临床资料

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病案首页填写与主要诊断选择原则.pdf
病案首页填写与主要诊断选择原则C1病案首页填写说明目录主要诊断选择原则ONTENT2主要手术选择原则31病案首页填写说明病案首页的定义病案首页是医务人员使用文字、符号、代码、数字等形式，将患者住院期间相关信息精炼汇总在特定表格中，形成的病历数据摘要。患者信息诊疗信息住院信息诊疗信息住院信息费用信息76项必填项目病案首页数据质量等级数据质量---影响数据的应用、影响数据分析的科学性、影响DRGs分组结果病案首页数据...
2024-09-061231.96 MB89页6
腰椎间盘突出症疗效评分表2.doc
腰椎间盘突出症疗效评分表临床表现评分标准入院评分出院评分年月日年月日腰部疼痛0分：无疼痛2分：轻度疼痛臀部疼痛4分：中度疼痛6分：重度疼痛下肢疼痛0分：无疼痛2分：轻度疼痛4分：中度疼痛6分：重度疼痛0分：无疼痛2分：轻度疼痛4分：中度疼痛6分：重度疼痛0分：无麻木2分：偶有麻木、很快缓解下肢麻木4分：麻木间断，多在睡眠或晨起出现，能缓解6分：感觉麻木，持续不断，不缓解腰部压痛0分：无压痛2分：压痛轻，用力按压...
2024-07-1812229.5 KB1页14
ICD-9-CM-3 PDF版本.7z
ICD-9-CM-3 PDF版本.7z
2024-07-191224.77 MB7
医院各科室各项护理技术操作流程操作方法操作规程.docx
人民医院各项护理技术操作流程12020年4月修订目录.............................................................................................................................3...................................................................................................................................12...............................................................................................
2024-07-19122173.9 KB102页14
护理安全管理与不良事件报告.pdf
护理安全与不良事件报告病人安全是医疗的是质量管基本原则理的核心2004年WHO—患者安全世界联盟患者安全国内外现状近年来关于患者安全问题已成为世界各国医院质量管理主要关注的焦点，患者安全是全世界医院共同面对的问题，受到各个国家与世界卫生组织的广泛关注。患者安全国内外现状据文献报道，在美国、加拿大、新西兰、澳大利亚、英国等国，住院患者发生医疗事故的比例在2.9%～16.6%，其中导致患者死亡占3%～13.6%，2.6～16....
2024-07-191221.14 MB52页20
三甲医院等级评审应知应会手册.doc
“三甲复审”应知应会目录第一章如何迎接“三甲复审”1一、三级综合医院评审的基本概念二、员工如何应对检查第二章“三甲复审”应知应会题集8第一部分：基础知识第二部分：重要制度与规范1第三章“三甲复审”对各部门人员掌握内容的要求63一、所有相关医护人员应掌握或了解的内容二、部分医护人员应掌握的内容:三、医技科室人员应掌握内容：四、职能部门人员应掌握内容：五、药事部门人员应掌握内容：六、营养科人员应掌握内容...
2024-07-19122146.5 KB80页1
医院各职位绩效考核-KPI考核指标.pdf
医院各职位绩效考核-KPI考核指标一、办公室主任考核评价表................................................................................................................................2二、人事文员考核评价表....................................................................................................................................4三、医务科长考核评价表........................................
2024-07-19122353.66 KB61页12
病历书写基本规范详解-病例书写基本规范.pdf
病历书写基本规范详解＿
2024-07-1912236.54 MB336页7
国家医疗保险飞检风险点2024新.pdf
、心血管内科类(13条）序号负面问题有关依据违规类型违规示例心内科开展经血管介虚构医药示例：某医院为急性心肌梗死患者开展经皮冠状动脉内支I入等治疗，实际使用导管、导丝、起搏器、支架、球囊等一次服务项目架置入术，术中实际使用北京雅＊＊公司生产的冠脉导引导的一次性高值耗材数性高值耗材使用的真实性。或重复收丝1根，但按照3根收取费用，其中2根属于重复收费。量与收费数量不符。费心内科经血管介入治示例：某医院为...
2024-07-191228.85 MB22页28
护理质量考核和护理技术评价标准汇编.doc
Xx级医院护理质量考评标准护理部2019年12月修订第一部分护理质量考评标准目录一、优质护理服务质量考评标准二、整体护理质量考评标准二十三、气管切开术后护理技术评价标准三、基础护理质量考评标准二十四、经口鼻/口腔吸痰技术评价标准二十五、经气管插管/气管切开吸痰技术评价标准二十六、口腔护理技术评价标准四、特、一级护理质量考评标准二十七、导尿术评价标准五、病区管理质量考评标准二十八、鼻饲技术评价标准六、急救...
2024-07-191222.78 MB146页27
急危重症病人抢救流程图.doc
目录常见急危重症病人抢救流程图...........................................2急救通则（FirstAid）................................................3第一篇常见急危重症急救诊疗常规一、休克抢救流程图...................................................4二、过敏性反应流程图.................................................5三、昏迷病人的急救流程图.............................................6四、昏迷原因的...
2024-07-19122836.75 KB54页14
聚焦医疗保障新机制下医院医保精准管理的实践与探索.pdf
,,聚焦医疗保障新机制下医院医保精准管理的实践与探索--------------------------------------------------------------------------------------------案例背景夺实基点，推行便民举措，廿姓八-_.,,.口优化管理流程聚焦重点，推进着眼焦点，创新管理模医保的费用调控式，加强临床医保和门与监督制约作用诊规范用药管理案例背景--------------------------------------------------------------------------------------------,...
2024-07-191226.17 MB50页12
新技术、新项目临床应用管理办法(2024).docx
文件编号NK-YWB-BF-文件名称新技术、新项目临床适用范围全院制定部门0001-01-A-2024应用管理办法医务部起草、修订或内审人核对人新技术、新项目临床应用管理办法(2024)为充分调动我院医疗卫生技术人员在医疗护理工作中努力研究与开发创新的能力，积极引进国内外成熟、适用、先进的医学新技术、新项目，进一步提升我院的医疗技术和服务能力，促进我院持续发展，提高学科整体医疗技术水平，进一步规范新技术、新项目的申报和审批...
2024-07-1912241.2 KB15页8
医院疼痛科护理人员培训课件之疼痛评估与护理培训PPT.pptx
疼痛评估与护理培训PPT主要内容一.疼痛是什么？（定义）二.疼痛如何发生？（机制）三.疼痛对人体怎么样？（影响）四.疼痛有哪些？（分类）五.疼痛评估有哪些？（方法）六、我们怎么做？（实施）疼痛的定义疼痛(pain)是一种与组织损伤或潜在损伤相关的，或者可以用组织损伤描述的不愉快感觉和情感体验。痛受不了！知知道？第五大生命体征道了(国际疼痛研究学会,1994)疼痛的机制痛觉通路初级传入神经元（伤害性刺激感受组器）成生...
2024-07-191223.02 MB43页14
主要诊断编码练习题.rar
主要诊断编码练习题.rar
2024-07-19122592.23 KB13
护理敏感质量指标解读.pdf
护理敏感质量指标解读目录1护理敏感质量指标简介2院级护理敏感质量指标解读3病区护理敏感质量指标解读4关于护理敏感质量指标的思考第一部分护理敏感质量指标简介一1护理敏感质量指标简介统一了测量质量的工具引导护理质量管理科学化和精细化部分指标纳入等级医院评审标准（2020版）将护理质量和患者结局相关联一1护理敏感质量指标简介1床护比医疗机构床护比病区床护比2护患比白班平均护患比夜班平均护患比3每住院患者24小时平均...
2024-07-191223.19 MB111页7
首页规范填写与首页数据质量管控.ppt
首页规范填写与首页数据质量管控1厚德精医求实创新主要内容首页的规范填写主要诊断的选择首页数据管控指标及质量评分标准厚德精医求实创新主要内容首页的规范填写主要诊断的选择首页数据管控指标及质量评分标准厚德精医求实创新病案首页重要性病案首页是整份病案的精华。全国标准统一（字段与字典）。病案首页主要诊断是疾病分类、疾病分析、病种费用、统计报表、医疗服务监管等重要统计元素。电子病历病案首页质量标志着一个医...
2024-07-191222.87 MB53页8
DIP支付：主要诊断编码选择原则实操.pptx
皮肤科主要诊断及编码选择原则基本概念常见主要诊断编码常见主要手术编码一皮肤基本概念介绍皮肤由表皮、真皮和皮下组织组成表皮在皮肤表面，分角质层和生发层，角质层脱落成为皮屑，生发层有黑色素细胞。真皮则是致密结缔组织，有许多弹力纤维和胶原纤维，真皮比表皮厚，有丰富的血管和神经。皮下组织，属疏松结缔组织，有大量脂肪细胞。皮肤还有并含有附属器官(汗腺、皮脂腺、指甲、趾甲)以及血管、淋巴管、神经和肌肉等一皮...
2024-07-191224.54 MB24页30
医疗质量管理与安全管理记录本.doc
人民医院医疗质量管理与安全管理工作记录科室：手术室年度：2019年医疗质量持续改进记录表填写要求1、科室成立以科主任为组长的医疗质量管理小组，并设有专职质控员。2、本医疗质量持续改进记录表由科主任负责，质控员负责填写。3、每年度科室要制订医疗质量持续改进计划及医疗质量控制指标。4、科室根据医院的医疗质量控制重点内容制订每月医疗质量控制重点内容。5、日常科室医疗质量持续改进记录表要求每月至少检查一次，并做...
2024-07-1912290.5 KB15页29
优质护理服务评价细则（2018版）.doc
附件2优质护理服务评价细则（2014版）评价标准说明：评价采用ABCD四档表示，A－优秀，B－良好，C－合格，D－不合格，评定原则是C条款任何一项指标未达到，不得“C”，未达“C”不评“B”；B条款任何一项指标未达到，不得“B”，未达“B”不评“A”；A条款任何一项指标未达到，不得“A”。1.医院高度重视和支持护理工作项目基本要求评价要点档次评价方法各项指标符合要求：1.有在院长(或副院长)领导下的优质护理服务领导小组，制...
2024-07-19122275.5 KB13页21

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