现代康复与中医康复有什么区别?
来源:医休器械平台旗下公众号-医休NNR
作者:康复哥
大家好,我是康复哥。
网友求助:
网友观点1:西医康复也是可以做推拿的,这个在康复里面叫运动疗法,比如美式整脊,关节松动,偏瘫的综合训练也是需要配合一些推拿手法的。临床执业医师的那个康复医学,是做康复医师的,对患者进行诊断,评估,给出康复方向,理疗和康复训练由治疗师来做,某些治疗也可以自己来做。类似于康复团队的领导者吧。不过现实中康复医师挺难领导治疗师的,毕竟学的东西不太一样。除非从基层治疗做起来,才能动康复治疗师做的都是什么。
网友观点2:
1、概念不同。
中国传统康复医学:在中医学理论指导下具有独特的康复理论和治疗方法的一门医学科学。历史悠久,影响广泛,已为国内外医学界所关注。不仅有完整、独特的理论,而且还有行之有效、简便易行的各种疗法。
现代康复医学:由医学与残疾学、心理学、社会学等相互渗透而成的学科,更具体的说,康复医学师一门关于残疾和功能障碍的预防、评估诊断、治疗和处理的医学学科。
康复医学的治疗目的不只是疾病的痊愈,而是最大限度的使其身心功能,从生理上、心理上、职业上和社会生活上进行全面的、整体的康复。
2、康复疗法的不同。
传统康复医学:主要有针灸、按摩推拿、气功、体育锻炼、饮食、药物、心理治疗等疗法。传统康复的其他方法也多取材于自然、存在于社会和人体自身。
现代康复医学:包括物理疗法、药物疗法、饮食疗法、体育疗法、作业疗法、心理疗法、生活训练、技能训练与语言训练等方面。
网友观点3:
临床康复更偏向于各种量表的评估,疾病的诊断,结合物理治疗(运动疗法和理疗)药物等的综合治疗。
中医康复会加入身体阴阳五行的整体调理,配合中药,针灸,小针刀等中医的方法。
两种各有利弊吧,打个比方,肩周炎为例。西医称肩周炎,一般治疗为运动抻拉,关节松动,理疗用中频,超短,冲击波和蜡疗等。再或者封闭,或者麻醉下黏连的松解。
中医称肩周炎为肩痹,可以口服或者外敷中药,针灸,推拿,小针刀等技术。
不管黑猫白猫,抓住耗子就是好猫。现在大部分干康复并没有单独使用某一项,更多的搭配着来的。
康复哥观点:
“康复医学”这个词本身就带点儿迷惑性——表面上是同一个名词,但具体到中医康复与现代临床康复,却是截然不同的两个世界。
1、概念本质的区别
- 现代康复医学,本质上是一门以西医为基础,结合了生理学、运动学、解剖学、心理学、社会学等多学科交叉的医学分支,强调以功能障碍的评估和功能恢复为核心目标,尽可能恢复患者的自理能力和社会参与能力。换句话说,它的“终点”不是消除疾病本身,而是消除疾病带来的功能障碍、提高生活质量。
- 传统中医康复,则是在中医整体观指导下,强调阴阳平衡,经络疏通,气血调和,达到身心整体健康的状态。中医康复更看重“整体调节”,强调患者身体内部整体和谐,而非仅仅恢复某项功能。治疗手段以针灸、推拿、中药等为主,治疗过程更注重个性化、辨证施治。
2、手段与方法的差异
- 现代康复医学的核心在于功能评估和功能训练,比如针对脑卒中患者,通过运动疗法、作业疗法、言语吞咽治疗、物理因子治疗等,进行针对性的功能训练和辅助技术介入,以尽可能恢复患者独立生活能力。
- 中医康复的核心则围绕人体内部“经络”、“气血”的调和,推拿按摩、中药内服外用、针灸、小针刀、艾灸拔罐等手法,均从“平衡”入手,重点强调治疗过程中的“内在和谐”。
3、临床执业医师的“康复医学”能不能做中医推拿?
临床执业医师资格下的康复医学专业,理论上偏向于“西医”范畴,更强调功能障碍的诊断、评估和管理,指导制定康复计划,带领治疗师团队开展治疗。这其中确实包括了一些类似推拿的运动疗法,比如美式整脊、关节松动等,但其手法基础、理论体系和评估体系都是西医化的运动解剖和运动功能学,并不等同于传统中医推拿按摩的经络理论和气血理论体系。
当然,在现实临床中,两个领域的界限并非泾渭分明。很多康复医生,尤其在基层医院,由于实际医疗条件限制或患者需求多样化,会兼用中西医手法,“混搭”进行治疗。
但从法律和资质管理的角度看:
- 临床执业医师(康复医学专业)原则上更适合于从事基于西医康复的诊疗、功能评估和康复方案指导。
- 如果想规范地从事中医推拿、针灸等诊疗,严格意义上应当具备中医执业医师资质或相应的中医康复技能证书。
4、两种康复方式的优劣对比
现代康复医学的优势是评估规范、治疗方案标准化,疗效可测量性强,适合建立科学的评估体系和标准化治疗流程,且更易于与国际接轨。
中医康复的优势则在于个体化治疗和“整体调理”的效果显著,在慢性病或亚健康调理方面优势明显,且在基层和患者接受度方面有天然优势。
最后的建议:
不必纠结到底该用哪一种,好的康复医师,尤其在国内基层环境中,更应该是“跨界”的高手。就像网友所说,“黑猫白猫,抓住耗子就是好猫”,结合现代康复的科学评估与中医康复的个性化优势,恰恰可能是未来康复医学的更理想方向。
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本文2025-05-03 17:12:32发表“医休观点”栏目。
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