总结表.doc
评定系列表上田敏偏瘫上下肢12级评定表姓名：性别：年龄：科室：床号：住院号：主诉：检查日期：诊断：
2024-07-21138446 KB15页26
长谷川式智力检查表.doc
语言-认知障碍评定系列表长谷川式智力检查表顺序问题得分1你叫什么名字？032今天是几月几日？星期几？033这里是什么地方？02.54你多大年纪？（3-4年内误差为正确）025最近发生了什么事？02.56你在哪里出生？027中华人民共和国何时成立？03.58一年有多少天？（或一小时有多少分钟）02.59中国的总理是谁？0310计算从100依次减7024100-7＝9393-7＝8611逆读数字（6-8-2，3-5-2）02412五件物品测试00.51.5逐一说出牙刷、硬币、钥匙、...
2024-07-2113834 KB1页17

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