来源：脑机新声   

「除夕夜·话脑机」是脑机新声平台在2026年的除夕夜特别策划的一场对话栏目，搜集了当下大家对关于脑机接口最关心的10-20个最具代表性、最具争议性的话题并且邀请了三位一直从事脑机接口的嘉宾进行对话讨论。希望能够为产业人员提供一个全新的视角，审视脑机接口的未来。

    本文基于当晚直播回放整理成文字版，在不失原意的情况下最大限度的保留嘉宾的观点，如果想了解当天的所有内容，可以在“脑机新声”视频号查看当天回放。

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    当晚分享嘉宾：南京左右脑医疗创始人钱云，长期做非侵入式脑机接口在卒中康复场景的临床落地。

    问题1：脑机接口赛道这么火爆，可能存在什么样的盈利点？对于非侵入式脑机接口，目前有没有什么好的盈利点？2026 年非侵入式脑机接口领域能否出现现象级产品？

    脑机新声创始人谢宝增（主持人）：钱总，大家都在追“盈利点”，你从一线看，非侵入式脑机接口最有机会的盈利点在哪？2026 年会不会出一个现象级产品？

    南京左右脑医疗钱云（嘉宾）：我觉得还是得回到临床场景来看。例如卒中后偏瘫患者目前大概一千六百万，每年新增卒中患者三百多万，其中二百多万有偏瘫。

    卒中后偏瘫的脑机接口运动想象训练越早效果越好。我们看到的临床反馈是卒中后急性期（第一周）使用脑机接口运动想象训练，不超过三天，偏瘫肢体的肌力就能肉眼可见地提高，而传统被动康复要达到这个效果一般需要三到六个月，甚至更久。

    非侵入式脑机接口的盈利点在于可普及的临床应用场景，例如卒中后偏瘫。神经内科的卒中后偏瘫急性期患者，神经外和康复科的卒中后亚急性期、恢复期和后遗症期患者，都是脑机接口运动想象训练的适应证。卒中后偏瘫患者出院以后也需要继续训练巩固疗效，这个应用场景适合家用版脑机接口运动想象设备，可以走租赁模式。

    至于现象级产品，我觉得大概率会从脑机接口设备家用场景出来。

    脑机新声总结：嘉宾其实把盈利点讲成了一条路径：先抓住卒中偏瘫这种需求强、疗效可验证的人群，再把住院期和出院后的训练接起来。这里面的关键不在卖一台设备，关键在你能不能交付一个能持续运行的治疗流程。急性期一周内介入带来的时间优势，本质上是在把疗效的确定性提前，把医生和患者的信心也提前。所谓现象级产品，如果真出现，大概率长在这种能进院，能出院继续用，能稳定看到变化的闭环里。

     

    问题2：脑机接口能解决临床什么问题？实用性有哪些？设备可以在家使用吗

    脑机新声创始人谢宝增（主持人）：钱总，这题回到你主场了。脑机接口到底能解决哪些临床问题？有没有实用性，能不能在家用？

    南京左右脑医疗钱云（嘉宾）：现在脑机接口确实有很多方向在探索，比如阿尔茨海默病、渐冻症等，但就目前大样本反馈和效果超预期这件事上，最明确的还是卒中后偏瘫。

    设备能不能家用？能。我们家用版做得很小，差不多火柴盒大小，可穿戴，医院、社区和家庭用都方便。

    家用的门槛在电极。现在有三种选择。第一种是打导电胶的电极帽，效果最好，但患者自己很难独立完成，得有人帮他打导电胶，大约三到五分钟。

    第二种是盐水电极，操作更简单一点，但它的效果取决于头型。有些人后脑勺比较扁，电极和头皮贴合不好，阻抗就高，效果会受影响。

    第三种是干电极。干电极最大的问题是阻抗高，效果肯定不如打导电胶和盐水这两种湿电极，我们观察下来大概会打个七折，但好处是更省事，有些患者自己也能上手，家属协助也更容易。

    所以怎么选很现实。你要效果，就打胶。脑机接口运动想象训练每次30分钟，一天两次就够了，早上家属出门前帮患者做一次，晚上回来再帮患者做一次，绝大多数家庭是能够做到的。

    脑机新声总结：家用能不能成立，卡点在家庭能不能每天重复执行。电极三选一背后其实是三角关系：效果、便利、自主性，你只能在里面做取舍。导电胶效果好但需要协助，干电极方便但效果打折，盐水电极介于两者之间但要看头型的贴合度。对行业来说，家用不是把医院设备缩小，家用是把训练动作、耗时、协作方式变成标准流程。

     

    问题3：非侵入式脑机接口设备目前在医院的哪些科室已经开展了临床应用？疗效如何

    脑机新声创始人谢宝增（主持人）：钱总，现在医院里到底哪些科室已经在用非侵入式脑机接口了？疗效你怎么评价？

    南京左右脑医疗钱云（嘉宾）：目前我们公司的脑机接口运动想象训练设备主要是在神经外科、神经内科使用，还有少部分在康复科使用。

    从目前各地三甲医院脑机接口病房建设的情况来看，大多数医院是神经外科主导来建，约占七成，或者神经外科跟康复科一起建。神经内科一般单独建，也有联合康复科建的，但比例偏少。

    卒中后偏瘫，包括上下肢瘫痪，手功能障碍，以及面瘫、吞咽障碍等。目前脑机接口运动想象训练临床用得最多的还是手和上下肢的肌力恢复，临床反馈疗效非常好。

    另外我们也在往吞咽障碍、面瘫这些方向推进，比如增加虚拟现实的表情肌动作治疗面瘫，增加虚拟现实的吞咽动作治疗吞咽障碍。

    如果说更具体的疗效反馈，例如急性期（卒中后第一周）的患者，脑机接口运动想象训练30分钟/次，1-2次/天，大多数患者的肌力能从0级提升到3级，甚至更高。即使是卒中后偏瘫已经7-8年的患者，脑机接口运动想象训练到11 -14 天，一般也能看到肌力至少提升1级以上的变化，这是颠覆传统康复观点的，传统康复观点是卒中后一年以上运动障碍基本不可能再有明显改善。

    脑机新声总结：嘉宾透露了一个很重要的现实，非侵入式先起量的科室往往是神经外科和神经内科，康复科反而不一定是第一站。原因也很直白，病房建设和项目牵头方决定了设备先落在哪条临床路径里。疗效上把主战场锁在偏瘫的上下肢和手的肌力恢复，面瘫和吞咽更像下一阶段的扩展。你做市场和准入时，别把康复当一个筐，得具体到哪条科室路径谁来牵头，谁来评估，谁来训练，谁来随访。

     

    问题4：非侵入式脑机接口的天花板在哪里？对于非侵入式产品的同质化怎么看

    脑机新声创始人谢宝增（主持人）：钱总，大家最爱问的两个词，一个天花板，一个同质化。你怎么讲？

    南京左右脑医疗钱云（嘉宾）：先讲天花板。非侵入式脑机接口用的是头皮电极，头皮电极没法像颅内电极那样放很多，覆盖到控制每个手指和脚趾的运动皮层。头皮电极通常只能在整个运动皮层对应的头皮区域放1-2个电极，你很难再细分到哪个手指、哪个脚趾。

    头皮电极有物理限制，电极间距一般要求不低于3厘米，高密度电极（例如128导、256导）的电极间距也有大约2厘米。电极太密，相邻电极间距太小，会导致采集的脑电信号重叠失真。而植入电极阵列在运动皮层上一个很小的范围里就可以放几百个甚至上千个电极点，可以覆盖到每个手指和脚趾对应的运动皮层区域，这就是非侵入式和侵入式在电极上的本质差异。

    但我也得说，非侵入式的算法难度反而比侵入式更高。头皮脑电信号是微伏级，而侵入式是毫伏级，侵入式采集的脑电信号强度比非侵入式要高一千倍，所以更容易处理。头皮脑电信号还会被手机、仪器造成的电磁环境干扰，算法得把干扰剔掉，才能做运动想象的解码，所以对算法要求非常高；而颅内脑电信号不受电磁环境干扰，信号非常干净，做算法就要容易得多。

    再说同质化。非侵入式经典范式大概三种。主动范式只有一种，就是运动想象。被动范式是稳态视觉诱发电位和P300。现在很多公司说自己做脑机接口，九成做的都是稳态视觉诱发电位，这个确实容易做，但只能做开关控制功能，比如控制轮椅方向、控制设备的开关，这类脑机接口只有辅助替代功能，没有治疗效果。

    运动想象看起来论文多、比赛也多，但真到医院里，很多顶刊的算法在正常人身上成功率也就五六成，而且还要训练五到十次才能使用。临床上医生不会等你花五天时间，在患者身上训练五到十次再使用，临床上需要即到即用。我们的脑机接口运动想象算法是可以做到不需要前置训练，只要患者想用，只需要适应3-5分钟就能使用，临床反馈能做到接近 99% 的患者可用。

    我一直觉得，临床可用的算法要追求简单、实时、稳定。你把算法做得很复杂，算力要求高，配套电脑的成本也跟着上去了，医院很难接受。脑机接口设备到了科室，主任随便挑三个病人你都用不了，那就会直接让你把设备拿走。

    脑机新声总结：这题的深度在于嘉宾把天花板和同质化拆开讲清楚了。天花板来自物理层面的采集能力限制，导致精细控制天然吃亏，同时也把算法逼到更难的战场，抗干扰、实时性、稳定性缺一块就会在真实病房里翻车。同质化来自大家都在选更容易演示的范式，SSVEP 做起来快，临床价值表达也会更窄。运动想象真正的分水岭不在论文指标，在病人能不能三到五分钟上手，医生愿不愿意把它写进治疗路径里。

     

    问题5：如果脑机接口产品走进康复科，会对康复科运营模式有什么冲击

    脑机新声创始人谢宝增（主持人）：钱总，脑机接口真进康复科了，会不会把康复科的运营模式冲击得很厉害？

    南京左右脑医疗钱云（嘉宾）：一次主动康复的效果，可能超过一百次被动康复。尤其在卒中后偏瘫的康复，我们看到的一些案例挺颠覆的。卒中后偏瘫已经7-8年，很多医生觉得肌力已经不可能通过康复训练再提高了，但我们的脑机接口设备在医院用下来，患者每次训练30分钟，一天2次训练，11 到 14 天就能看到肌力至少提升一级。

    至于是否会对康复科目前运营模式造成冲击？我认为有了这个脑机接口运动想象技术，对于目前存量一千六百多万的卒中后遗症患者，加上每年新增两百多万卒中后遗症患者，以前在康复科缺少有效的康复办法，现在多了一个确实能出效果的手段，康复科可以抓住这个庞大的患者群体，不但对患者康复有价值，收益也会有提升。

    脑机新声总结：嘉宾把冲击点落在治疗范式上。被动训练向主动训练迁移，会改变康复科对疗效的预期，也会改变患者对康复的耐心和投入。对科室运营来说，最先变化的是患者侧的口碑和转介绍，再往后才会逼着科室重排训练流程和人力配置。换句话说，脑机接口进康复科，先改的是疗效曲线，再改的是运营曲线。谁先把主动训练做成标准化可复制路径，谁就更容易吃到增量。

     

    问题6：经销商能否借助 OEM 贴牌或 CDMO 进入脑机接口行业

    脑机新声创始人谢宝增（主持人）：最后一题很现实，经销商能不能靠 OEM 贴牌或者 CDMO 这种方式切进来？

    南京左右脑医疗钱云（嘉宾）：这种想法的经销商特别多。我们最近两三个月接触了十几个，逻辑都差不多，他们有医院资源，也想进脑机接口市场，但做经销商做久了，觉得代理变动太大，没有安全感。辛辛苦苦把一个品牌做起来，厂家换个经销商，他这边就断了。

    所以他们就想走一条路，软硬件整合也好，注册合规也好，让厂家把这些搞定，我来卖，但用我自己的品牌，品牌归我。南京左右脑医疗钱云（嘉宾）：现实卡点其实就两个。第一是量。OEM 要划算，你得有足够大的量。很多经销商只能做一个省，一个省的量对工厂来说太小，工厂很难为了你去做低价 OEM。

    第二是钱。大家以为难在流程和协议，其实根本难在资金量。委托生产当然能做，但真正大的成本在于你要先生产一批货，这个备货投入很大。很多经销商根本没准备好，也不知道自己需要多大的量，更谈不上把资金打进去。所以我个人判断，这种模式想做成，很难。

    脑机新声总结：嘉宾把经销商贴牌这件事讲得很冷，但很真实。经销商想要品牌安全感，背后是代理模式的不可控，辛苦铺市场最后可能给别人做嫁衣。问题在于 OEM 或 CDMO 要成立，前提是量和现金流，很多经销商只有省级体量，既撑不起工厂的经济账，也扛不住备货带来的资金占用。更关键的一点是，医疗器械里注册证、体系、技术掌握在谁手里，谁就决定合作的主动权。想走这条路，先把量、资金、证照边界算清楚，再谈模式，不然很容易变成换个名字做大代理。