学科建设|医保|医管|护理

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DRG数据质控分析_基于没入组病历的思考.pdf
DRG数据质控分析——基于没入组病历的思考A问题提出目录B读懂数据CONTENTSC分析数据D思考小结问题提出医疗管理模式精细化转变，越来越重视数据的应用分析病案首页数据广泛应用于绩效考核、医保分值付费、DRG评价数据质量影响着评价结果评价与考核不仅是数据价值的体现，也是对数据质量的检验评级结果解读评价结果是否真实反应情况？病案首页库DRGs分组结果应用数据源评价工具结果应用关注数据源，首页填写是否正确，数据质量问...
2024-07-191261.65 MB32页28
医疗质量安全核心制度要点解读.pdf
医疗质量安全核心制度要点解读⚫疑难病例讨论制度⚫死亡病例讨论制度疑难病例讨论制度疑难病例讨论制度（一）定义指为尽早明确诊断或完善诊疗方案，对诊断或治疗存在疑难问题的病例进行讨论的制度。（二）基本要求1.医疗机构及临床科室应当明确疑难病例的范围，包括但不限于出现以下情形的患者：没有明确诊断或诊疗方案难以确定、疾病在应有明确疗效的周期内未能达到预期疗效、非计划再次住院和非计划再次手术、出现可能危及生...
2024-07-191261.09 MB20页29
医疗质量管理标准与考核评分（手术+非手术）.pdf
医疗质量管理标准与考核评分（手术+非手术）（非手术科室100分手术科室120分）项分基本要求缺陷内容及扣分标准扣得目值分分1、科主任负责质量管1、缺科室质量管理小组及理与持续改进工作，建制度扣1分立科室质量管理小组22、科室质量存在问题改进力度及工作制度，体现全面不够，相同质量问题重复出现质量管理与持续改进无改进扣1分工作质1、未按规定召开科室质控量2、每月底召开科室质管理小组会议每缺一次扣管控小组会议，内容...
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医院发展基础：文化管理践行.pdf
医院文化建设源起◼文化和我们的关系医院文化不是空中楼阁◼提出的现实医院发展历程中的思考1600000140000012000001000000800000600000400000200000019841986198819901992门诊量正确认识市场竞争的存在◼我们实施的是以患者需求为导向的发展战略，从满足患者需求出发构建四个方面的优势：一、成就一群名医；二、提供最佳的诊疗方案；三、建立一支高素质的服务团队；四、在群众中具有公信力。如何才能达到这一目标：◼机制创新◼...
2024-07-191261.1 MB56页17
肿瘤专业编码解析.pdf
肿瘤专业编码解析目录01肿瘤主要诊断的选择02肿瘤编码案例解析CONTENTS03总结肿瘤的主要诊断选择一、本次住院针对肿瘤进行手术治疗或者为首次确诊的，选择肿瘤作为主要诊断。患者男性，56岁，因复发胸痛半年收治心内科。(既往有心绞痛）胸痛且出现剑突下疼痛，伴间断反酸、呃逆、烧心，伴头昏、乏力。入院后完善各种检查，排除心绞痛引起胸痛，第3天行胃镜下活组织检查：（食管30-35cm）中分化鳞状细胞癌然后患者出院，一天后至...
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内科主要诊断选择原则.pdf
主要诊断选择原则➢肝病（感染）科➢康复医学科➢老年医学科➢内分泌科➢皮肤科➢全科医学/风湿免疫科➢血液内科住院病案首页数据填写质量规范原则（一）：主要诊断一般是患者住院的理由，原则上应选择本次住院对患者健康危害最大、消耗医疗资源最多、住院时间最长的疾病诊断。疾病名称一般是由病因+部位+临床表现+病理诊断四要素构成，医生在填写诊断时要指出这四个要素诊断类型医生填写诊断正确的诊断诊断编码手术名称手术编...
2024-07-191263.6 MB51页19
推进关键病种的临床路径电子化.pdf
推进关键病种的临床路径电子化提高医疗内涵质量PART01电子化临床路径推进临床路径工作已推进多年，探索如何真正切实有效地开展临床路径始终是管理者须面对思考的问题；在大力发展医院信息化建设的新时期，有效推进电子化临床路径亦是势在必行实施临床路径的目的与现实意义规范医疗行为，提高医疗品质控制医疗成本建立标准化、规范化和程序化的疾病诊疗计划，规范合理的住院为医疗成本核算提供客观的天数及其相关检查与治疗项目...
2024-07-191261.47 MB22页11
XX市基本医疗保险按病种分值付费（DIP）实施办法解读.pptx
XX市基本医疗保险按病种分值付费（DIP）实施办法解读XX市医疗保障服务中心医管科主题01医保支付方式改革02DIP实施办法CONTENTS第一部分医保支付方式改革BasicmedicalsecuritypolicyknowledgepopularizationtrainingPART-01医保改革顶层设计医保总体任务——三年行动计划2019-202基础上2022-2024完成组织结构搭建数据提取数据整理资金预算目录编制机构对接信息上报会议筹备付费标准审核监督协调系统数据清洗工作例会考核制定制定...
2024-07-191263.28 MB43页27
病案信息技术（师）精华必背考点.pdf
病案信息技术（师）专业代码：213精华必背考点1、病案所具有的信息作用主要指的是直待提供医疗服务的资料2、病案管理专业列入《中华人民共和国普通中等专业学校专业目录》的时间是1993年3、我国最早的医学文记字录出现在3500年前4、1983年开始的以“相关疾病诊断分组”为标准的＂预付收费体制＇，其“相关疾病诊断分组”的简称是DRGs5、我国最早的病案记录是公元前200年西汉时的淳千意，他写的25例病案记录在《史记扁鹊仓公列传...
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病历质量与医疗质量管理.pdf
病历质量与医疗质量管理一、病历书写的前世今生二、病历质量与医疗质量管理三、创新病历质量管理举措四、电子病历情境下的临床思维训练一、病历书写的前世今生二、病历质量与医疗质量管理三、创新病历质量管理举措四、电子病历情境下的临床思维训练1818年美国纽约市医院开始记录病历1918年美国外科医师学会要求为所有病人进行病案记录1921年北京协和医院开始记录并整理、储存病历协和医院保存了自1921年建院以来的335万份...
2024-07-191261.84 MB42页25
妇产科疑难编码与主要诊断选择.pdf
妇产科疑难编码与主要诊断选择目录01简介02流产结局并发症编码问题Contents03医疗性流产主要诊断选择问题04孕周<28周分娩的活婴儿如何编码05产科疑难编码与主要诊断选择问题1.关于流产结局并发症的编码问题（1）流产结局的妊娠:O00－O08主导词：流产、妊娠包括：O00：异位妊娠O01：葡萄胎/水泡状胎块O02：稽留流产O03：自然流产/难免流产O04-O07：人工流产：计划性人工流产/医疗性人工流产O08：流产并发症1.关于流产结局并发症...
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医院各委员会组成及职责.docx
医院各委员会组成及职责医院院务委员会一、组成主任委员：院长副主任委员：书记、业务副院长行政副院长委员：办公室主任医务部部长财务部部长护理部部长后勤部部长信息部部长临床、医技、药剂科室主任二、职责1、院务会在院长领导下进行工作，负责讨论研究医院发展建设中的重大问题，并作出决策。2、对上级领导机关布置的重大工作和医院的重大工作，研究制定贯彻落实的措施。3、制定医院办院方针、发展规划、科室设置、年度工作...
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临床路径和诊疗指南汇编.pdf
临床路径和诊疗指南汇编.pdf
2024-07-191267.05 MB146页10
汇报总结肺栓塞病人的护理查房PPT模板课件.pptx
肺栓塞病人的护理心内科护理查房护理查房的目的熟悉肺栓塞疾病的相关知识掌握肺栓塞疾病的护理，提高急救应急处理能力目录壹贰叁肆病史汇报与肺栓塞概述临床表现与检护理诊断及检查治疗与病因查诊断治疗措施壹病史汇报与检查治疗病史汇报患者于入院前1年余，无明显诱因出现胸闷、气促，以活动及劳累后症状突出，休息约3-5分钟后，上述症状尚可缓解，夜间尚可平卧，无夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸；无大汗淋漓、心前区压榨...
2024-07-1912633.18 MB31页17
人才培养助推医院学科建设.pdf
目1案例方案设计录2案例组织实施3案例实施效果案例方案设计（一）案例立项的目标及意义——立项的科学性习近平总书记在党的二十大报告中强调：教育、科技、人才是全面建设社会主义现代化国家的基础性、战略性支撑。必须坚持科技是第一生产力、人才是第一资源、创新是第一动力，深入实施科教兴国战略、人才强国战略、创新驱动发展战略，开辟发展新领域新赛道，不断塑造发展新动能新优势。深入实施人才强国战略。培养造就大批德才...
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药物临床试验技术服务合同专家共识 2015.pdf
1/23药物临床试验技术服务合同专家共识专家名单(按姓氏笔画排序):王岳(北京大学医学人文研究院);许重远(南方医科大学南方医院)刘唐威(广西医科大学第一附属医院);阳国平(中南大学湘雅三医院)杨天伦(中南大学湘雅医院);李乐华(中南大学湘雅二医院)李雪宁(复旦大学附属中山医院);张志强(湖南银联律师事务所)赵侠(北京大学第一医院);梁茂植(四川大学华西医院)贺建昌(成都军区昆明总医院);袁洪(中南大学湘雅三医院)夏春华(南昌大学...
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格拉斯哥昏迷量表.doc
深圳市康复科第九人民医院龙岗中心医院格拉斯哥昏迷量表评定（GCS）姓名性别年龄岁科别床号床诊断：住院号内容标准评得分睁眼反应运动反应分言语反应自动睁眼4听到言语、命令时睁眼3刺痛时睁眼2对任何刺激无睁眼1能执行简单命令6刺痛时能指出部位5刺痛时肢体能正常回缩4刺痛时躯体出现异常屈曲（去皮层状态）3刺痛时躯体异常伸展（去大脑强直）2对刺痛无任何运动反应1回答正确5回答错误4用词不适当但尚能理解含义3言语难以理解2...
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应激量表.doc
应激评定量表对人来说，紧张源是很多的。霍尔姆斯和拉厄（HolmesRahe，1967）编制了一个社会再适应评定量表（SocialReadjustmentRatingScale），也可称为应激评定量表。这个量表指出，大量的应激由43种不同的经历造成的，有不愉快的经历，如丧偶、离婚等，也有愉快的经历，如结婚或杰出的个人成就。所有这些事件包含着个人生活的种种变化，要求人适应这些变化。如表132所示，这些事件产生不同水平的应激。根据疾病的发生与各...
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副本京医保发(2018)1号文修订调整表（康复科）0522V1.0.xls
附件1病理等政府定价医疗服务项目价格表项目编码项目名称项目内涵除外内容计价单位计价说明项目价格（元）备注FAD04701综合医疗服务临床诊断康复人员对患者的个人卫生、进食、更衣、排泄、入日常生活能力评定浴、器具使用、床上运动、移动、步行、交流以及自次64助具的使用进行评定，并出具报告。模拟日常生活环境(专用测试用房间、桌子、椅子、窗户、照片、生活用图片、生活用品等)下对患者进行记姓名，记被藏物品，记预约时间...
2024-07-211263.17 MB77页25
周围神经损伤康复临床路径.docx
周围神经损伤康复临床路径（2016年版）一、周围神经损伤康复临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一临床诊断为周围神经损伤（二）诊断依据。1.临床表现（1）运动功能障碍（2）感觉功能障碍2．肌电图检查证据（三）康复评定。根据《临床诊疗指南-物理医学与康复分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社），《康复医学（第5版）》（人民卫生出版社）。入院后3天内进行初期评定，住院期间根据功能变化情况，住院4-15天进行一次...
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